Если у вас множественная миелома, вы можете очень сильно страдать от болезни костей. У большинства людей с миеломой есть, по крайней мере, некоторые симптомы заболевания костей. Но новые комбинации лечения улучшают качество жизни людей с миеломной болезнью кости. Одним из таких способов лечения миеломы является группа препаратов, называемых бисфосфонатами. Эти препараты могут уменьшить симптомы костей и повреждение кости на 30-50%.
Ваш врач может комбинировать бисфосфонат с другой терапией миеломой, чтобы предотвратить повреждение кости и снять боль в костях. Вы должны знать, что частота и тяжесть побочных эффектов от терапии бисфосфонатом минимальны, а потенциальные выгоды от этого лечения миеломы велики. Бисфосфонаты, используемые для лечения миеломы, включают памидронат (Aredia) и золедроновую кислоту (Zometa).
Что такое бисфосфонатная миеломная терапия?
Хотя бисфосфонаты, такие как Aredia, используются в терапии миеломой, они не являются типом химиотерапии. Этот класс лекарств направлен на улучшение здоровья костей. Бисфосфонаты работают, уменьшая повреждение костей и позволяя костям укрепляться и заживать. Недавно опубликованные рекомендации Национальной комплексной онкологической сети рекомендуют, чтобы все пациенты с болезнью кости миеломы включали терапию бисфосфонатом.
Международный фонд миеломы ссылается на следующие преимущества:
- Предотвращение дальнейшего повреждения кости
- Уменьшение боли в костях
- Лучше контролировать гиперкальциемию (высокий уровень кальция в крови от разрушения кости)
- Сниженная потребность в лучевой терапии
- Меньше патологических переломов (разрывы, возникающие там, где кость стала слишком слабой)
- Улучшение качества жизни облегчая боль и позволяя быстрее вернуться к нормальной работе
- Улучшенная прочность и заживление костей
Побочные эффекты терапии бисфосфонатной миеломой
По сравнению с другой терапией миеломой побочные эффекты терапии бисфосфонатом минимальны, и полученные выгоды почти всегда перевешивают риск. Бисфосфонатная терапия вводится внутривенно (через вену) в виде инфузии.
Побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытываете, - это лихорадка, раздражение вены, где вводили инфузию, а также общие боли и боли. Около 15 процентов до 30 процентов людей на бисфосфонатной терапии испытывают эти типы реакций, но они обычно утихают после первого лечения и не являются серьезными. Однако есть две потенциально серьезные осложнения, которые вам следует знать:
- Почечная недостаточность. В почках может быть нанесено слишком много белка в крови, если лечение миеломой с инфузией бисфосфонатом происходит слишком быстро или слишком часто. Ваш врач значительно уменьшит вероятность этого осложнения, следуя рекомендациям. Международный фонд миеломы утверждает, что терапию бисфосфонатом (Aredia) следует назначать в течение двух-четырех часов ежемесячно. Это должно снизить риск повреждения почек менее чем на 1%.
- Повреждение челюстной кости. Еще одно потенциальное осложнение, о котором вам нужно знать, - это состояние, называемое остеонекрозом. Это состояние, при котором челюстная кость теряет кровоснабжение. Это может привести к боли, отеку и потере зубов. Обычно это состояние можно регулировать с помощью антибиотиков и оральных полосканий. И хотя этот возможный побочный эффект получил много внимания со стороны средств массовой информации, это может помочь узнать, что в самом большом обзоре 4000 случаев, проведенном MD Cancer Center MD Anderson, это заболевание было менее 1 процента.
Нижняя линия для мизомы бисфосфоната Терапия
Лечение бисфосфонатом было полезным дополнением к многим вариантам терапии миеломы. Лен Лихтенфельд (Len Lichtenfeld), заместитель главного врача в Американском онкологическом обществе, отмечает, что терапия миеломы прошла долгий путь: «Теперь, при всех новых методах лечения, будь то трансплантация костного мозга или использование новых лекарств, перспективы для пациентов с миеломой значительно улучшились ».
