Слово артрит буквально означает «огонь в суставах». Несомненно, ежедневная боль артрита неизбежно скажется на вашем духе. По данным Национального фонда боли, почти у всех с хронической болью есть изменения в настроении, а около 30 процентов депрессии. Депрессия, в свою очередь, может увеличить боль при артрите. Точно так же беспокойство, связанное с хроническим заболеванием, может отрицательно повлиять на ваше восприятие боли.
Вот краткое изложение симптомов тревоги и депрессии, а также то, что эксперты рекомендуют в качестве части вашего лечения артрита, чтобы сохранить симптомы в страхе.
Боль в артрите: что вызывает беспокойство и депрессия
Беспокойство и депрессия, которые вызывают боль при артрите, могут отнять у вас жизненную энергию, но по-разному. Вот как каждое из этих состояний может себя представить:
- Беспокойство. «Тревожное расстройство - это страх перед страхом», - говорит Махмуд Ахмед, психиатр в клинике Маршфилд в больнице Святого Сердца в О-Клэр, штат Висконсин. «Есть подавляющее ощущение, что что-то плохое произойдет. Человек озабочен необоснованным страхом ». Тревога может быть обобщена, от беспокойства о финансах к отношениям, или это может привести к паническим атакам. Некоторые люди с беспокойством, столкнувшись с определенными ситуациями, испытывают серьезные физические симптомы, такие как стучащее сердце, или ощущение, что они умрут, говорит доктор Ахмед. Наличие боли в артрите оставляет достаточно места для беспокойства. Вы можете бояться потерять работу над ограничениями, вызванными артритом, или вы можете опасаться, что определенные действия могут увеличить вашу боль, например, ходить или играть в гольф.
- Депрессия. Когда боль при артрите становится очень плохой, некоторые пациенты сообщили что он может чувствовать себя «сродни смертной казни», - говорит Ахмед. Когда эти чувства приводят к депрессии, вы можете чувствовать себя грустными, бесполезными, беспомощными, безнадежными, раздражительными, беспокойными и усталыми. Вы можете обнаружить, что вас не интересуют некоторые вещи, которые вы когда-то делали. У вас могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания и принятием решений, слишком большим или слишком большим количеством еды, или вы не можете слишком уснуть или поспать. Некоторые люди с депрессией созерцают или пытаются совершить самоубийство.
Боль артрита: избегайте беспокойства и депрессии
Вот позитивные шаги, которые вы можете предпринять в рамках своего плана лечения артрита, чтобы не допустить беспокойства и депрессии:
- Управляйте своей болью артрита. Беспокойство и депрессия часто сопровождаются хронической болью, поэтому ваш первый приоритет должен быть управлением болью, говорит Джексон Райнер, доктор философии, психолог, специализирующийся на артрите и декане аспирантуры Университета Гарднера Уэбба в Бойлинг-Спрингсе , NC Ревматолог или специалист по боли может помочь вам найти правильное сочетание лекарств и изменений образа жизни, чтобы держать симптомы артрита в контроле.
- Поговорите с психотерапевтом. Иногда наличие боли в артрите приводит к бессоннице и искажению мышления, - сказал Ахмед. Вы можете избегать встречи с друзьями, потому что вы не хотите, чтобы они видели вас, когда вы раздражительны. Или вы можете не хотеть, чтобы члены вашей семьи видели вас, когда вы не можете участвовать в вашей обычной деятельности из-за боли в артрите. Терапевт может помочь изменить то, как вы думаете об артрите, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, говорит Ахмед.
- Рассмотрим прием антидепрессанта. Исследование показало, что применение селективного ингибитора обратного захвата серотонина (SSRI), типа антидепрессанта, помогает вашему настроению, позволяя большему количеству серотонина нейротрансмиттера циркулировать в вашем мозгу, делает больные лекарства более эффективными у некоторых пациентов, говорит доктор Райнер. Райнер говорит, что он также видел улучшение у пациентов с артритом, которые принимают СИОЗС вместе с обезболивающим средством. SSRI включают флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft), пароксетин (Paxil), эсциталопрам (Lexapro), флувоксамин (Luvox) и циталопрам (Celexa). Тем не менее, Ахмед верит в консервативность в назначении антидепрессантов, поскольку каждый препарат имеет побочные эффекты и может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Работайте с врачом, чтобы решить, подходит ли вам антидепрессант.
- Двигайтесь. Упражнения могут помочь улучшить ваше настроение и облегчить боль при артрите, когда это делается в пределах ваших физических ограничений, поэтому рассматривайте его как неотъемлемую часть вашего лечения артритом, осуществляя, по крайней мере, через день, говорит Райнер. И выберите мероприятия, которые удобны для вашего тела, такие как водная аэробика, плавание, тай-чи, йога или просто короткие прогулки за один раз. Если у вас более развитый артрит, физическая терапия может помочь вам в движении.
- Устранить стресс. Стресс может усиливать боль при артрите. Ахмед советует своим пациентам снимать как можно больше стресса из своей жизни: постарайтесь уснуть, очистить внеплановый календарь и сделать все возможное, чтобы сделать вашу жизнь проще. Это может означать принятие только 1 приглашения вместо 10, которые вы получаете по праздникам, и учитесь говорить «нет», когда в свое время слишком много требований.
- Послушайте то, что вы любите. Конечно, ваш Конечная цель лечения артрита заключается в том, чтобы вести полноценную, удовлетворяющую жизнь. Таким образом, вам может потребоваться внести коррективы, чтобы продолжать делать то, что вы хотите сделать. Если боль от артрита мешает вам играть в 18 лунок в гольф, играйте 9, а Ахмед говорит. У Райнера был пациент, который хотел продолжить работу, но боль в артрите у нее была слишком сложной для ввода на компьютер, поэтому она установила программное обеспечение для распознавания голоса, чтобы сократить объем ввода, который она должна была сделать.
Доктор. Пациент Райнера не позволил ей болеть артритом в ее жизни, и вы тоже. Если вы считаете, что можете страдать от симптомов депрессии или тревоги, сообщите своему врачу. Он или она может помочь вам получить лечение, которое вам нужно, чтобы снова почувствовать себя лучше.
Узнайте больше в Центре остеоартрита для повседневного здоровья.
