ВТОРНИК , 5 марта 2013 г. (HealthDay News) - Перед тем, как договориться о конкретных тестах, процедурах или лечении, ревматологи и пациенты должны знать о пятерке, о которой следует допросить, согласно списку, составленному Американским колледжем ревматологии как часть кампании «Выбор мудрого».
Под руководством Американского совета Фонда внутренней медицины кампания «Выбор мудрости» включает в себя более 35 медицинских специальностей и предназначена для того, чтобы побудить пациентов и врачей обсуждать соответствующий уход, избегая ненужных тестов и лечения. Американский колледж ревматологии (ACR) является одним из 17 медицинских обществ, которые недавно выпустили списки рекомендаций в рамках кампании.
«Ревматология - очень сложное поле, и ревматические состояния могут быть очень трудными для лечения», доктор Кеннет Saag, профессор в отделе клинической иммунологии и ревматологии в университете штата Алабама в Бирмингеме, говорится в пресс-релизе университета.
ревматолог врач обученный в диагностике и лечении артрита и других заболеваний опорно-двигательного, которые влияют на суставов, мышц и костей.
Список из пяти лучших ACR «предлагает сильную отправную точку для оценки и беседы о предоставлении наиболее эффективной помощи более чем 50 миллионам американцев с артритом и ревматическими заболеваниями», - сказал Сааг, который был соавтором обзора и возглавляет комитет по качеству обслуживания ACR, который курировал этот процесс.
Список ACR, опубликованный недавно в журнале Arthritis Care & Research , включает тесты и лечения, которые обычно назначаются или предоставляются ревматологами; являются одними из самых дорогих услуг; и было показано, не предоставлять каких-либо реальных преимуществ у некоторых пациентов
Вот это список ACR в:.
- Не тест на болезнь Лайма в качестве причины скелетно-мышечных симптомов без истории в экспозиции и соответствующих результатов экзамена. Ложноположительные тесты могут привести к ненужному лечению.
- Не выполняйте МРТ периферических суставов для регулярного мониторинга воспалительного артрита. Стандартные оценки рентгеновских лучей и активности более экономичны.
- Не следует назначать биологические препараты для ревматоидного артрита перед испытанием метотрексата или других обычных небиологических препаратов. Многие пациенты отвечают на стандартное лечение.
- Не повторяйте двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DEXA) сканирует чаще, чем раз в два года. Этот скрининг проводится для остеопороза.
- Не выполняйте анализ крови, известный как суб-серология антиядерных антител (ANA) без положительного АНА и клиническое подозрение на иммунную болезнь. Следует избегать широкого тестирования антител.