ВТОРНИК, 5 июня 2012 г. (MedPage Today) - Разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между чернокожими и белыми США сократился с 2003 года, благодаря снижению смертности от ВИЧ-инфекции и сердечных заболеваний, но различия по-прежнему сохраняются, анализ национальных данных показал.
С 2003 по 2008 год неравенство уменьшилось с 6,5 лет до 5,4 лет среди мужчин всех возрастов и от 4,6 лет до 3,7 года для всех взрослых женщин, по словам Сэма Харпера, доктора философии, и коллеги из Университета Макгилла в Монреале.
«Понимание причин черно-белых различий в смертности имеет важные последствия для вмешательств по сокращению неравенства в отношении здоровья в Соединенных Штатах», группа Харпера написала в исследовательском письме 6 июня Журнал американского M ( ).
Ранее они сообщали, что с 1993 по 2003 год наблюдалось снижение расового разрыва почти на два года для мужчин и около 1 года для женщин и стремилось определить, продолжается ли эта тенденция (JAMA 2007 ; 297: 1224-1232).
Как и в их предыдущем исследовании, они получили информацию о возрасте и причинах смерти из Национальной системы статистики жизненно важных данных США за 2003 и 2008 годы и ожидаемой продолжительности жизни в соответствии с методами таблицы жизненного цикла CDC .
Они обнаружили, что в течение 5-летнего периода ожидаемая продолжительность жизни с рождения увеличилась до 76,2 года с 75,3 лет у белых, не испаноязычных мужчин, и до 70,8 из 68,8 для не испаноязычных чернокожих мужчин.
Испаноязычные белые женщины, ожидаемая продолжительность жизни от рождения увеличились до 81,2 года с 80,3 лет и до 77,5 из 75,7 для не испаноязычных чернокожих женщин.
В 2008 году 22 процента расовой пробелы у мужчин, связанных с сердечными заболеваниями, и 19 процентов были из-за убийств.
Другие важные вкладчики для мужчин в 2008 году включали сердечно-сосудистые заболевания в целом (32 процента), рак (16 процентов), ВИЧ (8 процентов) и младенческую смертность (8 процентов).
Для женщин наибольшими конкретными вкладчиками в разрыв были болезни сердца (29 процентов) и диабет (11 percen t), с другими причинами, включая сердечно-сосудистые заболевания в целом (43 процента), рак (14 процентов), инфекционные заболевания (14 процентов) и младенческая смертность (11 процентов).
Исследователи также определили, что снижение на 1,1 процента ожидаемая продолжительность жизни расовое неравенство в мужчинах наиболее сильно зависит от следующих факторов:
- 18% -ное сокращение непреднамеренных травм (отравление, автомобильные аварии)
- Снижение смертности от ВИЧ на 15%
- Снижение на 15% смертность от сердечных заболеваний
Наибольшими жертвами сокращения брешей среди женщин были сердечные заболевания, которые снизились на 29 процентов:
- 10% -ное снижение непреднамеренных травм
- Снижение на 8% при инсульте, диабете и ВИЧ-ассоциированная смертность
Важнейшим фактором, способствующим меньшему расовому разрыву в целом, был показатель случайного отравления, например, отравления наркотиками, среди людей в возрасте от 20 до 54 лет, отмечают исследователи.
Для белых, скорректированных по возрасту ставки по изонинг вырос на 58 процентов и 74 процента для мужчин и женщин, соответственно, в то время как для чернокожих рост составил лишь 0,1 процента и 9 процентов.
В предыдущие годы автокатастрофы были самой распространенной причиной смерти от непреднамеренных травм, но высокая смертность от смертей от отравления »теперь затмила автомобильные аварии как главную причину смерти от травм и повлияла на белых мужчин среднего возраста больше, чем любая другая группа», - заметил Харпер и коллеги …
Они признали, что ограничение из этого анализа было их включение только одной причины смерти, когда могли быть задействованы несколько факторов.
«Разрыв в ожидаемой продолжительности жизни в черно-белом состоянии по-прежнему велик, и снижение с 2003 года из-за ВИЧ и сердечных заболеваний является позитивным событием , но быстрое увеличение случайной смерти среди белых также способствовало этому изменению », - пишут они.
