ЧЕТВЕРГ, 29 сентября (HealthDay News) - Мужчины старше 75 лет с раком предстательной железы, которые в противном случае здоровы, получают лечение в зависимости от своего состояния, согласно новому исследованию.
Между тем , молодые люди с раком предстательной железы, которые страдают другими проблемами со здоровьем - или «сопутствующие» состояния - лечатся от рака, но не реагируют так же хорошо, как ожидали исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Это исследование показывает, что мужчины с определенными заболеваниями подвергаются столь же агрессивному воздействию на их рак предстательной железы, как и мужчины, которые здоровы, хотя они более склонны умирать от причин, не связанных с предстательной железой. Наоборот, мужчины старше 75 лет не страдают от агрессии (
) «Существуют отдельные медицинские проблемы, которые влияют на выживание гораздо больше, чем просто 75 лет», - добавил Чами.
В ходе исследования исследователи изучили медицинские записи более 1000 мужчин с диагнозом рак предстательной железы, которые лечились в федеральном субсидированном медицинском центре по делам ветеранов.
Исследователи специально выбрали больницу VA, чтобы устранить предположение, что решения о лечении также принимали решения о снижении стоимости. «Это действительно говорит о лежащей в основе психологии врачей и о том, как они управляют пациентами с раком предстательной железы», - объяснил Чами в пресс-релизе.
Хотя мужчины с раком предстательной железы, которые также лечились от другой связанной с этим медицинской проблемы (например, хронические обструктивные заболевания легких, диабет и заболевания периферических сосудов) имели более низкие показатели выживаемости, чем другие мужчины, их рак лечился так же агрессивно, как показали исследователи.
Исследование показало, что примерно две трети мужчин, подвергшихся агрессивному лечению для рака предстательной железы только 16 процентов, у которых не было других проблем со здоровьем, умерли от других причин через 10 лет.
Напротив, 35 процентов мужчин, у которых также был диабет, умерли от причин, не связанных с их раком через 10 лет. Между тем, исследование показало, что у 50% диабетических мужчин, у которых было повреждение органов, связанное с состоянием, умерло в течение этого периода времени по причинам, не связанным с раком.
Аналогичным образом, у 49% мужчин, у которых также было заболевание периферических сосудов, которые получали лечение рак был мертв в течение 10 лет, и 65 процентов мужчин с умеренной или тяжелой хронической обструктивной болезнью легких также умерли. В обеих из этих случаев мужчины умерли по причинам, не связанным с раком, согласно результатам, опубликованным в онлайн-издании « » Journal of General Internal Medicine .
«Я думаю, что некоторые врачи может думать, что человек с только одним сопутствующим заболеванием здоров, чем он может быть на самом деле », - сказал Чами. «Некоторые пациенты, даже те, у кого только одно сопутствующее состояние, могут извлечь пользу из наблюдения, поскольку они могут умереть в результате других причин до рака предстательной железы и не подвергаться воздействию некоторых изнурительных побочных эффектов лечения». < Однако, принимая во внимание возраст мужчин, исследование показало, что только около 25 процентов 75-летних подвергались лечению от рака предстательной железы, хотя у них был 58-процентный шанс выжить в течение еще одного десятилетия.
«Это исследование показывает, что, хотя медики используют 75-летний пациент в качестве очень сильной рекомендации, чтобы избежать чрезмерной обработки людей раком предстательной железы, они с меньшей вероятностью интегрируют определенные сопутствующие заболевания в процесс принятия решений о раке предстательной железы», - заключил доктор Марк С. Litwin, председатель отдела урологии и исследователь в UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center, в выпуске. «Существуют некоторые медицинские условия, которые предвещают плохой прогноз и поэтому должны приниматься во внимание в процессе принятия решений».
