Вестибулярный неврит - симптомы, причины и диагноз

Воспаление нерва во внутреннем ухе может вызвать внезапное сильное головокружение.

Неврит вестибулярного воспаления является воспалением вестибулярной части вестибулокохлеарного нерва, который передает сообщения из вестибулярных органов внутреннего мозга в головном мозге.

Вестибулярные органы включают три полукруглых канала в виде петли и две меховидные структуры, утрикл и мешочек.

Жидкости и волосковые клетки в этих органах обеспечивают мозг информацией о положении и движении головы. Мозг использует эту информацию для поддержания баланса.

Мозг объединяет сообщения, которые он получает от левого и правого ушей. Если сообщения, полученные им из двух ушей, различны, потому что одно ухо поражается вестибулярным невритом, головокружением или головокружением.

Симптомы вестибулярного неврита обычно начинаются с внезапного приступа головокружения (ощущение качания или вращения) или головокружение, часто сопровождающееся затруднениями со зрением или балансом.

Вестибулярный неврит - также называемый вестибулярный нейронит - может возникать у людей любого возраста, но редко встречается у детей.

Симптомы

Симптомы вестибулярного неврита могут варьироваться от легкое головокружение к сильному вращению или покачиванию ощущения (головокружение). Симптомы могут также включать тошноту, рвоту, трудности с зрением и нарушенную концентрацию.

Иногда симптомы настолько серьезны, что у человека возникают проблемы с вставанием или хождением.

Обычно симптомы вестибулярного неврита возникают внезапно. Они могут присутствовать после пробуждения или развития в ходе повседневной деятельности. Люди часто обращаются за медицинской помощью сразу из-за тяжести ранних симптомов.

Наиболее тяжелые симптомы вестибулярного неврита обычно продолжаются в течение нескольких дней. Менее серьезные симптомы постепенно уменьшаются в течение нескольких недель, а некоторые полностью восстанавливаются.

Однако, если вестибулярный нерв был поврежден - например, вирусной инфекцией - у человека может развиться хроническое головокружение.

Диагноз

Диагноз вестибулярного неврита достигается частично через процесс элиминации, исключая другие возможные причины головокружения, такие как инсульт, аллергии, побочные эффекты лекарств или другие неврологические расстройства или медицинские условия.

Один ключ к тому, что у человека есть вестибулярный неврит - это горизонтальный нистагм или быстрые движения глаз в направлении незатронутого уха, особенно если нет других неврологических симптомов (например, изменения зрения, слабость или нарушение зрения).

Вестибулярный специалист также может проводить тесты на слух , тесты баланса и тест, который измеряет способность человека сосредоточиться на объектах во время быстрых движений головы (называемый тестом на удар головы).

Причины

Большинство случаев вестибулярного неврита, как полагают, являются ca используемых вирусной инфекцией. Инфекция может быть связана с системной вирусной инфекцией (затрагивающей все тело), ​​или она может быть ограничена внутренним ухом.

Некоторые из системных вирусных инфекций, которые были связаны с вестибулярным невритом, включают вирус герпеса, корь, мононуклеоз , грипп, эпидемический паротит и гепатит.

Редко вестибулярный неврит может быть осложнением бактериальной инфекции среднего уха, которая распространилась во внутреннее ухо.

Лечение

Острый вестибулярный неврит лечится лекарствами для подавления тошноты и головокружение. Стероиды, противовирусные препараты и антибиотики (если присутствует бактериальная инфекция) также могут назначаться, а внутривенные жидкости могут вводиться, если человек обезвоживается от рвоты.

При оперативном лечении вестибулярный неврит обычно не вызывает постоянного повреждения.

Если симптомы головокружения или дисбаланса сохраняются в течение многих месяцев после лечения острого вестибулярного неврита, врач может предложить вестибулярные реабилитационные упражнения. Эти упражнения могут помочь мозгу адаптироваться и компенсировать любую остаточную вестибулярную дисфункцию.

Чтобы разработать индивидуальный набор упражнений, вестибулярный физиотерапевт сначала оценивает функционирование различных частей тела, вовлеченных в баланс, включая ноги и ноги, глаза и внутренние уши.

В зависимости от конкретных дефицитов терапевт находит, предписано множество упражнений. Они могут включать в себя такие виды деятельности, как:

• Смещение веса тела из стороны в сторону или спереди назад, при стоянии
• Фокусировка глаз на объекте при повороте головы из стороны в сторону
• Фокусировка глаз на более отдаленная цель, идя к ней, делая короткие короткие взгляды на пол

После того, как выучены, вестибулярные упражнения физической терапии обычно можно проводить дома и нужно делать два или три раза в день для достижения наилучших результатов.