Ревматоидный артрит | Домашние средства и альтернативные методы лечения

Jamie Grill / Alamy

Ревматоидный артрит (RA) можно эффективно управлять с помощью обычных методов лечения - медикаментов, физической терапии и, при необходимости, хирургии.

Но некоторые изменения образа жизни и домашние средства могут помочь вашему выздоровлению во время лечения. Альтернативные и дополнительные методы лечения, которые выходят за рамки традиционной западной медицины, могут оказать дополнительное облегчение.

Изменения образа жизни и домашние средства для РА

Изменения образа жизни и домашние процедуры помогают уменьшить симптомы RA и улучшить функционирование.

Если у вас есть RA, важно оставаться активным. Фактически, упражнение считается важным аспектом лечения РА и обычно состоит из гибкости, тренировки с диапазоном движения, аэробики и силовой тренировки.

Физиотерапевт может разработать программу упражнений для вас, чтобы поддерживать дома, с упражнениями, которые помогут сохранить ваши суставы как можно более гибкими, а также сохранить свои мышцы сильными - дальнейшее облегчение давления на суставы.

Хотя физические упражнения важны для восстановления RA, вы должны сбалансировать свою физическую активность с отдыхом, поскольку усталость общий признак РА. Отдых может помочь уменьшить воспаление суставов и связанные с ними симптомы боли, скованности и отечности.

Работа с ревматоидными вспышками артрита

Если вы испытываете случайную вспышку боли и воспаления, вы можете попробовать использовать :

• Термические процедуры, такие как пачки или теплые ванны, для успокоения жестких суставов и усталых мышц; или холодные процедуры для острой боли
• Внебиржевые актуальные мази
• Специализированные брекеты или шпильки, которые поддерживают суставы и позволяют им отдыхать
• Устройства самопомощи, такие как съемники с застежкой-молнией и обувные лотки с длинной рукояткой, для облегчения стресса на суставах во время повседневной деятельности ¹

Также важно поддерживать здоровое эмоциональное состояние. Хотя нет никаких доказательств того, что стресс сам по себе может вызвать ревматоидный артрит, это может повлиять на тяжесть ваших симптомов РА. Например, прохождение через большую депрессию, когда RA может увеличить вашу боль, инвалидность и усталость, согласно информации о состоянии здоровья потребителей ADAM

Методы релаксации, упражнения визуализации, групповое консультирование и терапия (например, когнитивная поведенческая терапия) могут помогут вам справиться с неизбежными стрессами жизни с РА. ²

Дополнительные или альтернативные методы лечения для ослабления симптомов ревматоидного артрита

Некоторые дополнительные или альтернативные методы лечения могут играть роль в лечении RA.

Эти методы лечения включают , среди прочих:

• Гомеопатия
• Магнитная терапия
• Гидротерапия (или бальнеотерапия)
• Криотерапия

Но исследования, изучающие эти методы лечения для РА, не нашли никаких преимуществ или неубедительны, иногда из-за небольшого числа участников или плохих схем исследования. ^{3, 4, 5}

Вы должны всегда проконсультироваться со своим медицинским работником перед тем, как попробовать какие-либо дополнительные или альтернативные методы лечения.

Другие виды терапии включают иглоукалывание e, tai chi и yoga, что может быть более многообещающим.

Иглоукалывание для ревматоидного артрита Ослабление симптомов

Акупунктура уже давно используется для лечения боли. И хотя в многочисленных исследованиях была изучена техника, основанная на игле для лечения боли, мало кто сосредоточился конкретно на ревматоидном артрите, а те, которые были небольшими и плохо спроектированными, согласно UpToDate, авторскому веб-сайту.5

В целом, обзоры эффективности лечения иглоукалывания для РА дали противоречивые результаты.

Обзор, опубликованный в Кокрановской базе данных систематических обзоров , в котором основное внимание уделялось исследованиям акупунктуры для РА, пришел к выводу, что лечение не влияет на боль или по количеству раздутых или нежных суставов 6 ^{, между прочим. Совсем недавно обзор, опубликованный в} British Medical Journal , также не нашел явной выгоды для использования иглоукалывания для RA. 10 ^{В обзоре, опубликованном в сентябре 2012 года в журнале}

Ревматология , которая исследовала комплементарные и альтернативные методы лечения для РА, исследователи обнаружили, что исследования не показали никакой пользы от акупунктуры над «фиктивной иглоукалыванием» для облегчения боли. 11 ^{Но одно исследование показало, что люди с РА, получившие иглоукалывание чувствовал себя лучше о состоянии заболевания.} Исследование, опубликованное в

Кокрановском обзоре , показало, что иглоукалывание может облегчить боль при остеоартрите, состояние, при котором люди с РА восприимчивы к развитию. Tai Чи и Йога для ослабления симптомов РА

Тай-чи еще не был тщательно исследован для РА. Исследования показывают, что это может улучшить настроение (особенно во время практики), качество жизни и физическую функцию, но не может быть эффективным для боли в суставах, нежности и отечности, согласно Национальному центру дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH).

3 ^{С учетом сказанного, тай-чи, который является формой упражнений с низким уровнем воздействия, представляется безопасным для АР.}

Хотя тай-чи не может уменьшить симптомы воспаления, связанные с РА, обзор, опубликованный в ноябре 2016 года в журнале

Canadian Family Physician , показал, что эта практика может принести некоторые преимущества для депрессии и тревоги, заболевания легких, фибромиалгии и боли в пояснице - все проблемы, которые могут испытывать люди с РА . В некоторых отдельных исследованиях выяснилось, что йога может помочь людям, живущим с ревматоидным артритом, улучшить физическую функцию, увеличить прочность сцепления и уменьшить воспаление - в частности, уменьшить количество нежных и опухших суставов.

Небольшой (всего 26 участников ) исследование, опубликованное в ноябре 2013 года в

Clinical Journal of Pain , показало, что тип йоги, называемый йогой Айенгар, предлагал много преимуществ после двух месяцев практики, включая уменьшенную боль, инвалидность и усталость, а также улучшение здоровья, настроение , и качество жизни. В рандомизированном контрольном исследовании, опубликованном в июле 2015 года в журнале

Journal of Rheumatology , было установлено, что йога может помочь сидячим людям с РА за счет увеличения физической активности и улучшения физического и психологического здоровья. Но систематические обзоры этих и других исследований нашли смешанные доказательства для йоги.

3 ^{Если вы решите попробовать йогу для РА, избегайте бикрам-йоги и других высокоинтенсивных форм йоги.}

1 ^{Могут ли добавки помочь улучшить симптомы ревматоидного артрита?}

Перед тем, как начать, важно обсудить с вашим врачом дополнения. Было предложено множество диетических добавок для лечения РА, и исследования показывают, что некоторые из них кажутся многообещающими.

Рыбий жир, например, содержит высокие уровни омега-3 жирных кислот, и исследования показали, что это вещество может помочь облегчить тендер суставов и утренней скованности, уменьшая потребность в противовоспалительных препаратах. Но рыбий жир следует использовать с осторожностью, потому что он может взаимодействовать с препаратом кровяного давления, а некоторые продукты также содержат высокий уровень ртути.

3 ^{Растительные масла, такие как семена черной смородины, вечерние примулы и семена огуречника, могут также быть полезными, так как они содержат омега-6 жирные кислоты - особенно гамма-линоленовую кислоту или GLA.}

В статье, опубликованной в Кокрановском обзоре

, было обнаружено, что эти масла, помимо омега-3 жирных кислот кислоты, вероятно, улучшают боль, могут улучшить функцию и, вероятно, не будут увеличивать нежелательные побочные эффекты у людей с РА. 6 В докладе, опубликованном в июне 2015 года в журнале ^{Annals of the Rheumatic Diseases}

исследователи обнаружили, что сочетание травяного средства Triperygium wilfordii Hook F (виноград грома) с метотрексатом - обычный препарат РА - работает лучше, чем только метотрексат (Trexall). 7 это лекарство от трав может вызвать серьезные побочные эффекты, которые могут не стоить предполагаемых преимуществ, acc оргкомитет NCCIH. ³

Исследования показали, что куркумин - основной активный компонент куркумы - также обладает противовоспалительными свойствами, что может сделать его полезным для РА и многих других условий. В обзоре, опубликованном в августе 2016 года в журнале ^{Journal of Medicinal Food}

, было обнаружено, что есть научные данные о том, что куркумин может помочь с РА, но трудно сделать окончательные выводы из-за качества и размера рассмотренных исследований. Поскольку куркумин быстро удаляется из организма, на рынке существует несколько рецептур, чтобы увеличить его «биодоступность» - сколько вещества циркулирует в организме. Куркумин в целом безопасен, но, как всегда, поговорите со своим врачом прежде чем принимать его.

8

Другие исследуемые добавки включают: ^{Экстракт граната}

Boswellia

• Имбирь
• Зеленый чай
• Валериан
• 3
• Источники и факты для редакции - Проверка ^{Ревматоидный артрит, Медицинский центр Университета Мэриленда, 2 февраля 2016 г.}

Ревматоидный артрит, Медицинский центр штата Пенсильвания Херши, 11 апреля 2016 г.

1. Ревматоидный артрит: в глубине, Национальный центр дополнительных и Интегративное здоровье. Июль 2013 г.
2. Дополнительная и альтернативная медицина для пациентов с ревматоидным артритом, Центр артрита имени Джона Хопкинса, 19 декабря 2008 г.
3. UpToDate, Обучение пациентов: дополнительные и альтернативные методы лечения ревматоидного артрита (за пределами основ), декабрь 2017.
4. Травяная терапия при ревматоидном артрите, Cochrane, 16 февраля 2011 г.
5. Lv Q, Zhang W, Shi Q, et al. Сравнение Tripterygium wilfordii Hook F с метотрексатом при лечении активного ревматоидного артрита (TRIFRA): рандомизированное, контролируемое клиническое исследование, Annals of the Rheumatic Diseases, май 2015 г.
6. Daily, JW, Yang, M., & Park, S. (2016). Эффективность куркумических экстрактов и куркумина для облегчения симптомов совместного артрита: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Журнал лекарственной пищи, август 2015 г.
7. Casimiro L, Barnsley L, et al. Акупунктура и электроакупунктура для лечения ревматоидного артрита. Кокрановская база данных систематических обзоров, октябрь 2005 г.
8. Мадсен Матиас Вэст, Гёцше Питер С, Грубьярссон Асбьёрн. Акупунктурное лечение боли: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний с иглоукалыванием, плацебо-иглоукалыванием и без групп акупунктуры
9. BMJ
10. Январь 2009 G. J. Macfarlane, P. Paudyal, et al. Систематический обзор доказательств эффективности практических и альтернативных методов лечения на основе ревматических заболеваний: остеоартрит, Ревматология
11. , декабрь 2012 Мангеймер Э, Ченг К, Линде К и др. Иглоукалывание для остеоартрита периферического сустава. Кокрановская база данных систематических обзоров, январь 2010 г. Патрисия Хьюстон, Брюс Макфарлейн, Преимущества для здоровья тай-чи,
12. Канадский семейный врач
13. Ноябрь 2016 Эванс С., Моени М, Лунг К и др. Влияние йоги Айенгара на качество жизни у молодых женщин с ревматоидным артритом. Клинический журнал боли
14. . Ноябрь 2013