Гистерэктомия, операция по удалению матки, является второй по частоте основной хирургической процедурой среди женщин репродуктивного возраста после кесарева сечения. Ежегодно в Соединенных Штатах проводится около 600 000 гистерэктомий, и каждая третья женщина будет иметь их в возрасте до 60 лет. Удаление матки - даже если оно больше не служит функцией жилья для беременности - может повлиять на ваше здоровье и благополучие, будучи неожиданным образом. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при принятии решения о том, следует ли выбирать процедуру.
Связанные: Повысьте уверенность во время менопаузы
Гистерэктомия: это правильно для вас?
Некоторые женщины ошибочно считают, что гистерэктомия может помочь им избежать часто-тревожные побочные эффекты менопаузы. Однако гистерэктомия не уменьшит симптомы менопаузы; напротив, в некоторых случаях это может привести к тому, что тело претерпевает менструацию .
Кроме того, гистерэктомия является крупной хирургией, и связанные с ней недостатки делают этот вариант исключительно для тех, кто имеет действующие которые необходимо решить. Риски, связанные с гистерэктомией, могут быть серьезными, включая следующие:
- Сгустки крови
- Инфекция
- Чрезмерное кровотечение
- Неблагоприятная реакция на анестезию
- Повреждение мочевых путей, мочевого пузыря или прямой кишки во время операции
- Преждевременная менопауза
- Блокировка кишечника
- Смерть, в редких случаях
«Никто не должен иметь гистерэктомию или любую операцию - если это не обязательно», - говорит Джерри Носанчук, DO, остеопатическая медицина в Мичигане врач, который специализируется на лечении женщин в менопаузе после гистерэктомии. «Вы должны проявлять бдительность и учитывать преимущества и потенциальные последствия гистерэктомии, прежде чем принимать решение о ее наличии. С другой стороны, бывают случаи, когда операция является разумным решением».
Итак, почему женщины в период менопаузы получают Гистерэктомия?
При некоторых условиях гистерэктомия - единственное истинное лекарство. Женщинам, которые могут воспользоваться гистерэктомией, относятся те, кто страдает от
предраковых заболеваний, изменения клеток, сигнализирующих о возможном раке матки, яичника или шейки матки
Эндометриоз, состояние, при котором развивается ткань, которая обычно выстилает матку вне органа вместо
Аденомиоз, очень болезненное состояние, при котором ткань, которая обычно вытягивает матку, глубоко проникает в стенку маточной мышцы
Пролежащая матка, ситуация, когда матка проседает во влагалище из-за растяжения или отсутствия мышечной поддержки
Чрезмерная миома матки, или доброкачественные опухоли в матке
Хроническая тазовая боль
«Гистерэктомия в период менопаузы может быть также сделана из-за постоянных кровотечений - несмотря на оценку , гормональное лечение и удаление матки (механическое удаление) полипов - или лейомиомы [фибромы] », - говорит Джоанн Пинкертон (JoAnn V. Pinkerton), директор Центра здоровья и отделения Midlife в Университете Вирджинии.
и Менопау
Что происходит при гистерэктомии?
Гистерэктомия может выполняться несколькими различными способами, через влагалище или через брюшную стенку, используя традиционные или лапароскопические методы. Хотя термин гистерэктомия относится к удалению матки, эта процедура может также включать удаление шейки матки, одного или обоих яичников и / или фаллопиевых труб. Женщины должны воспитывать себя и тщательно обсуждать эти варианты со своим врачом, если они рассматривают операцию.
«Удаление яичников будет рекомендовано при наличии опухолей яичников [или существует] семейная история рака груди или яичников или просто чтобы предотвратить будущий рак яичника », - говорит доктор Пинкертон.
Профилактическая или профилактическая операция по удалению яичников также иногда рекомендуется женщинам, унаследовавшим генетические мутации, которые ставят их под повышенный риск рака молочной железы и яичников и которые больше не хотят иметь детей.
Роль гормонов
Другие элементы процесса принятия решений включают способность женщины терпеть гормоны и ее личные чувства относительно заместительной гормональной терапии (ЗГТ). ЗГТ может потребоваться, если будет принято решение удалить оба яичника или если яичники теряют функциональность в результате удаления матки.
«Удаление яичников - это гормональная катастрофа», предупреждает доктор Носанчук. «Я говорю пациентам, если они даже не хотят рассматривать гормональную терапию, им лучше будет поддерживать свои яичники во время их гистерэктомии. Даже если их яичники перестают вырабатывать значительное количество эстрогена в возрасте от 48 до 52 лет - наиболее распространенные менопаузальный возраст - они продолжают производить значительное количество тестостерона, некоторые из которых преобразуются тканями организма в эстроген ».
Нижняя линия: гистерэктомия в период менопаузы
Даже если преимущества кажутся четкими вы, особенно если у вас есть определенные факторы риска, выбор для этой операции - это важное решение, которое наилучшим образом принято после тщательного рассмотрения потенциальных преимуществ и рисков и тщательного обсуждения с вашим врачом обо всех аспектах операции.
