Дефицит железа у американских младенцев и детей снизился с тех пор, как в 1970-х годах были введены обогащенные железом формулы и продукты, обогащенные железом. Тем не менее, дефицит железа является общей проблемой среди некоторых младенцев и детей и может иметь долгосрочные необратимые последствия для их познавательного и поведенческого развития.
Чтобы гарантировать, что ни один ребенок в Америке не имеет дефицита железа, Американская академия педиатрии ( AAP) недавно обновил свои рекомендации. В настоящее время он рекомендует различное количество железа в зависимости от возраста ребенка и улучшенные методы скрининга на дефицит железа.
В 1 году AAP рекомендовал, чтобы родители использовали обогащенную железом детскую смесь. Теперь он призывает родителей давать свои грудные вскармливающие добавки для новорожденных. Академия утверждает, что грудным детям следует назначать железные добавки, начиная с 4 месяцев.
«Мы предлагаем этот возраст, потому что младенцы получают достаточное количество железа в утробе, чтобы продержаться в течение первых четырех месяцев жизни», - говорит Стивен Абрамс, доктор медицинских наук, профессор педиатрии-питания в Исследовательском центре детского питания USDA / ARS в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне и автором рекомендаций. После этого возраста он говорит, что добавки железа имеют решающее значение, потому что грудное молоко не содержит достаточного количества железа.
В руководящих принципах 1 года также указывается, что у детей есть их уровень гемоглобина (уровень железа), когда-то в возрасте от 9 до 12 месяцев и снова от 15 до 18 месяцев. Тем не менее, тест не является совершенным, и многие дети с дефицитом железа или железодефицитной анемией пропущены.
Основная причина, по которой ААП обновила свои рекомендации, объясняет д-р Абрамс, заключается в том, что педиатры обеспокоены тем, что многие дети не были адекватно оценивается и лечится от дефицита железа или анемии. «Теперь рекомендации рекомендуют, чтобы все дети проходили комбинацию нескольких тестов и чтобы их соблюдали по мере необходимости, чтобы быть уверенными, что их адекватно лечат, если обнаружен дефицит железа», - говорит он.
Руководство AAP по железу
Количество железа, которое Академия рекомендует в своих новых рекомендациях, зависит от возраста и веса ребенка и от того, кормит ли она грудью:
- У всех недоношенных детей должно быть не менее 2 мг / кг железа каждый день до 12 месяцев возраст; это количество, которое находится в формулах, обогащенных железом.
- Досрочным грудным детям, которые находятся на грудном вскармливании , следует назначать железную добавку 2 мг / кг в день к моменту, когда они составляют 1 месяц; это должно продолжаться до тех пор, пока младенец не отлучается от обогащенной железом формулы или не начнет употреблять в пищу продукты, которые поставляют требуемые 2 мг / кг железа.
- Все полноразмерные грудные дети должны быть дополнены 1 мг / кг на день перорального железа с 4-месячного возраста до введения богатых железом продуктов (таких как обогащенные железом злаки). Дети, получающие формулу, получают адекватное железо из формулы и дополнительных продуктов и не нуждаются в капельках железа.
- Младенцы в возрасте от 6 до 12 месяцев нуждаются в 11 мг в день железа в день.
- Малыши с 1 по 3 лет нужно 7 мг в день железа в диете для малышей.
Продукты с высоким содержанием железа
AAP говорит, что лучший способ предотвратить дефицит железа у детей - накормить их продуктами с высоким содержанием железа. Вот как получить больше железа в рационе вашего ребенка, по словам Кели Хоторн, RD, LD, зарегистрированного диетолога, который работает с Abrams в Исследовательском центре детского питания:
Чистое мясо должно быть одним из первых продуктов, введенных младенцу , «Желевое железо (лучшее поглощенное) содержится в мясных продуктах - в первую очередь говядины и меньших количествах в курице, индейке, свинине и яйцах», - говорит Хоторн. Овощи, богатые железом, такие как шпинат и фасоль (чистая) также должны быть включены рано.
Подавайте обогащенные и обогащенные продукты, такие как злаки, хлеб и рис. Прочтите этикетку пакета. Для младенцев основным источником железа должны быть укрепленные железом молочные злаки и мясо.
Потребление продуктов и напитков, богатых витамином С, увеличивает количество железа, которое организм может поглотить. «Поэтому партнерские отношения с железом и витамином C важны в диете для малышей», - говорит Хоторн.
Хоторн предлагает следующие витамины С и пары железа:
- Укрепленные злаки (железо) с клубникой (витамин С)
- Яйцо омлет (железо) с ветчиной (железом) и болгарским перцем (витамин С)
- Цельный пшеничный тост (железо) с грейпфрутом (витамин С) на стороне
- Овсянка (железо) с небольшим стаканом апельсинового сока (витамин C)
- Обогащенный хлеб (железо) для бутерброда PB & J с апельсином (витамин С) со стороны
- Говядина (железо) с жареной жареной брокколи (витамин С) и сладким перцем (витамин С)
- Говядина (железо) тако с помидорами (витамин С)
- Обогащенные макароны (железо) с молотой индейкой (железом) и томатным соусом (витамин С), приготовленные с добавлением нарезанного колоколого перца (витамин С)
Частота дефицита железа говорит Абрамс. «Но это должно быть ноль. Все родители должны знать, сколько железа их дети получают ».
