Болезнь Паркинсона - симптомы и диагноз

Нет единого теста на болезнь Паркинсона, но симптомы и реакция на лечение могут вести диагноз.

Симптомы болезни Паркинсона варьируются от человека к человеку , но они со временем ухудшаются.

Признаки и симптомы болезни Паркинсона делятся на две категории: моторные (связанные с движением) и немоторные.

Симптомы двигательного аппарата

Четыре основных моторных симптома Паркинсон:

Дрожь Эти трясущиеся движения, если они присутствуют, имеют тенденцию быть наиболее заметными, когда вы находитесь в состоянии покоя, - как трепет отдыха, - и часто затрагивают только одну руку. Некоторые люди с Паркинсоном никогда не испытывают толчков.

Bradykinesia Это замедление движения, которое затрагивает всех с Паркинсоном.

Жесткость Многие люди с болезнью Паркинсона испытывают жесткость в руках, ногах или туловище.

Постуральная нестабильность > Потеря равновесия часто является проблемой на более поздних стадиях болезни Паркинсона.

Другие двигательные симптомы включают:

Потеря автоматических движений Действия, которые могут не произойти, включают мигание, улыбку и размахивание руками, когда вы прогулка.

Замерзание Это описывает трудность, выполняющую шаг, обычно первый шаг. Вы можете чувствовать, что ваши ноги приклеены к полу.

Micrographia Некоторые люди с Паркинсоном обнаруживают, что размер их почерка уменьшается со временем.

Маскаподобное выражение (гипомимия) Это уменьшение в диапазоне мимических выражений встречается у людей с Паркинсоном.

Нежелательные ускорения У вас может возникнуть внезапная резкая речь или неконтролируемое ускорение в вашей ходьбе, известное как праздник.

Паркинсоническая походка Это (

) Трудности с речью Эти проблемы могут включать необычайно мягкий голос или прерывание ваших слов.

Трудность с глотанием Это может привести к слюнотечение и повышенный риск удушья.

Сексуальная дисфункция Многие люди с опытом Паркинсона меняются в своей сексуальной активности или сексуальном влечении.

У человека с Паркинсоном могут быть не все эти симптомы.

Многие из эти симптомы часто мягкие в начале курса от болезни и может начинаться с одной стороны тела.

Со временем симптомы, как правило, движутся к обеим сторонам тела, но они часто остаются хуже на той стороне, где они начали.

Немоторный Симптомы

Немоторные симптомы болезни Паркинсона не влияют на движение, но они могут повлиять на ваше настроение, чувства и способность мыслить.

Общие немоторные симптомы включают:

Когнитивные проблемы и слабоумие Проблемы с мышлением, памятью, многозадачностью и оценкой расстояний, по оценкам, происходят у 40% или более людей с паркинсонизмом.

Психоз и галлюцинации Психозы - мысли и убеждения, которые не связаны с реальностью - могут возникать от 20 до 40 процентов людей, получавших лекарства от Паркинсона.

Визуальные галлюцинации - видя вещи, которые не являются реальными, - наиболее распространенный психотический симптом Паркинсона, и галлюцинации часто становятся более частыми и серьезными по мере прогрессирования заболевания.

У некоторых людей с Паркинсоном также есть delusio нс, в том числе ложные убеждения, что они в опасности, украдены или обманываются супругом.

Нарушения настроения Некоторые люди с Паркинсоном становятся подавленными, тревожными или безразличными - не хватает мотивации ходить, говорить , или выражать эмоции.

Нарушения сна Трудности, засыпающие и находящиеся в спящем состоянии, встречаются с болезнью Паркинсона.

Эти проблемы могут быть вызваны или ухудшены, если затрудниться с переводом в постель, с мышечными спазмами или болью, необходимостью часто мочиться, или яркие мечты и ночные кошмары.

Дневная сонливость Чрезмерная дневная сонливость затрагивает до 75 процентов людей с паркинсонизмом. Это может ухудшиться при лечении этой болезни.

Некоторые люди с болезнью Паркинсона могут внезапно засыпать, что может быть очень опасно, если они едут на машине.

Поговорите со своим врачом о том, как настроить ваш препарат, если вы испытываете этот симптом.

Автономная дисфункция Вегетативная нервная система контролирует автоматические функции организма, такие как сердечный ритм, артериальное давление, дыхание, пищеварение, потоотделение, мочеиспускание и сексуальное возбуждение.

Любая из этих функций организма может стать ненормальной у Паркинсона болезнь, приводящая к таким проблемам, как низкое кровяное давление при вставании (вызывает головокружение), запоры, трудности с мочеиспусканием, аномальное потоотделение и снижение или повышенный интерес к сексу.

Потеря обоняния Это обычное явление у Паркинсона , и потеря вашего обоняния - или ваша способность отличить один запах от другого - может быть одним из самых ранних симптомов заболевания.

Боль Об этом сообщается более чем у 40 процентов людей с паркинсонизмом, часто в са меняются области тела как двигательные симптомы.

Диагностика болезни Паркинсона

Нет единого диагностического теста на болезнь Паркинсона, поэтому его может быть трудно диагностировать.

Диагноз болезни Паркинсона производится с использованием сочетание следующих методов:

Медицинский экзамен Для диагностики болезни Паркинсона обычно требуется медленное движение (брадикинезия), с тремор или ригидность, также способствующие диагнозу.

Если какой-либо из этих симптомов начался на одной стороне вашего тела, или если вы испытываете тремор, когда ваша рука находится в состоянии покоя, у Паркинсона могут быть сильные подозрения.

Исправление других причин симптомов Хотя ни один тест не может диагностировать болезнь Паркинсона, ваш врач может

Ваш врач захочет узнать о каких-либо лекарствах или рекреационных лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые препараты могут вызывать симптомы, сходные с симптомами болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона делать не обнаруживаются на радиологических исследованиях, таких как рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Врачи иногда заказывают визуализацию изображений SPOP дофамина (также известную как DaTscan imaging), чтобы определить, является ли человек с подозрением на болезнь Паркинсона имеет разный беспорядок, называемый существенным тремором.

Болезнь Паркинсона «вызов лекарств» Если ваши симптомы улучшаются, когда вы принимаете лекарства для замены химического дофамина в вашем мозгу, вероятен диагноз болезни Паркинсона.

Чтобы помочь в диагностике, вам может быть дана «проблема с лекарством», которая, скорее всего, означает прием лекарственного средства по рецепту в течение как минимум двух месяцев.

Этот метод обычно не пригоден для людей с мягкими симптомами, которые не мешают ежедневная деятельность.

Прогрессия и этапы болезни Паркинсона

Прогресс болезни Паркинсона широко варьируется от человека к человеку. Некоторые люди хорошо реагируют на лечение в течение многих лет, тогда как в других случаях болезнь прогрессирует быстрее.

Неврологи часто используют следующую систему этапов, называемую шкалой Hoehn и Yahr, для описания прогрессирования ваших симптомов:

Первый этап Симптомы видны только на одной стороне тела.

Этап второй Симптомы видны по обеим сторонам тела. Нет никакого обесценения баланса.

Третий этап Баланс обесценения начался. На этой легкой и умеренной стадии заболевания человек по-прежнему физически независим.

Этап 4 Этот этап характеризуется тяжелой инвалидностью, но человек все еще может ходить или стоять без посторонней помощи.

Этап пятый Человек привязан к инвалидному креслу или прикован к постели без помощи.