5 Вещи, которые ревматолог хочет знать о ревматоидном артрите

Anonim

Elaine Husni, MD, MPH

Key Takeaways

Ревматоидный артрит - это не ваша вина.

Важно получить правильную информацию о ревматоидный артрит от вашего врача.

Хорошо питаться и бросить курить может помочь облегчить жизнь с РА.

Если у вас только что был диагностирован ревматоидный артрит (РА), у вас, вероятно, есть много вопросов о состоянии и что это может означать для вашего будущего здоровья и качества жизни.

Это воспалительное аутоиммунное заболевание затрагивает многих людей: 1,5 миллиона взрослых американцев (или 1 процент взрослого населения), согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC) .

Тяжесть RA va (

) Когда у вас есть ревматоидный артрит, ваша иммунная система ошибочно атакует накладки ваших суставов (так называемый синовиум), что приводит к их воспалению и болью.

РА может начинаться в любом возрасте - чаще всего в двадцатые и тридцатые годы - и обычно вызывает боль в суставах, усталость и длительную жесткость после отдыха, говорит CDC.

Как и в случае любого состояния, возникает ряд важных вопросов диагноз, начиная от самой природы РА до вариантов лечения.

Элейн Хусни, MD, MPH, ревматолог клиники Кливленда в Огайо и директор Центра лечения артрита и костно-мышечной системы, отвечает на некоторые из этих вопросов и решает вопросы она и другие ревматологи чаще всего слышат.

Вот что она должна была сказать.

1. Это не ваш недостаток, который у вас ревматоидный артрит

У новооткрытых пациентов есть склонность винить себя, говорит доктор Хусни.

«Одно из самых распространенных заблуждений относительно РА заключается в том, что вы сделали это для себя», - сказала она говорит. «Мы действительно не знаем причины аутоиммунных заболеваний, но много раз пациенты спрашивают:« Что я сделал, чтобы получить это? »

Причина ревматоидного артрита сама по себе также остается неясной, но, как и другие аутоиммунные заболевания, это вызвано, когда иммунная система организма нарушает работу и атакует здоровые ткани и клетки, по данным Американского колледжа ревматологии.

Аутоиммунные заболевания, которые варьируются от РА до рассеянного склероза и диабета 1 типа, довольно распространены; на самом деле, Департамент здравоохранения и социальных служб США сообщает, что аутоиммунные расстройства затрагивают более 23,5 миллионов американцев.

2. Вы будете хотеть просвещать себя о ревматоидном артрите.

Еще один важный шаг, когда вам поставили диагноз РА, - это узнать об этом состоянии, говорит Хусни.

О страхах и идеях, которые недавно диагностированные пациенты часто имеют о RA как правило, поступают из Интернета или кто-то, кого они знают, - говорит Хусни, - поэтому пациенты иногда получают дезинформацию. Кроме того, я думаю, что аутоиммунное заболевание является более сложным понятием.

Пациенты часто спрашивают меня: «Что означает аутоиммунный ? Раньше у меня этого никогда не было. Я был здоровым всю свою жизнь ».

Понимание РА может быть немного сложным, добавляет она, и пациентское знание о состоянии имеет тенденцию падать по спектру. «Первая фаза диагноза дает пациентам правильную информацию, которая им нужна», - подчеркивает Хусни.

3. Спросите своего врача. Насколько активен ваш ревматоидный артрит?

Прежде чем вы сможете сделать выбор лечения, вам нужно определить, насколько активна ваша RA.

«Обычно три ревматолога, которые обычно делают, - это экзамен, некоторые анализы крови и поиск любые рентгенологические изменения в пораженном суставе », - говорит Хусни.« Это три столпа, на которые мы смотрим, и основываясь на том, что они показывают, мы обычно классифицируем вас как умеренную болезнь, умеренную или умеренную болезнь или умеренную до передовое заболевание ».

Насколько активна болезнь, повлияет на ваш план лечения РА. «Одна из первых вещей, которые мы делаем, - это попытаться выяснить, где вы находитесь на этом спектре, потому что лечение и рекомендации будут изменяться для кого-то с умеренным RA по сравнению с кем-то с серьезным RA», добавляет она.

4. Другие состояния здоровья могут повлиять на лечение RA

CDC сообщает, что около 47 процентов взрослых людей с артритом также имеют по крайней мере еще одно состояние, о котором врачи называют сопутствующим заболеванием.

Итак, еще один важный шаг в лечение РА - выяснить, есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания. «Очень важно выяснить, есть ли у вас какие-либо связанные с этим заболевания или расстройства, которые должен учитывать ваш ревматолог», - говорит Хусни.

Если у вас депрессия, например, ваш ревматолог может не захотеть назначать определенные лекарства РА, потому что они могут сделать вашу депрессию хуже.

«Еще один пример - если у вас есть семейная история рассеянного склероза. В этом случае есть и другие лекарства, которые нельзя назначить [для РА], - отмечает Хусни.

Также важно иметь врача первичной помощи, который контролирует все аспекты вашего здоровья и может помочь лечить любые сопутствующие условия, которые у вас могут быть.

5. Ешьте хорошо, бросьте курить и делайте все возможное, чтобы оставаться здоровым

Принятие здоровых привычек может облегчить жизнь с РА, говорит Хусни, добавив, что вам нужно идти в ногу с и даже улучшать здоровые привычки, которые у вас уже есть .

«Например, сейчас не самое подходящее время для увеличения вашего курения», - говорит она, и если вы курите, вы должны действительно сделать попытку бросить курить. Курение является самым сильным изменяемым фактором риска для РА, согласно CDC, увеличивая ваш риск в 1,3-2,4 раза; привычка также мешает эффективности некоторых препаратов РА.

«Если у вас избыточный вес, это может быть время, чтобы потерять вес, потому что он подчеркивает ваши суставы поверх RA», - отмечает она.

Диета является другим изменяемым фактором риска. «Здоровое питание не обязательно может остановить или вылечить РА», но это может помочь вам лучше жить с ним, говорит Хусни.

Хотя сейчас не так много доказательств того, что диета особенно помогает симптомам РА, она говорит: «Я подумайте, что в ближайшие годы, вероятно, будет намного больше информации о питании. Я думаю, что это уже происходит, и я верю, что это, вероятно, сыграет определенную роль в лечении РА ».

Кредит на лучший имидж: Alamy

arrow