БЫСТРОЕ ФАКТЫ
Паркинсон - это не просто болезнь пожилого человека: актер Майкл Дж. Фокс узнал, что у него это было возраст 29.
У Паркинсона нет лекарств, но лечение и образ жизни могут помочь пострадавшим иметь хорошее качество жизни.
Поскольку болезнь Паркинсона влияет на всех по-разному, симптомы варьируются от человека к человеку.
Мир продолжается чтобы оплакивать легенду бокса Мухаммад Али, который умер в пятницу вечером в 74 из-за септического шока. Несколько дней назад Али был госпитализирован с респираторным заболеванием. Представитель семьи сказал, что его смерть была «из-за неуточненных природных причин». Чемпиону в супертяжелом весе было 42 года, когда он был диагностирован с болезнью Паркинсона в 1984 году и стал глобальной фигурой в борьбе с этой болезнью.
Болезнь Паркинсона, дегенеративное расстройство центральной нервной системы, которая поражает нервные клетки в головном мозге и затрудняет движение, затрагивает примерно один миллион человек в Соединенных Штатах, согласно данным Национального фонда Паркинсона. Расстройство является хроническим и прогрессирующим, воздействуя на нервные клетки, которые продуцируют допамин. Когда эти клетки становятся поврежденными или умирают, потеря дофамина приводит к аномальным нервным расстройствам и нарушениям движения, включая тремор, потерю баланса и другие проблемы, объясняет Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.
Пока еще нет лекарств для этого условия, но исследователи говорят, что они собирают больше информации о роли генетических и экологических факторов. Между тем, те, кто поставил диагноз, могут предпринять много шагов, чтобы защитить свое качество жизни и наслаждаться семьей, карьерой и выходом на пенсию.
Если вам или близкому недавно был поставлен диагноз, вот 10 важных фактов, которые вам нужно знать:
1. Болезнь Паркинсона - это не просто «болезнь старого человека». В то время как расстройство обычно диагностируется примерно в возрасте 60 лет, молодые люди также могут быть затронуты, говорит специалист по невропатологу и расстройству движения Рейчел Долхун, доктор медицинских наук, вице-президент по медицинской Фонд Майкла Дж. Фокса для исследования Паркинсона. «Люди, которые моложе, могут это получить», - говорит доктор Долхан.
Важным примером является актер Майкл Дж. Фокс, которому сейчас 54 года, который был диагностирован в 1991 году в возрасте 29 лет, говорит она. «Мы называем это молодым паркинсоном в возрасте 40 лет или младше, - говорит Долун. Более типичная, говорит она, должна быть диагностирована в возрасте от 50 до 60 лет.
2. Сочетание генетических и экологических факторов, как полагают, способствует риску заражения паркинсоном, говорит Кэтрин Копиль, доктор философии, директор исследовательских программ Фонда Майкла Дж. Фокса. Было обнаружено несколько генетических мутаций, которые связаны с болезнью Паркинсона, и образ жизни также может играть определенную роль. Было обнаружено, что у тех, кто употребляет напитки, содержащие кофеин, риск заражения паркинсоном ниже, хотя причинно-следственная связь не была доказана.
3. Диагностировать болезнь Паркинсона не просто. Нет конкретного теста для диагностики болезни Паркинсона. Вместо этого врачи ищут четыре кардинальные особенности расстройства движения, говорит Гильберт Фернандес, доктор медицины, основатель семьи Джеймс и Констанс Браун в области расстройств движения и профессор медицины и неврологии в Кливлендской клинике Лернерского медицинского колледжа в Огайо. Его обновление болезни Паркинсона с упором на то, что является новым в диагностических методах и лечении, было опубликовано в сентябре 2015 года в Кливлендском журнале Clinic Journal of Medicine .
Чтобы диагностировать болезнь, врачи используют мнемонический TRAP:
- T раскаяние или тряска в покое, включая большой палец, целую руку, руку, подбородок, губы и ноги
- R igidity, проявляемая врачом при вращении запястья или локтя пациента
- A кинезия или брадикинезия (отсутствие движения или медленность движения) при ходьбе или качании руки
- P нестационарная нестабильность , что делает необходимым удерживать что-то для поддержания равновесия при ходьбе или поднятии с кресла
Врачи должны исключать другие условия, такие как лекарства, которые вызывают одни и те же симптомы, артрит или другие медицинские проблемы. Наблюдение симптомов, а также взятие истории болезни и опрос пациентов, если они чувствуют себя жесткими, медленными или шаткими, заключается в том, как обычно диагностируется состояние.
4. Болезнь Паркинсона не просто отмечена треморами и другими внешними симптомами. Хотя эти внешние симптомы используются в качестве основы для диагностики, состояние вовлекает гораздо больше, говорит Долун. «Существует много того, что врачи не видят», - говорит она, называя их «невидимыми симптомами», которые включают проблемы сна, запор, невнятную речь и проблемы с настроением, такие как депрессия.
Симптомы варьируются от одного пациента к другому , Говорит Долун. Действительно, есть старая поговорка: «Если вы встретили одного пациента с Паркинсоном, вы встретили одного пациента с Паркинсоном».
5. Воспитание себя в отношении болезни Паркинсона может улучшить качество жизни. Хорошее качество жизни возможно «если вы ищете хорошее лечение и имеете хороший план», - говорит Майкл Окун, доктор медицинских наук, национальный медицинский директор Национального фонда Паркинсона и автор Лечение Паркинсона: 10 секретов счастливой жизни .
Др. Фернандес соглашается и говорит пациентам, что Паркинсон, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и другие хронические состояния, нуждается в управлении ежедневно. «Чем больше они знают, тем больше они могут защищать себя», - говорит Фернандес, который соавтор спросил доктора о болезни Паркинсона с доктором Окуном.
СВЯЗАННЫЕ: 10 вещей, которые ваш доктор не скажет Вы о болезни Паркинсона
6. Лечение должно быть адаптировано к вашим симптомам и вашим предпочтениям. Пока еще нет лекарств от болезни Паркинсона, лечение может помочь людям жить в хорошей жизни. Первичное лечение толчков и жесткости представляет собой комбинированный препарат карбидопа-леводопы, такой как Sinemet и Rytary, который, как полагают, помогает пополнить потерянный допамин. Но симптомы болезни Паркинсона не только варьируются от пациента к пациенту - пациенты также сообщают, что они не одинаково обеспокоены теми же симптомами, говорит Фернандес. Он всегда спрашивает своих пациентов: что вас больше всего беспокоит?
Для некоторых он говорит, что это запор. Другие говорят ему, что их беспокоит постоянное рукопожатие (тремор). «План лечения должен быть адаптирован к самой насущной проблеме», - говорит Фернандес.
7. Клинические исследования заслуживают рассмотрения. Каждый раз, когда пациент болезни Паркинсона посещает своего врача, Окун предлагает им спросить: «Что нового? Я имею право на любое новое клиническое испытание?» Исследования постоянно развиваются, поэтому стоит спросить,
«Многие пациенты, участвующие в клинических испытаниях, делают лучше, - говорит он, - отчасти потому, что их видят чаще». У каждого клинического испытания есть риски и выгоды. Существует вероятность причинения вреда или травмы, но исследователи исследования должны быть уверены, что эти риски минимизируются в отношении преимуществ. Регистрация также может предоставить доступ к лечению, которое не было доступно. Перед тем, как регистрироваться, судебные администраторы должны определить риски и преимущества.
Помимо проверки с врачом, каждый может найти клинические испытания в ClinicalTrials.gov, входящем в состав Национального института здоровья. На сайте Michael J. Fox Foundation также есть функция пробного поиска, которая соответствует пациентам с соответствующими исследованиями.
8. Стресс может ухудшить состояние; рассказывая людям о состоянии, может облегчить его. Стресс может усилить симптомы, говорит Долун. По словам некоторых, один из источников этого стресса скрывает свое состояние от коллег, семьи и друзей. «Большинство людей, с которыми мы разговариваем, говорим, что делились своей историей с семьей и друзьями, говорят, что хотели бы, чтобы они сделали это раньше», - говорит она.
9. Госпитализация может быть рискованной. Исследования показали, что пациенты с болезнью Паркинсона рискуют получить неправильное лекарство в неподходящее время и заразиться инфекциями, если они госпитализированы, что может привести к ухудшению их общего состояния здоровья. В то время как госпитализация иногда необходима, Окун поощряет пациентов избегать пребывания в больнице, соблюдая план лечения и принимая лекарства по назначению - и по возможности позаботьтесь в амбулаторном центре или в медицинской клинике.
10. Депрессия может поражать более половины всех пациентов, а тревога затрагивает около 40 процентов. Как тревога, так и депрессия могут повлиять на общее состояние здоровья человека с болезнью Паркинсона, даже больше, чем двигательные симптомы, по данным Национального фонда Паркинсона. Согласно исследованиям, депрессия и тревога часто происходят вместе. К счастью, лечение помогает, и варианты от упражнений до медикаментов и психотерапии, или «ток-терапия», многочисленны.
