Оглавление:
- Renuka Iyer, MD, содиректор центра опухоли печени и поджелудочной железы в Институте рака Розуэлла в Буффало, Нью-Йорк, говорит, что хотя процент пациентов, которые отреагировали, был скромным, она была в восторге.
- «[Opdivo] - новая форма лечения», - говорит д-р Эль-Хуэйри. Он стимулирует собственную иммунную систему пациентов распознавать и бороться с раком ». Кроме того, люди в исследовании смогли вынести лекарство, несмотря на очень плохое состояние своей печени, - говорит он, - важное соображение.
Примерно 41 000 американцев, которые, как ожидается, будут диагностированы с раком печени в 2017 году, теперь будут иметь то, чего никогда не делали их предшественники - новое лечение, которое может спасти их жизни.
До недавнего времени у врачей был только один вариант лечения рака печени: препарат под названием Nexavar (сорафениб), который часто не очень хорошо работает. Пациенты с прогрессирующим раком печени, которые лечились таким образом, выжили менее одного года. В среднем 9,4%. рак. Opdivo уже одобрен для использования с другими видами рака, включая рак меланомы и рака мочевого пузыря.
Препарат является одной из группы новых лекарств, известных как ингибиторы контрольных точек, которые стимулируют собственную иммунную систему человека для борьбы с опухолями. Решение FDA было основано на продолжающемся исследовании, которое началось в 2012 году, когда около 19 процентов пациентов испытали полный или частичный ответ, то есть их опухоли значительно уменьшились - после того, как они получили Opdivo.
Скромные, но важные преимущества в раке С Dismal Outlook
Renuka Iyer, MD, содиректор центра опухоли печени и поджелудочной железы в Институте рака Розуэлла в Буффало, Нью-Йорк, говорит, что хотя процент пациентов, которые отреагировали, был скромным, она была в восторге.
«У нас не было ничего, что могло бы дать нам такой ответ [при передовом раке печени], поэтому к врачу печени это успех». (Доктор Айер не участвовал в исследовании).
Ведущий автор исследования Энтони Б. Эль-Хоуири, доктор медицины, отметил, что «результаты мрачны» для предыдущих лекарств. Последний из них - Stivarga (regorafenib), который был одобрен в 2017 году, имеет показатель ответа около 6 процентов, говорит он.
«У нас нет высокоэффективных методов лечения этой болезни», - сказал он. «Мы делаем скромные небольшие улучшения».
Стимулирование иммунной системы пациента для атаки и уничтожения опухолей
«[Opdivo] - новая форма лечения», - говорит д-р Эль-Хуэйри. Он стимулирует собственную иммунную систему пациентов распознавать и бороться с раком ». Кроме того, люди в исследовании смогли вынести лекарство, несмотря на очень плохое состояние своей печени, - говорит он, - важное соображение.
Эль-Хуэйри и его коллеги обнаружили, что для пациентов, у которых был Nexavar, средняя выживаемость составляла около 15 месяцев. Для тех, у кого не было Nexavar, было 28 месяцев.
«Это ранние числа, и это небольшое исследование, поэтому мы должны ждать» для получения дополнительной информации, говорит он. «Вы должны принять это при постановке этой болезни, где мы не видим высоких скоростей усадки опухоли».
Opdivo является одним из нескольких членов нового класса препаратов, называемых ингибиторами контрольных точек. Другим наиболее известным из этих препаратов является Кейтруда (пембролизумаб).
Эль-Хуэйри объясняет, что иммунная система имеет встроенные тормоза, называемые контрольно-пропускными пунктами. «Они важны для приручения иммунной системы, а не для ошибочной чрезмерной реакции» и наносят ущерб нормальным тканям.
Некоторые опухоли могут манипулировать этими контрольно-пропускными пунктами и отключать иммунную систему, что означает, что опухоли с большей вероятностью будут расти. «По сути, опухоли могут скрыться от признания иммунной системой, - сказал он. Ингибиторы контрольных точек, такие как Opdivo и Keytruda, препятствуют тому, чтобы опухоли закрывали иммунную систему. В результате раковые клетки больше не могут скрываться.
«Это большое продвижение. Это новый вариант для пациентов », - сказал он.
