Высокое кровяное давление, особенно в среднем возрасте, может открыть дверь для деменции, заявляет Американская ассоциация сердца в новом научном заявлении.
Деменция затрагивает около 30 миллионов до 40 миллионов человек во всем мире. Это число, как ожидается, утроится к 2050 году, поскольку возраст населения и лечение в мире остаются неуловимыми, отметила ассоциация.
«Люди с высоким кровяным давлением имеют тенденцию к большему деменции», - сказал автор заявления доктор Костантино Ядекола. Он является профессором неврологии и нейронауки в Медицинском колледже Вайля Корнелла в Нью-Йорке.
Ли контроль высокого кровяного давления («гипертония») уменьшает шансы развития деменции, однако, научно доказано, сказал он.
«Существует много небольших наблюдательных исследований, в которых рассматривались люди, которые лечились от артериального давления, и, как правило, улучшалось познание [навыки мышления]», - сказал Ядекола.
«Однако нам действительно нужно это испытание, в котором конкретно рассматривается связь между гипертонией и познанием. Нам нужно большое испытание, чтобы действительно сузить это », - предположил он.
Высокое кровяное давление -« самое худшее для мозга », - сказала Ядекола. Во-первых, высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды в головном мозге и приводит к затвердеванию артерий. Во-вторых, он воздействует на крошечные кровеносные сосуды и способность мозга контролировать кровоток, что необходимо для поддержания нормальной работы, пояснил он.
СООТНОШЕНИЕ: Высокое кровяное давление у молодых взрослых связано с развитием деменции
«Хотя с научной точки зрения мы не имеют доказательств, лечение артериального давления будет иметь важное значение, оно не только избавляет мозг, но и сердце и почку. Поэтому в отсутствие доказательств лучше всего контролировать кровяное давление: «Ядекола
Заявление AHA было опубликовано в Интернете 10 октября в журнале Гипертония .
Большинство испытаний, проведенных комитетом, не касались непосредственно влияния высокого кровяного давления на слабоумие, поэтому было невозможно придумать четкие рекомендации для врачей о том, как лечить пациентов с состоянием, сказала Ядекола.
Одна из проблем заключается в том, что могут пройти годы между тем, как диагностируется высокое кровяное давление и начинается деменция. Долгосрочные исследования, касающиеся вопросов - например, когда начинать лечение для защиты мозга, идеальное кровяное давление для достижения и какие лекарства могут помочь - крайне необходимы, сказал он.
Испытание SPRINT-MIND, исследование, предназначенное для оценки лечения высокого кровяного давления, чтобы остановить деменцию, может дать ответы на некоторые из этих вопросов, сказал Ядекола. Ожидается, что результаты этого исследования будут доступны в следующем году, отмечают авторы доклада.
До сих пор Iadecola рекомендует лечение высокого кровяного давления на пациентах по всему дому для защиты мозга, сердца и почек.
По словам доктора Сэма Ганди, директора Центра когнитивного здоровья больницы Горы Синай в Нью-Йорке, контроль артериального давления во время среднего возраста, вероятно, снижает риск развития слабоумия в конце жизни. «Мой инстинкт заключается в том, чтобы сказать, что это, безусловно, так, но есть квалификация», добавил он.
«Если гипертонии позволено тлеть, не получая лечения через среднюю жизнь, то введение контроля артериального давления в конце жизни может не принести пользы, или может даже быть вредным », - сказала Ганди.
Становится очевидным, что деменция начинается в середине жизни, и к моменту появления симптомов пациент 70 или 80 или более», и лошадь выходит из сарая, поэтому закрытие двери в этот момент - это просто путь, слишком поздно », - объяснил он.
« Я предполагаю, что мы в конце концов начнем сканирование мозга из амилоида примерно в возрасте 50 лет и повторим их каждые два-пять лет », - сказал Ганди.
«Мы упорно работаем над деменцией, но мы не сделали значимый вмятину. И это, вероятно, держать, пока мы не осознаем, что, в 65 лет, это может быть слишком поздно, чтобы оказать какое-либо влияние на исход слабоумия. Мы могли бы в конечном счете, должны начать вмешательства уже в возрасте 45 лет », - предположил он.
