Рекомендация врача пройти тестирование на гепатит С может вызвать множество вопросов и проблем. Однако первое, что следует помнить, состоит в том, что гепатит С обычно излечивается, особенно когда его ловят рано, и это делает тестирование критическим.
По данным Американского фонда печени, вирус гепатита С нападает на печень. Если он непризнан и не лечится, он может привести к раку печени и смерти. И, к сожалению, часто нет симптомов, пока вирус не находится на продвинутых стадиях.
Именно поэтому Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют тестировать гепатит С для всех, кому грозит риск, в том числе:
- Бэби-бумеры ( любой, кто родился между 1945 и 1965 годами)
- Существующие или бывшие потребители инъекционных наркотиков
- Люди, которые получили переливание крови или трансплантацию органов до 1992 года
- Любой, кто долгое время выполнял диализ
- Работники здравоохранения подвергались воздействию крови через игла или другие травмы от острого объекта
- Люди, которые инфицированы ВИЧ
- Те, у кого аномальные тесты печени или заболевания печени
Как диагностируется гепатит С
Первоначальный скрининг на гепатит С проводится с помощью анализ крови, который называется тестом на антитела. Антитела, которые являются веществами, производимыми организмом для борьбы с инфекцией, будут присутствовать в крови, если вы когда-либо были инфицированы гепатитом С, согласно Американскому фонду печени.
«Требуется два-три дня, чтобы получить результаты возвращаются с экрана этого антитела », - говорит Дуглас Дитерих, доктор медицины, гастроэнтеролог и директор Института печеночной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
Большинство людей с антителом против гепатита С в их кровь будет иметь вирус, объясняет д-р Дитерих, но это все равно должно быть подтверждено испытанием на вирусную нагрузку на гепатит С, которое называется РНК или ПЦР-тестом. Этот тест определяет, действительно ли вы инфицированы гепатитом C. Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 процентов людей, подвергшихся воздействию гепатита C, очищают вирус без лечения.
Следующие шаги по гепатиту C Тестирование
Первоначальный скрининг для оценки риска гепатита С - это только начало процесса тестирования, говорит Дитерих. Важно понимать, что тесты на антитела и РНК «просто говорят, существует ли вирус или нет», добавляет Эндрю Дж. Мьюир, MD, MHS, начальник отдела гастроэнтерологии и гепатологии в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. «Уровень не говорит вам о том, как действует печень, или существует ли цирроз». Цирроз - это состояние, характеризующееся рубцеванием печени, которое предотвращает нормальную функцию печени.
Если вы положите на экран положительный результат, гастроэнтерологу или гепатологу для последующего тестирования, которое определит штамм вируса и тяжесть инфекции, чтобы разработать план лечения. «Это требует от двух до трех визитов, и вы должны знать, где вы стоите примерно через неделю, когда все результаты присутствуют», - говорит Дитерих.
Диагностика других вирусов. Последующие действия включают тестирование других вирусов. К ним относятся гепатит А, гепатит В и ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.
Генотипирование. Дальнейшее тестирование также поможет вашей группе по уходу определить, какой из различных штаммов гепатита С у вас есть. Это называется генотипированием, и это поможет определить лекарства, которые ваш врач назначает для лечения вашего гепатита C. В мире существует шесть основных генотипов гепатита С, хотя 1A / 1B, 2 и 3 являются наиболее распространенными в Соединенных Штатах, по данным Американского фонда печени.
Функция печени и ферментное тестирование. Эти анализы крови помогут составить картину того, насколько хорошо работает ваша печень и есть ли воспаление в организме.
Тестирование фермента печени обычно проверяет кровь для ALT (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Другие тесты печени могут включать ALP (щелочная фосфатаза) и общий билирубин. Если ваш общий билирубин высок, это может быть признаком цирроза.
Ультразвук можно также использовать для оценки вашей печени для цирроза, обнаруживая жесткость - «у более жесткой печени больше рубцов», - объясняет д-р Мьюир. «В прошлом биопсия печени была единственным способом оценки рубцевания, но это стало барьером, поскольку это был инвазивный тест».
Ваш врач также может заказать дополнительные визуализационные тесты, чтобы исключить рак печени. «Если мы увидим пятно на УЗИ, мы подтвердим с помощью компьютерной томографии или МРТ», - говорит Мьюир.
Взятые вместе, все эти результаты испытаний определяют решения по лечению. «Хорошие новости, - говорит Мюир, - это то, что гепатит С можно вылечить».
