СРЕДА, 6 февраля 2013 г. (HealthDay News) - Прочная диетическая мудрость - то, что полиненасыщенные растительные жиры лучше для вашего сердца, чем насыщенные животные жиры, - может быть повернута на голове свежим анализом почти 50-летнее исследование.
Причиной было то, что диета, богатая омега-6 полиненасыщенными жирами, снижает уровень холестерина и поэтому хороша для здоровья сердца. Но обновленный взгляд на исследование показывает, что пациенты с сердечными заболеваниями, которые следуют этому совету, могут на самом деле увеличить их риск смерти.
Первоначальное «Исследование сердца сердца в Сиднее» было первоначально проведено между 1966 и 1973 годами, в то время, когда преимущества, снижающие уровень холестерина в отношении всех полиненасыщенных растительных кислот (ПНЖК), рекламировались широкой кистью.
Но в последующие годы исследователи пришли к пониманию того, что не все ПНЖК одинаковы, с ключевыми биохимическими различиями - и, возможно, различные сердечно-сосудистые воздействия - наблюдаются среди нескольких видов омега-3 (обнаруженных в рыбий жир) и омега-6 линолевых кислот.
«Существует более одного типа полиненасыщенной жирной кислоты», - пояснил д-р Кристофер Рамсден, который возглавлял повторный анализ и был клиническим исследователем с лабораторией мембранной биофизики и биохимии в Национальном институте алкоголизма и алкоголизма, входящем в Национальные институты здравоохранения США.
«И поэтому нам было интересно попробовать o оценивать только одно из этих соединений, линолевую кислоту, рассматривая это старое испытание с использованием современных статистических методов, а также путем повторного включения некоторых исходных данных, пропавших без вести в первом анализе », объяснил Рамсден.
онлайн 5 февраля в BMJ .
458 участников мужского пола в первоначальном исследовании были в возрасте от 30 до 59 лет при зачислении, и у всех была история сердечных заболеваний, причем большинство из них выжили сердечный приступ.
Мужчины были помещены в две группы. Первой группе было предложено потреблять линолевую кислоту в виде масла сафлорового масла и полиненасыщенного маргарина с сафлоровым маслом на уровне, равном 15 процентам от общего потребления калорий. Это, сказал Рамсден, эквивалентно примерно вдвое больше, чем потребляют американцы.
В то время как потребление омега-3 не было затронуто, мужчинам также было предложено снизить потребление насыщенных жиров, чтобы оно составляло менее 10 процентов их диеты. Согласно этим исследованиям, они заменили сафлоровое масло для животных жиров, обычных маргаринов и сокращающих масел, салатных соусов, хлебобулочных изделий и других продуктов.
Вторая группа продолжила привычные привычки питания, и обе группы хранили дневники продуктов питания и проводились регулярные оценки в течение трехлетнего периода исследования.
Недавно, свернув все исходные данные, команда NIH обнаружила, что по сравнению с группой без диетических изменений группа линолевой кислоты столкнулась с более высоким риском смерти, как от сердечно-сосудистых заболеваний, так и от всех причин.
В свою очередь, исследователи Рамсдена включили свои выводы в Сидни в новый обзор всех исследований, посвященных изучению влияния потребления омега-6.
Несмотря на то, что Американская кардиологическая ассоциация (AHA) в настоящее время рекомендует, чтобы от 5 до 10 процентов всех калорий поступали из полиненасыщенных жиров (главным образом из омега-6), команда NIH не нашла доказательств, подтверждающих представление о том, что линолевая кислота дает польза для здоровья. В обзоре была подчеркнута возможность того, что увеличение потребления омега-6 может фактически увеличить риск развития сердечных заболеваний.
Рамсден признал, что исследование в Сиднее было сосредоточено на определенной группе людей: мужчины среднего возраста с историей сердца которые просили потреблять линолевую кислоту в количествах, значительно превышающих как руководящие принципы AHA, так и диетические привычки большинства американцев.
«Итак, да, одним из ограничений такого рода исследований всегда является вопрос об его обобщаемости для других групп населения», - предупредил он.
Но он также предположил, что тщательный взгляд его команды предлагает ценную информацию о том, как питательная наука имеет развился.
«То, что многим людям когда-то казалось довольно простым в 1960-х годах, оказалось, что оно формирует гораздо менее черно-белую картину», - сказал он. «Полиненасыщенные эфиры не просто участвуют в снижении уровня холестерина, они также могут быть вовлечены в воспаление, окисление или свертывание крови, поэтому это очень сложная картина. И хотя наша цель состоит не в том, чтобы придумать советы по диете, может быть, что наши выводы будет иметь важные последствия для рекомендаций по питанию ».
В этой связи представитель Американской ассоциации сердца Пенни Крис-Эфиртон, зарегистрированный диетолог и профессор питания в государственном университете штата Пенсильвания, предположил, что разногласия по поводу линолевой кислоты не новы и будут продолжаться .
«Но я не думаю, что это изменит рекомендации AHA», - сказала она. «Потому что есть очень веские доказательства, свидетельствующие о преимуществах сердечно-сосудистой системы линолевой кислоты. Научный консультативный совет AHA не просто смотрел одно исследование или пару исследований. Существует множество исследований, которые лежат в основе их рекомендаций».
" Поэтому я не думаю, что кто-то должен беспокоиться и менять свою диету », - сказал Крис-Эфиртон. «Те, кто обеспокоен, должны ждать, пока больше исследований не выйдет на эту тему, прежде чем принимать какие-либо решительные меры, чтобы изменить их привычки в еде таким образом, чтобы это могло быть вредным».
