Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: осложнение панкреатита

Панкреатит - или воспаление поджелудочной железы , который расположен за желудком, является излечимым состоянием. Но он несет относительно высокий риск для малоизвестного осложнения, называемого экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, или ЭПИ, что может вызвать проблемы с пищеварением, такие как боль в желудке, частая диарея, газ и вздутие живота.

Если у вас панкреатит, причина, по которой важно обращать внимание, заключается в том, что мы действительно хотим ограничить любой ущерб, который может вызвать такие проблемы, как EPI », - объясняет Тимоти Б. Гарднер, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины и директор программы по гастроэнтерологии и гепатологии в школе Гейзеля Медицина в Медицинском центре Дартмута-Хичкока в Ганновере, Нью-Хэмпшир.

Что такое панкреатит?

Панкреатит - это состояние, при котором активируются пищеварительные ферменты поджелудочной железы, вызывая воспаление, которое может привести к образованию рубцовой ткани , Когда это происходит, поджелудочная железа не может производить необходимые ферменты и гормоны, необходимые вашему организму для правильной переработки пищи или обработки питательных веществ.

Точная причина воспаления поджелудочной железы неизвестна, но повышенный риск для этого состояния был связанные с несколькими проблемами со здоровьем и привычками образа жизни, в том числе:

Чрезмерное употребление алкоголя
Желчные камни и их хирургическое удаление
Абдоминальная хирургия
Кистозный фиброз
Курение сигарет
Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови)
Гипертриглицеридемия (повышенные триглицериды крови)
Использование определенных препаратов для артериального давления
Повреждение брюшной полости или инфекция
Рак поджелудочной железы

Симптомы панкреатита

По словам доктора Гарднера, существует два типа панкреатит: острый и хронический. При остром панкреатите симптомы появляются внезапно и сохраняются в течение нескольких дней. При хроническом панкреатите воспаление сохраняется гораздо дольше, иногда в течение многих лет.

Как правило, Гарднер говорит, что люди с острым панкреатитом испытывают лихорадку, тошноту, рвоту или значительную боль в животе, которая часто ухудшается после еды. У пациентов с хроническим панкреатитом также наблюдаются боли в животе, но у них могут быть дополнительные симптомы, такие как потеря веса и стеаторея, или жирный, вонючий стул. (Хотя steatorrhea также является отличительной чертой EPI, не у всех с steatorrhea есть EPI.)

Контрольным признаком панкреатита является резкая боль в животе, говорит Гарднер, тогда как EPI может вызвать тупую боль в животе. Это важное различие, добавляет он, потому что РПИ является осложнением, вызванным повреждением поджелудочной железы, которое часто является результатом панкреатита. Панкреатит также ассоциировался с другими осложнениями со здоровьем, включая диабет, почечную недостаточность и рак поджелудочной железы.

Хотя мягкие случаи острого панкреатита могут улучшаться сами по себе, тяжелые случаи хронического панкреатита требуют лечения, чтобы предотвратить постоянный ущерб, который может препятствовать пищеварение.

«Поджелудочная железа является важной частью пищеварительного трактата, - говорит Гарднер, - поэтому важно сохранить ее здоровой».

Как панкреатит запускает EPI

По данным Национального фонда поджелудочной железы (НПФ) , хронический панкреатит является наиболее распространенной причиной ЭПИ у взрослых. Это связано с тем, что хроническое воспаление, связанное с состоянием, может повредить поджелудочную железу и замедлить производство ферментов и гормонов, которые необходимы для пищеварения.

Если вы разрабатываете РПИ в результате панкреатита - или по любой другой причине - ваше тело будет имеют трудности с разрушением жиров в продуктах питания. Это может привести к проблемам с поглощением питательных веществ или мальабсорбцией в соответствии с НПФ.

Из-за этого особенно важно есть богатую питательными веществами диету, если у вас есть EPI. Работайте с врачом и, если возможно, заручитесь помощью диетолога, чтобы убедиться, что вы получаете питательные вещества, необходимые вашему организму.

Когда у вас есть РПИ, ваш врач может также рекомендовать заместительную терапию поджелудочной железы (PERT), лечение рецепта, принимаемое во время еды, которое помогает заменить пищеварительные ферменты, которые ваша поджелудочная железа больше не может производить. PERT предназначен для того, чтобы помочь вашему телу правильно впитывать питательные вещества в пищу.

Кроме того, ваш врач может рекомендовать использовать добавки, содержащие жирорастворимые витамины A, D, E и K. Эти добавки могут помочь вам поддерживать надлежащее уровни этих питательных веществ в вашем организме, даже с помощью EPI.

«Лечение EPI - это тот же [ли] панкреатит - причина или нет», - говорит Гарднер. «Тем не менее, важно проконсультироваться со своим врачом, если у вас был панкреатит, чтобы ваше тело получало необходимые питательные вещества».