С 1997 года у меня был рассеянный склероз, был также диагностирован ревматоидный артрит в конце 2006 года. Я принимаю Rebif (интерферон бета-1а) для моей РС, и мой ревматолог поставил меня на Plaquenil (гидроксихлорохин), метотрексат и ибупрофен. Каждый месяц я занимаюсь лабораторией, и количество лейкоцитов в крови было низким - от 2,8 до 3,7. Иногда мои ферменты печени были слегка приподняты. Мой врач уменьшал мой метотрексат из-за моих лабораторных значений, и теперь у меня тяжелая вспышка RA (не может поднять руку вообще), которую он лечит преднизоном. Из-за MS я не могу принять Humira (adalimumab) или Enbrel (etanercept), но он хочет, чтобы я рассмотрел Orencia (abatacept) или Arava (leflunomide). Меня беспокоят их побочные эффекты. Мой главный вопрос: знаете ли вы о каких-либо исследованиях с этими препаратами с пациентами, у которых также есть РС? Кроме того, часто ли пациенты имеют оба диагноза? Спасибо за любую информацию, которую вы можете мне дать. Мне 45 лет, и я все еще работаю полный рабочий день.
Что касается использования Orencia или Arava при рассеянном склерозе, я не могу найти никаких исследований, посвященных побочным эффектам или эффективности этих препаратов у пациентов с РС. Существует одно исследование, в котором изучали терафлуномид, препарат, подобный Араве, у пациентов с РС. В этом исследовании он уменьшал поражение МС и, казалось, был хорошо переносимым. Однако для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.
У пациентов с МБ более высокий риск развития других аутоиммунных заболеваний, причем наиболее распространенным является аутоиммунная болезнь щитовидной железы. Таким образом, хотя возможно совместное использование RA и MS, это не является обычным явлением.
Узнайте больше в Центре ревматоидного артрита в повседневной жизни.
