TRANSCRIPT
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: Meg Fee в первый год учебы в колледже, когда она начала выпивку.
Meg Fee: По существу, я довольно регулярно плакал в течение трех лет. Типичный выпив был до тех пор, пока я не почувствовал боль.
Доктор. Гупта: В то время выпивка была не одним из признанных расстройств пищевого поведения, таких как анорексия и булимия. Но в 2013 году он был добавлен к DSM-5, типу библии психических заболеваний.
Когда расстройство пищевого поведения входит в DSM-5, у него теперь есть этот диагноз - как это влияет на вашу практику? Как это влияет на пациентов?
Программа Thomas Hildebrandt, PsyD, Еда и вес, больница Горы Синай: Вы начинаете идентифицировать этих людей раньше. Вы знаете, мы, как правило, получаем их через семь или восемь лет после начала их симптомов.
Доктор. Гупта: Итак, вы думаете, что есть много людей, у которых есть это, кто не понимает, что у них это есть?
Доктор. Хильдебрандт: Кто не понимает, что у него это есть, или был поставлен на диету как способ лечения. Они обратились к врачу первичной помощи, и они сказали: «Я ем слишком много. Я чувствую себя очень плохо ». И это имеет смысл:« О, вы знаете, у вас избыточный вес. Вам нужно пойти на диету. Здесь - диета, физические упражнения. Вот рецепт для этого ». И это не сработает для них.
Др. Gupta: И это действительно захватывающе, потому что, я имею в виду, что вы говорите, что для некоторых людей, у которых есть расстройство пищевого поведения, диета не только не поможет, это не то, что нужно делать.
Dr. Хильдебрандт: Это на самом деле ухудшает их симптомы.
Доктор. Гупта: В первый раз он отправился на диету, чтобы накормить Мэг в выпивке, и привел ее к доктору Хильдебрандту.
Мега-Фе: Я был голоден. И тело невероятно адаптировано. Итак, мое тело было похоже, я тебе не доверяю. Я собираюсь взять ситуацию под контроль, потому что я не верю, что ты меня накормишь.
Доктор. Гупта: Dr. Хильдебрандт говорит, что первый шаг для любителей выпивки - это принятие того, что лучше не означать потерю веса.
Dr. Hildebrandt: Мы можем получить около 80 процентов людей - от 70 процентов до 80 процентов людей - без выпивки в течение примерно шести месяцев экспертного лечения. Это действительно хорошие цифры. Трюк начинается, когда они начинают спрашивать: «Ну, я могу начать терять вес сейчас?» И это всегда представляет собой парадокс. Потому что мы действительно хороши в том, чтобы заставить вас прекратить выпивку. Мы не так хороши в том, чтобы заставить людей, которые выпивали едоков, похудеть.
Доктор. Гупта: Я думаю, что это сложная задача, если вы говорите своим пациентам: «Послушайте, я не обещаю вам, что вы похудеете». Вероятно, поэтому они приходят посмотреть вы.
Dr. Хильдебрандт: Да, чаще всего это самая распространенная вещь, которую они представляют. Вы знаете: «Как вы можете помочь мне сбросить вес? Мой врач говорит, что мне нужно похудеть. Каждый раз, когда я пытаюсь, я в конечном итоге выпиваю и получаю больше веса. Не могли бы вы помочь мне? »
Доктор. Гупта: И ты говоришь?
Доктор. Хильдебрандт: Питьевая еда мучает вас. Вы должны дистанцироваться от этого поведения, прежде чем потеря веса будет реалистичной для вас.
Доктор. Гупта: И потеря веса может не наступить.
Доктор. Хильдебрандт: Возможно, он не придет.
Доктор. Гупта: Но он говорит, что есть другие награды.
Доктор. Хильдебрандт: Трудно измерить, ты так много возвращаешься. Вы знаете, эти люди, как правило, озабочены едой. Они тратят так много времени на размышления о еде, чувствуя себя виноватым в том, что они съели. Если вы только начнете использовать эту энергию, и вкладываете ее в свою жизнь, начинаются удивительные вещи. Вы поправляетесь на работе. Отношения улучшаются. Вы находите больше счастья. Вы находите ощущение благополучия в своей жизни, которое ускользало от вас в течение всего этого времени, когда вся эта энергия была потрачена на эту единственную вещь, которая не окупилась.
Meg Fee: Существует определенное количество страха в отношении к еде - эта пища - это эта вещь, которая делает вас жирными, еда - это эта вещь, которая постоянно стоит на страже. И я не боюсь еды. Я не боюсь похудеть. Это не страшно.
Доктор. Гупта: С повседневным здоровьем я доктор Санджай Гупта. Будь здоров.
