Оглавление:
Было показано, что вагинальные кольца, наполненные антибиотиками против ВИЧ, предотвращают передачу ВИЧ-инфекции животным в макаки, что может привести к аналогичному устройству для борьбы с передающимся половым путем заболеванием у женщин.
Это «инвестиции в вагинальные кольца в качестве системы доставки для профилактики ВИЧ», - говорит Наоми Рутенберг, вице-президент и директор Программы по ВИЧ и СПИДу Совета по народонаселению. «Наши результаты показывают, что кольца могут доставлять анти-ВИЧ-препарат для предотвращения инфекции».
Исследователи протестировали устройство на приматах, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита обезьян (SHIV), животным эквивалентом вируса ВИЧ. Только два макака с кольцами, наполненными микробицидом «MIV-150», заразились вирусом против 11 из 16 с помощью плацебо-устройств. Ученые говорят, что кольцо эффективно, когда оно находится непосредственно перед заражением вирусом. Доктор Том Зыдовский, ведущий ученый и соавтор или исследование, говорит, что эти результаты показывают, что профилактическое вагинальное кольцо для профилактики ВИЧ необходимо носить на постоянной основе, чтобы быть полезным.
Профилактические вагинальные кольца с ВИЧ-инфекцией - до трех месяцев в то время - может предложить женщинам автономию и свободу от ВИЧ, передающихся половым путем. Ученые сравнили это с тем, что «Пилюля» сделала для контроля над рождаемостью в 1960-х годах.
Клинические испытания в женщинах
Национальные институты здравоохранения тестировали аналогичное вагинальное кольцо для профилактики ВИЧ и только что начали свой первый этап 3-го исследования кольцо, содержащее дапивирин (TMC120), микробицид, который аналогичен MIV-150 и эффективен в форме геля.
«Женщина может положить это и забыть об этом, и это не будет замечено ее партнером», - говорит доктор Зидовский. «Женщины хотят и женщины нуждаются в выборе. Это можно сделать без участия партнера».
Вагинальные кольца состоят из гибких материалов, таких как силикон, и имеют разные размеры, например, барьерные диафрагмы. Кольца оказались очень эффективными при использовании в качестве устройства для контроля рождаемости и для заместительной гормональной терапии.
NuvaRing, доступный в течение последнего десятилетия, представляет собой комбинированный гормональный контроль рождаемости, который заменяется каждые три недели и высвобождает низкие дозы прогестерона и эстроген, очень похожий на противозачаточные таблетки. Femring был создан для лечения симптомов менопаузы и последовательно выпускает эстроген.
Роберта Блэк, руководитель Исследовательской программы исследований клинических микробицидов в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний, говорит, что результаты первоначальных исследований будут доступны уже в 2015 году Недавно группа активировала сайты тестирования в Малави, Южной Африке, Уганде, Замбии и Зимбабве с 3476 участниками.
«Разумным для вагинальных колец, мы надеемся, будет улучшение приверженности», - говорит д-р Блэк. «Женщины действительно ищут продукт, который они могут использовать, контролировать и инициировать».
Многие врачи, такие как гинеколог, сертифицированный врачом Дебра Викман, говорят, что ее молодые пациенты постоянно используют презервативы.
«Они чувствуют давление со стороны сверстников и старомодный попросил парня использовать презерватив », - говорит доктор Викман, который руководит SHE: эксперты по сексуальному здоровью, ее практика в Гилберте, штат Аризона. Она добавила, что большинство ее пациентов говорят, что они находят профилактику неудобной. Она говорит, что недавние исследования показали, что только один из трех актов полового акта был защищен презервативом.
Презервативы помогают снизить риск заражения ВИЧ на 98 процентов, но пользователи жалуются, что они не дружелюбны к сексуальным отношениям и женщины часто оказываются в переговорах в спальне с сексуальным партнером.
Сторонники общественного здравоохранения часто отмечают, что гетеросексуальные женщины молчат, страдая от ВИЧ. В 2009 году CDC сообщил, что 51 процент новоиспеченных ВИЧ-инфицированных составляют женщины. Среди этих случаев 57 процентов были чернокожими женщинами; 21 процент был белым; и 18 процентов были латиноамериканцами.
Однако независимо от того, насколько безопасны и эффективны вагинальные кольца против ВИЧ, доктор Зеда Розенберг, генеральный директор Международного партнерства по микробицидам, который разработал ежемесячное кольцо дапиририна, говорит, что это не будет представлять интерес для каждой женщины.
«Всегда будут женщины, которые предпочитают использовать продукт во время секса», - говорит она. «Чем больше вариантов продукта есть, тем больше вероятность того, что вы что-то будете использовать. Мы должны сделать профилактику ВИЧ легкой».
Профилактика ВИЧ - это единственный признак, который тестируется на вагинальные кольца. Доктор Зыдовский в идеале надеется разработать многоцелевое кольцо, которое может предотвратить не только ВИЧ, но и другие инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, а также герпес, папаломавирус человека, а также служить контрацептивным средством для предотвращения нежелательной беременности. Но вагинальное кольцо - будь то единый или многоцелевой продукт - не попадет на рынок, по крайней мере, до пяти-семи лет, говорит он.
Тем не менее, когда это происходит, культурные нормы и поведение могут представлять проблемы и злоупотребление среди определенных групп населения.
Сара Элспет Паттерсон, основатель организации проекта Persist Health Project, организации образования и адвокации для секс-работников, говорит, что она волнует вагинальные кольца, может облегчить мужчинам настаивать на сексе без презерватива. Поскольку тестируемые вагинальные кольца защищают только от ВИЧ, женщины, которые их используют, по-прежнему будут подвержены риску заражения другими болезнями.
«В такой концентрации внимания уделяется ВИЧ, мы часто игнорируем другие последствия ИППП для здоровья», - говорит Паттерсон.
