Когда тромбоз глубоких вен приводит к длительному повреждению

Легочная эмболия, сгусток крови в легких, Это единственное серьезное осложнение, которое может возникнуть в результате сгустка крови в глубоких венах. Хотя многие люди с тромбозом глубоких вен (ТГВ) полностью восстанавливаются, до 40% продолжают испытывать симптомы на руках или ногах в течение многих лет после их первоначального диагноза.

Известный в совокупности как посттромботический синдром или постфлебитовый синдром, симптомы может быть болезненным и изнурительным, согласно Национальному альянсу кровяного сгустка.

Факты после тромботического синдрома

Обычно небольшие клапаны внутри вен обеспечивают, чтобы кровь протекала в правильном направлении и не текла назад. Однако, когда сгустки образуются в венах, эти клапаны могут быть повреждены и стать негерметичными. Поврежденные клапаны позволяют жидкости сливаться в руках и ногах.

Усложняющие вещества, сгустки, которые полностью не заживают, могут блокировать кровоток из вены назад к сердцу, говорит Чжей Сун Чо, доктор медицины, директор отдела сосудистой хирургии и эндоваскулярной терапия в Медицинском центре Университета Лойолы в Майвуде, штат Иллинойс. «Остаточная тромба крови препятствует кровотоку, и функция клапана может быть нарушена», объясняет он. Это может привести к ряду симптомов.

Симптомы посттромботического синдрома включают в себя:

Боль или боль
Набухание ног или плеч
Тяжесть
Спазмы
Покраснение
Изменение цвета кожи или темная пигментация
Синеватые пальцы или пальцы ног
Сухая кожа или экзема
Варикозные вены

Если вена полностью заблокирована, маленькие жилы поблизости могут увеличиться, чтобы помочь крови пройти мимо блокады. Если эти небольшие вены становятся достаточно большими, симптомы обычно мягкие. Тем не менее, для некоторых людей, меньшие вены, которые помогают кровообращению в блокировке, не становятся достаточно большими, чтобы истощить всю кровь, которая объединилась в руках или ногах. После этого симптомы ухудшаются.

Плавание может принести облегчение после посттрофического синдрома, потому что оно уменьшает отечность в конечностях.

Тяжелый посттромботический синдром может привести к язвам или язвам, которые могут быть хроническими и тяжелыми рассматривать. Эти болячки затрагивают от 5 до 10 процентов людей с состоянием.

Пост-тромботический синдром - это пожизненное состояние. Симптомы могут возникать и уходить со временем. Они также могут не развиваться сразу.

Хотя обычно считается, что состояние развивается через 5-10 лет после ТГВ, клинический обзор посттромботического синдрома, опубликованный в «Journal of Thrombosis and Haemostasis» в 2013 году, предполагает, что симптомы могут плато один-два года спустя. Исследователи отмечают, что у третьей из тех, у кого развивается тяжелый посттромботический синдром, симптомы продолжают ухудшаться через шесть лет после первоначального диагноза ТГВ.

СВЯЗАННЫЕ: Тромбоз глубоких вен: не просто проблема с ногами

Ослабление боли и других Симптомы

Когда дело доходит до снижения осложнений, связанных с ТГВ, включая посттромботический синдром, профилактика является ключевой.

«Каждый, у кого был сгусток крови в прошлом, должен быть осторожным», - говорит доктор Чо. «По мере того, как мы становимся старше, мы становимся более склонными к образованию сгустков крови. Для тех, у кого уже есть история, их риск еще выше, поэтому им необходимо принять дополнительные меры предосторожности. Это может включать в себя прием препаратов для прореживания крови, известных как антикоагулянты, на всю оставшуюся жизнь ».

Помимо лечения, если у вас возникает отек после ТГВ, важно носить приспособленные компрессионные чулки, чтобы улучшить кровоток в течение дня, пока вы сидите или стоите. Существуют различные типы, в том числе надколенные чулки для набухания в бедре и рукава (известные как рукавицы), для опухания или боли. Ваш врач может рассказать вам, что было бы лучше для вас.

Если компрессионные чулки не эффективны, ваш врач может порекомендовать вам использовать устройство, называемое компрессионным насосом, для улучшения кровотока.

Другие способы облегчения симптомов посттромботического синдрома включают:

Поднять руку или ногу выше сердце, лежа или спать
Потеря лишнего веса
Упражнение для укрепления мышц рук и ног

Плавание, в частности, может помочь, говорит Чо, потому что «гидростатическое давление воды помогает уменьшить припухлость в конечностей ».

Некоторые внебиржевые и отпускаемые по рецепту лекарства также могут облегчить боль, связанную с посттромботическим синдромом. Но если вы принимаете лекарство, истощающее кровь, вы не должны принимать препараты, содержащие аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, потому что НПВС повышают риск кровотечения. Обезболивающие лекарства, которые можно было бы рассмотреть, включают ацетаминофен, трамадол и оксикодон.