По меньшей мере полмиллиона американцев имеют анкилозирующий спондилит (AS), болезненный и иногда изнурительный артрит позвоночника. Большинство людей с заболеванием испытывают боль в пояснице и скованность, но AS могут быть непредсказуемыми и приводить к ряду других осложнений, влияющих на разные части тела.
По данным Ассоциации спондилей Америки, существует больше случаев AS, чем существуют кистозный фиброз, рассеянный склероз и болезнь Лу Герига. AS является воспалительным заболеванием, которое атакует суставы, особенно крестцово-подвздошные суставы, в которые входят позвоночник и таз. Воспламенение может развиться и в других областях, таких как бедра, шея, плечи и колени.
У многих людей с АС никогда не будет развиваться осложнений, но важно знать, что состояние может означать гораздо больше, чем боль в спине , Выявляя симптомы, связанные с AS, как можно раньше, пациенты могут избежать потенциально серьезных последствий для здоровья.
Проблемы с позвоночником и спиной
Исследование связывает даже раннюю стадию AS с низкой минеральной плотностью костей, остеопорозом и повышенным риском для переломы костей в позвоночнике или позвонках.
«Основным и наиболее распространенным осложнением является развитие жесткого позвоночника, что может затруднить передвижение», - сказал Скотт Зашин, доктор медицины, ревматолог из Далласа и член Американского колледжа ревматологии. «Больные AS, особенно те, у кого жесткая спина, также подвержены переломам. Любая незначительная травма может вызвать опасный для жизни перелом, особенно когда речь идет о позвоночнике, поэтому люди, у которых даже незначительное падение, должны быть замечены врачом ».
По мере того, как состояние прогрессирует, и организм пытается защитить себя, новый кость может образовываться между позвонками позвоночника, заставляя их сливаться вместе. Это слияние может вызвать кривизну позвоночника, известного как кифоз.
«По мере того, как AS продолжается дольше, это может привести к деформации позвоночника, когда больной согнут на нижней части спины или шеи», - сказал Алпеш Патель, ортопедической хирургии позвоночника и со-директором Северо-Западного центра позвоночника. «Чтобы исправить это, мы можем сделать хирургическую процедуру, называемую остеотомией, где мы ломаем позвоночник и перестраиваем его. Это одна из самых сложных операций, которые мы выполняем и требующая много времени для выздоровления ».
Проблемы с глазами
Четыре из 10 человек с AS наблюдают воспаление глаз, известное как увеит. «Наиболее распространенный тип увеита в передней части глаза, называется передним увеитом или иритисом», - говорит Брайан Проктор, доктор медицины, врач офтальмологии Университета Лойолы в Госпитале Мемориала Готлиба в Чикаго. Состояние, которое может повлиять на один или оба глаза, вызывает помутнение зрения, покраснение и чувствительность к свету.
Увеит можно лечить глазными каплями, стероидами и темными очками для защиты глаз. Симптомы иногда исчезают без лечения, но они также могут ухудшиться и привести к другим осложнениям. Экзамен глаз может помочь обнаружить AS у кого-то, кто не знал, что у них болезнь. «Если глазной врач диагностирует увеит у молодого взрослого, у которого также есть боль в спине и жесткость, это большой красный флаг для анкилозирующего спондилита», - сказал д-р Проктор.
Сердечно-сосудистый риск
Исследования показали, что AS увеличивает риск развития сердечных заболеваний и инсульта на целых 60 процентов, особенно среди молодых людей. «Большинство ревматических заболеваний связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний», - сказал Дэвид Писецкий, доктор медицинских наук, начальник отдела ревматологии Медицинского центра Университета Дьюка в Дареме, NC «Когда иммунная система воспаляется, она может разыгрываться в сердечно-сосудистой системе так же, как и суставы».
Причиной может быть комбинация воспаления, связанного с заболеванием, побочные эффекты противовоспалительных препаратов, и тот факт, что пациенты с АС часто менее активны из-за боли. Эксперты согласны с тем, что управление факторами риска сердечных заболеваний - наблюдение за вашей диетой и, если возможно, осуществление - является ключевым, а также регулярные посещения ревматологов t и кардиолог.
Другие воспалительные проблемы
Многие люди с анкилозирующим спондилитом испытывают сильную усталость, потому что боль затрудняет спать, а их организм использует много энергии для лечения воспаления.
Как Рошель Розиан, доктор медицины, директор региональной ревматологии в Кливлендская клиника указывает, что «усталость воспаления не только у вас в голове - это вызвано каскадом воспалительных реакций, которые влияют на ваше тело». Регулярные физические упражнения, хорошие привычки сна и диета с высоким содержанием белков и здоровых жиров может помочь облегчить усталость.
«Воспалительные состояния артрита могут также вызывать проблемы с желудком, такие как кроны и колиты», - сказал Пател. «Воспламенение может уйти и отразиться на нескольких местах тела».
Патель подчеркивает важность наличия «действительно хорошего врача первичной медико-санитарной помощи, который знает, что может возникнуть у AS [и] привлечения специалистов, если вы обеспокоены любыми осложнениями ».
