СРЕДА, 2 января 2012 г. (HealthDay News) - Выяснение того, когда следует проводить скрининг на этот рак, или который может оставлять головы женщин вращаться.
Рекомендации по скринингу изменяются для множества видов рака, и иногда даже эксперты не согласны с тем, какие экраны нужно делать, когда. Но для рака шейки матки, по-видимому, существует более общий консенсус в отношении того, какие женщины должны проходить скрининг, и в каком возрасте эти скрининги должны проводиться.
Основной причиной рака шейки матки является папилломавирус человека (ВПЧ), согласно в Центры США по контролю и профилактике заболеваний. По словам доктора Марка Эйнштейна, гинекологического онколога в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке, большинство людей будут инфицированы вирусом в какой-то момент своей жизни.
«Но это только в очень немногие люди, которые ВПЧ продолжат вызывать рак », объяснил Эйнштейн. «Это то, что делает этот тип рака очень пригодным для скрининга. Кроме того, требуется много времени для развития рака. Это примерно от пяти до семи лет от заражения ВПЧ до предраковых изменений в цервикальных клетках».
На этом этапе, он сказал, вполне возможно, что иммунная система будет заботиться о вирусе и любых аномальных клетках без какого-либо медицинского вмешательства. Даже если предраковые клетки задерживаются, для развития рака все еще обычно требуется пять или более дополнительных лет.
Доктор. Радхика Рибл, ассистент клинического профессора акушерства и гинекологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, согласилась с тем, что ВПЧ часто не о чем беспокоиться.
«ВПЧ очень, очень распространено, но большинство женщин, которые молоды и здоровы, будут очистить вирус без каких-либо последствий », - сказал Райбл. «Он редко прогрессирует до рака, поэтому не стоит беспокоиться или бояться, но важно придерживаться рекомендаций, потому что, если это вызывает какие-либо проблемы, мы можем остановить его раньше».
Два теста используются для скрининг рака шейки матки, согласно американскому онкологическому обществу. Для теста на папах, более знакомого из двух, врач собирает клетки из шейки матки во время тазового экзамена и отправляет их в лабораторию, чтобы определить, является ли какая-либо из клеток ненормальной. Другой тест, называемый экраном HPV, ищет доказательства заражения ВПЧ.
Рекомендации по скринингу рака шейки матки были обновлены прошлой весной. Эйнштейн, который был на панелях, которые помогли определить руководящие принципы, сказал, что более 25 профессиональных групп, возглавляемых Американским обществом кольпоскопии и цервикальной патологии, а также группами потребителей, оценили имеющиеся данные по скринингу рака шейки матки и договорились о том, быть обновленным.
Для многих женщин сообщение о выезде было рекомендовано, чтобы было рекомендовано меньшее количество скринингов: они могли начинаться позже, чем предлагалось, а идея ежегодного теста на Пап-тест для всех заменялась более длинным интервалом , возможно, от трех до пяти лет, между скринингами.
Для большинства женщин рекомендации теперь рекомендуют:
- Нет скрининга для женщин моложе 21.
- Скрининг с пап-тестом каждые три года для женщин от 21 до 29 лет старый.
- Пап-тест каждые три года или комбинированный тест на Пап-тест и ВПЧ один раз в пять лет для женщин от 30 до 65 лет.
- Скрининг для женщин старше 65 лет, только если они имеют повышенный риск развития рака или они не получили права скрининга до 65 лет.
Однако эти рекомендации применимы только к здоровым женщинам. Это означает, что у любого, у кого был аномальный тест на Пап, или у него была процедура удаления аномальных цервикальных клеток, а также у женщин, у которых была скомпрометированная иммунная система, следует обсудить с ними конкретные потребности в скрининге.
Кроме того, женщины все еще рекомендуется проходить ежегодный тазовый экзамен. «Ежегодный гинекологический экзамен имеет важное значение для профилактического здоровья и обсуждает другие проблемы с вашим провайдером, такие как планирование семьи и, когда вы становитесь старше, симптомы менопаузы и другие проблемы», - сказал Райбл.
Помимо профилактических скринингов, вакцина доступна для защиты от некоторых штаммов ВПЧ. Поскольку сексуальная активность является основным способом передачи ВПЧ, вакцина рекомендуется для девочек и мальчиков в возрасте 11 или 12 лет, прежде чем они станут сексуально активными. Но это также рекомендуется для людей в возрасте от 13 до 26 лет, даже если они были сексуально активны, и даже если они были инфицированы ВПЧ.
«Даже если у кого-то было ВПЧ, они, вероятно, не были подверженных всем штаммам, покрытым вакциной », - сказал Эйнштейн.
Получение вакцины, тем не менее, не заменяет необходимости скрининга, сказал он. По-прежнему важно следовать рекомендациям по скринингу, потому что не все штаммы ВПЧ покрываются вакциной.
