Растущие исследования показывают, что два общих состояния - фибрилляция предсердий и хроническое заболевание почек - более опасны, когда они происходят вместе. Что вы можете сделать, если у вас заболевание почек и вы хотите избежать фибрилляции предсердий? Или, что, если у вас есть оба и хотите избежать осложнений? В любом случае вы можете начать с понимания условий и связи между ними, в том числе о том, как уменьшить факторы риска и предотвратить осложнения.
Фибрилляция предсердий и хроническая болезнь почек по цифрам
Фибрилляция предсердий - часто называемая Afib - является наиболее распространенной причиной аритмии, которая является аномальным сердечным ритмом. Хроническая болезнь почек - это повреждение ваших почек, которое достаточно серьезное, чтобы не дать им правильно фильтровать кровь. По оценкам, 26 миллионов взрослых американцев имеют хроническое заболевание почек, а от 19 до 24 процентов людей с хроническим заболеванием почек также диагностированы фибрилляция предсердий. Тем не менее, не у всех с Afib будет развиваться хроническое заболевание почек.
В дополнение к тенденции иметь место вместе, если фибрилляция предсердий может ухудшить хроническое заболевание почек, согласно исследованию, опубликованному в журнале Circulation в 2012 году. Исследователи обнаружили, что люди с хроническое заболевание почек, у которого развилась фибрилляция предсердий, на 67 процентов больше шансов прогрессировать до полной почечной недостаточности, чем у людей, у которых было хроническое заболевание почек без Afib.
Наличие фибрилляции предсердий, а затем развитие хронического заболевания почек тоже опасно. Одним из основных рисков жизни с Afib является инсульт, а хроническое заболевание почек также увеличивает риск инсульта. Кроме того, фибрилляция предсердий, скорее всего, будет смертельной для людей, у которых также есть хроническое заболевание почек.
«Мы знаем какое-то время, что фибрилляция предсердий не подходит для заболевания почек, а также влияние заболевания почек на инсульт риск при фибрилляции предсердий только начинает признаваться », - говорит Дэвендра Мехта, доктор медицинских наук, профессор кардиологии в Медицинской школе Икана и директор по электрофизиологии сердца в больнице Св. Луки в Синайском университете в Нью-Йорке.
Связь между фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек
Некоторые исследования показали, что хроническое заболевание почек может быть фактором риска развития фибрилляции предсердий. Исследование, проведенное в журнале American Heart Association, опубликованное в 2012 году, сопровождалось более чем 55 000 человек с хроническим заболеванием почек и показало, что продвинутые стадии заболевания почек увеличили риск развития Afib примерно на 13 процентов.
«Мы знаем, что около одного из пяти человек с заболеванием почек также имеет фибрилляцию предсердий », - говорит Смит Васайвала, доктор медицинских наук, доцент кардиологии в Медицинской системе Университета Лойолы в Майвуде, штат Иллинойс.« Но мы пока не можем сказать, что фибрилляция предсердий вызывает заболевание почек или что заболевание почек вызывает фибрилляцию предсердий, потому что у них так много распространенных факторов риска ».
« Наличие диабета, высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности, старения и того, чтобы быть мужчиной, являются всеми факторами риска для обоих заболеваний », - говорит доктор Васайвала. «Это затрудняет определение того, насколько фибрилляция предсердий и заболевание почек являются факторами риска для друг друга».
Однако некоторые аспекты связи между Afib и хроническим заболеванием почек более ясны, говорит д-р Мехта. «Мы знаем две причины, по которым фибрилляция предсердий может ухудшить заболевание почек», - говорит он. «Фибрилляция предсердий вызывает плохой кровоток, что повышает нагрузку на почки. Он также может вызывать образование мелких кровяных сгустков и перемещаться в почках, увеличивая повреждение почек ». Но есть еще кое-что, чтобы узнать, как заболевание почек увеличивает риск инсульта. Он говорит.
Как снизить риски фибрилляции предсердий и хронических заболеваний Болезнь почек
«Лучший способ снизить риски обоих условий - работать с вашим врачом, чтобы контролировать все факторы риска», - говорит Васайвала. Если у вас есть риск - или у вас уже есть одно или оба условия - выполните следующие действия, чтобы помочь предотвратить фибрилляцию предсердий и хроническое заболевание почек:
- Получить свой холестерин в безопасном диапазоне и сохранить его там.
- Избегайте слишком много солей в вашем рационе.
- Регулярно выполняйте упражнения.
- Ешьте сердечно-здоровую диету.
- Получите ваше кровяное давление на безопасном уровне и поддерживайте его.
- Достигайте и поддерживайте здоровый вес.
- Ограничьте или опустите кофеин и алкоголь.
- Не курите.
Если у вас уже есть фибрилляция предсердий, хроническое заболевание почек или и то и другое, ваш врач будет внимательно следить за вашим здоровьем. Это может помочь вам более уверенно жить с Afib и помочь снизить риск развития инсульта.
