Другая сторона рецепта болеутоляющего

Сегодня эти лекарства, известные как опиоиды, остаются ключевым инструментом для борьбы с тяжелой и неразрешимой болью. Поскольку растущее число людей, пристрастившихся к этим наркотикам, показывает, что, если их не использовать должным образом, опиоиды несут серьезные риски, начиная от зависимости от наркомании, передозировки и смерти.

Соединенные Штаты находятся в разгаре эпидемии наркозависимости от болеутоляющих средств. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), продажи этих препаратов более чем утроились в период с 1 по 2010 год. Уровень смертности, вызванный болеутоляющими средствами, увеличился более чем в три раза. И частота госпитализаций, связанных с назначением болеутоляющих препаратов, более чем в четыре раза за тот же период времени, свидетельствуют записи CDC.

В прошлом врачи и фармацевты не были достаточно осторожны в отношении назначения этих лекарств, говорит Эдуардо Бруэра, доктор медицины, профессор и кафедра паллиативной, реабилитационной и интегративной медицины в Университете штата Техас. Докторский центр Андерсона в Хьюстоне.

«В последние годы стало ясно, что мы все должны работать вместе, пациенты, врачи и фармацевты, чтобы позволить пациентам получить доступ к этим лекарствам для лечения боли, а также свести к минимуму риск того, что наши пациенты станут зависимыми », - говорит д-р Брюэр.

Является ли опиоидный рецепт безопасным для вас?

« Вся тема очень , очень сложный », - говорит Эдвин Салциц, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии и специалист по наркомании на горе Синай-Бет-Израиль в Нью-Йорке. «Есть некоторые ситуации, когда нет абсолютно никаких споров о необходимости принимать лекарства». Например, д-р Salsitz объясняет, существует сильное согласие в том, что опиоидные препараты подходят для неизлечимо больных пациентов с раковой болью.

«Область споров возникает, когда люди имеют так называемую хроническую не раковую боль, например артрит, головные боли или фибромиалгию», - говорит Салциц. «В этих случаях есть большие споры и споры о том, целесообразно ли назначать хронические опиоиды, как долго, в какой дозировке и кому».

Около 30 процентов людей с хронической не раковой болью, которые назначают опиоиды, будут в конечном счете, злоупотребляют наркотиками, добавляет он. «Мы можем назвать это расстройством употребления опиатов, мы можем назвать это проблемным поведением, но что-то не так с их лечением», - говорит он.

Люди, которые в прошлом имели проблемы с наркоманией, подвергаются повышенному риску в чем проблема с опиоидами по рецепту, объясняет Салциц. И если у вас есть история злоупотребления психоактивными веществами, важно сначала рассказать об этом своему врачу, когда он или она рассматривает вопрос о назначении вам опиоидного препарата, согласно Bruera.

Если вы получаете опиоидный рецепт, вы и ваш врач должен иметь план последующих действий, согласно Jinhee Lee, PharmD, советнику по общественному здравоохранению в отделении фармакологической терапии при Управлении по злоупотреблению психоактивными веществами и психиатрическим службам (SAMHSA). «Если пациент чувствует, что лекарство недостаточно для каких-либо указаний, за которые они были назначены, они должны работать с назначающим препаратом при замене препарата, увеличении количества лекарственного средства или поиске альтернативных методов лечения», - говорит доктор Ли.

Вам также необходимо сообщить своему врачу и фармацевту обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства без рецепта, потому что они могут взаимодействовать с опиоидными препаратами, добавляет Ли. Поскольку алкоголь может взаимодействовать с опиоидами и подвергать вас риску для здоровья, говорит она, если вы пьете, сообщите своему врачу и фармацевту.

Близкое наблюдение и открытое общение с вашим врачом и фармацевтом помогут снизить вероятность того, что вы станет зависимым или зависимым в то время как при назначенных опиоидных препаратах, по словам Ли.

СООТВЕТСТВУЮЩИЕ: болеутоляющие средства заправляют новой эпидемией героина США

У нас есть много альтернатив опиоидам для пациентов с хронической не раковой болью, объясняет Салциц, для например, неопиоидные болеутоляющие средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты. Антидепрессанты и антизападные препараты могут помочь пациентам с хронической болью. Он добавляет, что местное лечение лидокаиновыми пятнами или капсаицином (вещество, которое дает горячий перец их удар). Физическая терапия, физические упражнения и массаж также могут быть полезны для пациентов с болью.

Эксперты в этой области согласны с тем, что многодисциплинарный подход с командой, включающей специалистов по боли, физиотерапевтов, специалистов в области психического здоровья и поставщиков первичной медико-санитарной помощи, чтобы быть лучшими для пациентов с хронической не раковой болью, у которых часто также есть проблемы с психическим здоровьем, такие как беспокойство или депрессия.

«Некоторые люди должны будут признать тот факт, что у них будет хроническая боль, и они будут иметь чтобы найти способ жить и работать над этим », - говорит Салциц.

Советы по использованию опиоидов по рецепту безопасно

Если вы и ваш врач решили, что опиумные обезболивающие средства подходят для ваших нужд, рассмотрите следующие меры предосторожности, которые помогут вам использовать опиоиды безопасно:

Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями.
Держите лекарство в безопасном, безопасном месте, особенно если вы живете с другими людьми.
Возьмите самую низкую эффективную дозу за минимальный возможный срок .
После того, как вы закончили принимать лекарство, осторожно отбросьте оставшиеся таблетки.
Если вам нужно долгое время лечиться от опиоидного болеутоляющего лечения, ваши друзья и члены семьи должны узнать признаки передозировки.
Некоторые эксперты в настоящее время рекомендуют, чтобы люди, которые используют эти лекарства, получили спасательный препарат, называемый налоксоном, в руке, чтобы обратить вспять действие наркотических средств.
Проконсультируйтесь с вашим врачом.