СРЕДА, 21 августа 2013 г. - Даже если это может стоить 20 000 долларов или более, операция по замене колена, по-видимому, является сделкой для многих страдающих от прогрессирующего остеоартрита, согласно новому исследованию, которое привязало экономические выгоды от операции на уровне до 40 000 долларов.
Большая часть прибыли была вызвана повышенной продуктивностью, согласно исследованию, опубликованному в сегодняшнем журнале «Кость и совместная хирургия». Исследователи сказали, что у пациентов с тяжелым остеоартритом, которые проходят операцию по замене коленного сустава, есть более длительная карьера, чем у тех, у кого нет операции, а также упускают меньше рабочих дней и получают лучшее качество жизни.
«Мы знаем, что когда замена коленного сустава производится на пациентах в соответствующее время, это придает огромную ценность их жизни », - сказал в своем исследовании исследователь Джон Дж. Тонг, исследователь Американской академии ортопедических хирургов.« Это возвращает их к работать и возвращаться к своим семьям, улучшая их качество жизни и позволяя им быть продуктивными и активными снова, но до сих пор эту ценность трудно измерить. Это исследование позволяет пациентам видеть большую картину эффекта на их ежедневную жизни и в долгосрочной перспективе ».
Результаты показывают, что операция по замене коленного сустава не должна рассматриваться как выборная процедура для тех, чей остеоартрит серьезно ограничивает их мобильность, сказал Барри Вальдман, доктор медицины, клинический инструктор ортопедической хирургии в Школе медицины Джона Хопкинса в Балтиморе.
«Раньше мы говорили пациентам о том, чтобы отложить операцию, пока вы не сможете ходить, но это уже не так. Теперь мы советуем пациентам думать о хирургии, когда есть что они не могут больше делать, например, ходить на работу, путешествовать и т. д. », - сказал Вальдман,
Врачи часто предписывают немедикаментозные методы лечения остеоартрита сначала, включая выстрелы кортизона и скобы колена, сказал Дарил Осбахр, MD, ортопедический хирург в MedStar Union Memorial Hospital в Балтиморе. Результаты исследования показывают, что операция на колене может помочь пациентам быстрее встать на ноги быстрее и дешевле, сказал он.
«Текущее исследование чрезвычайно ценно в современной медико-санитарной среде, которая стремится снизить стоимость, сохраняя при этом высокое качество забота », - сказал доктор Осбахр.
Но в то время как операция замены коленного сустава является лучшим вариантом для кандидатов на хирургическое лечение, сказал Уильям Маколей, младший, доктор медицины, директор Центра хип-коленной замены в Нью-Йорке, пациенты должны быть осознавая, что это не панацея.
«Необходимо осознать, что полная замена коленного сустава, насколько это возможно, не восстанавливает полностью нормальную функцию колена», - сказал д-р Маколей. «Это может сделать очень артритное и болезненное колено намного лучше, но не на 100 процентов.
Ожидается, что к 2030 году число кандидатов на операцию по замене коленного сустава вырастет с 600 000 до более 3 миллионов в год, согласно исследованию, и исследователи заявили, что на самом деле получают лечение, они могут сэкономить миллионы долларов в случае потери производительности.
Однако предотвращение остеоартрита и необходимость операции на колене в первую очередь могут сэкономить еще больше денег, сказал Осбахр, и это начинается с потеря веса.
«Профилактика может быть направлена на потерю веса, чтобы уменьшить стресс и нагрузку на коленный сустав, что привело к увеличению функции и уменьшению боли», - сказал Осбахр.
В итоге результаты дают лучший способ оценки ценность того, что стало все более распространенной операцией, сказал доктор Текнг в заявлении. Поскольку поколение бэби-бумеров достигает возраста, когда эта операция может стать необходимой, лучшее понимание рисков и преимуществ может помочь врачам и пациентам с сомнительными коленями принять наилучшее решение.
«[Бэби-бумеры] хотят и должны оставаться активными, но их суставы не всегда могут идти в ногу», - сказал он. «В этой экономической ситуации это исследование дает новый способ взглянуть на стоимость, которая дает перспективу этому растущему населению».
