ПОНЕДЕЛЬНИК 31 октября 2011 г. (MedPage Today) - Все подростки должны проходить скрининг на алкоголь, табак и другое употребление наркотиков при каждом визите в офис, рекомендуется Американская академия педиатрии (AAP).
Вместо того, чтобы просто спрашивать подростков, педиатры должны использовать официальный проверенный инструмент скрининга при обычных посещениях, а также соответствующие посещения неотложной помощи в соответствии с заявлением AAP в ноябрьском выпуске Pediatrics .
Эксперимент, хотя и распространены, не должны «допускаться, облегчаться или тривиализоваться взрослыми, включая родителей, учителей и поставщиков медицинских услуг», - писал Шарон Дж. Л. Леви, доктор медицинских наук, «Детская больница Бостон» и его коллеги.
Федеральное злоупотребление психоактивными веществами и психическое здоровье Администрирование служб рекомендует, чтобы универсальные скрининг, наряду с кратким вмешательством или рефералом, становятся частью повседневной медицинской помощи.
Этот шаг имеет особое значение в педиатрии, утверждала группа Леви.
«Как группа, подростки подвергаются наибольшему риску испытывать употребление психоактивных веществ, связанных с острыми и хроническими последствиями для здоровья, поэтому они также представляют возрастную группу, которая, по всей вероятности, получит наибольшую пользу от универсального [скрининга] », - пишут они.
В этом возрасте уязвимость к наркомании особенно высока, как и риск травмы, связанные с употреблением алкоголя, табака и наркотиков, говорится в заявлении AAP.
Если время не позволяет провести полное психосоциальное интервью о школьной и домашней жизни, депрессии и других проблемах, скрининг только на употребление алкоголя может быть разумным, он предложил.
В этих случаях полный скрининг вскоре должен стать частью запланированной последующей встречи, говорится в заявлении.
Инструмент быстрого скрининга, который он отметил как подтвержденный для подростков - экран CRAFFT - спрашивает о употребление алкоголя, маридж uana, или что-нибудь еще, чтобы получить максимум за последние 12 месяцев.
Если подростки ответят «нет» на эти вопросы, тогда поставщик спрашивает, были ли они когда-либо поставлены под угрозу, находясь в машине, управляемой кем-то, кто был используя алкоголь или наркотики.
Любой ответ «да» подсказывает дополнительные вопросы, чтобы определить, где по спектру от экспериментов до наркозависимости подросток может быть.
Педиатры могут дать краткий положительный отзыв для подростков, которые не принимали участия в алкоголе или употребление наркотиков, а также поощрять изменения или обращаться за лечением, те, кто был.
Политика конфиденциальности, а также то, какие проблемы безопасности вызывают нарушение конфиденциальности, должны быть раскрыты перед скринингом.
Следует отметить, что выставление счетов с определенными диагностические коды для употребления психоактивных веществ могут поставить под угрозу конфиденциальность пациентов, когда родители получат объяснение преимуществ.
Направление к специальному уходу за подростками обычно требуется для лиц с признаками острой опасности или красных флагов для зависимости, т он отметил, что AAP-группа отметила.
Но педиатры должны оставаться вовлеченными, управляя этими пациентами совместно со специалистами, когда это возможно, и планируя визиты в офис на протяжении всего процесса восстановления. Они призвали.
Эта роль остается важной после лечения, поскольку рецидив является общим и должен опять же, приглашение, они добавили.
