Оглавление:
- 1 , Псориатический артрит и ваше сердце
- 2. Увейт и другие проблемы с глазами
- 3. Псориатическое воспаление и мозг
- 4. Повышенный риск панкреатита и диабета
- 5. Жирная печень и псориатическая болезнь
Псориатический артрит чаще всего ассоциируется с болью в суставах. Как псориаз, это аутоиммунное расстройство, которое обычно нацелено на кожу; в случае псориатического артрита иммунная система также нацелена на суставы. Но болезнь может поражать многие части тела, и ее симптомы широко варьируются.
«[Псориатический артрит] вызывает много воспаления», - говорит Кристофер Ритчлин, MD, MPH, ревматолог из Медицинского центра Университета Рочестера в Рочестер, Нью-Йорк. «Я не думаю, что многие пациенты полностью понимают, что если у вас есть воспаление, вы рискуете воспалением в других областях тела».
Вот пять органов, которые могут быть затронуты псориатической болезнью.
1 , Псориатический артрит и ваше сердце
Согласно метаанализу, опубликованному в апреле 2016 года в журнале Arthritis Care and Research , люди с псориатическим артритом на 43% чаще имели или развивали сердечные заболевания по сравнению с основное население. У них также был риск сердечной недостаточности на 31 процент.
«Причина, по которой пациенты находятся под угрозой, не полностью известна, - говорит доктор Ритчлин. Люди с псориатическим артритом чаще развивают метаболический синдром - кластер условий, которые увеличивают риск сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем. «Но есть пациенты с псориатическим артритом, у которых не имеют метаболический синдром и все еще подвержены повышенному риску сердечных событий», - говорит он.
2. Увейт и другие проблемы с глазами
Наличие псориатического артрита повышает риск увеита - состояние, которое вызывает воспаление увея или средний слой глаза, расположенный под белым глазом.
Согласно Национальному псориазу Фонд, около 7 процентов людей с псориатическим артритом развивает увеит. Если он не лечится, увеит может привести к потере зрения.
Причины этого более высокого риска неопределенны, но, вероятно, воспаление, вызывающее вспышки суставов, также может повлиять на некоторые из тканей в глазу.
Люди с ген для человеческого лейкоцитарного антигена (HLA) B27 может иметь более высокий риск для псориатического артрита и увеита, согласно статье в январе 2016 года в Обзор оптиметрии .
Другие проблемы с глазами, такие как глаукома и катаракты, также чаще встречаются у людей с псориатическим артритом.
3. Псориатическое воспаление и мозг
Исследования показали, что люди с псориатическим заболеванием подвергаются повышенному риску тревоги и депрессии.
Исследование, опубликованное в выпуске журнала Journal of Rheumatology , показало, что более 36% людей с псориатическим артритом испытывали тревогу, а около 22% имели депрессию. Эти цифры были намного выше, чем у людей с только псориазом.
«У пациентов с псориатическим артритом действительно есть своего рода дисморфический взгляд на себя», - говорит Ричлин. «Это болезнь, которую трудно скрыть. Другие люди могут это увидеть, и пациент может это почувствовать ».
Растет доказательство того, что воспаление, вызывающее псориатическое заболевание, может влиять на мозг. Воспалительные белки, называемые цитокинами, ассоциируются с псориатическим артритом, а также обычно встречаются у людей с депрессией.
«Мы думали, что воспаление происходит только в суставах и коже», - говорит Теохарис Теохаридес, доктор медицинских наук, профессор иммунологии в Университете Тафтса в Бостоне. «Тип воспаления, присутствующего при псориатическом артрите, вероятно, действует в той части мозга, которая регулирует настроение, учитывая, что псориатический артрит обладает сильным компонентом нервной системы».
4. Повышенный риск панкреатита и диабета
Исследование, опубликованное в июле 2016 года в журнале PLoS One , показало, что псориатическое заболевание связано с «значительно повышенным риском» хронического панкреатита, воспалительным заболеванием поджелудочной железы.
Исследователи обнаружили, что заболеваемость хронического панкреатита было примерно вдвое у людей с псориазом по сравнению с пациентами без псориаза. Они также определили, что больные псориазом, использующие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и Trexall (метотрексат), обычно используемые для лечения псориатического артрита, имели более низкий риск развития хронического панкреатита.
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который помогает поддерживать уровень глюкозы в крови. Если поджелудочная железа функционирует неправильно, это может привести к диабету типа 1 или типа 2. Исследование, опубликованное в феврале 2017 года в журнале Journal of Rheumatology , показало, что распространенность сахарного диабета выше у пациентов с псориатическим артритом. Было показано, что риск развития диабета увеличивается с повышенным уровнем псориатической активности артрита.
5. Жирная печень и псориатическая болезнь
«У людей с псориатическим артритом гораздо более высокая распространенность жировой болезни печени», - говорит Ритчлин.
Обзор исследований, опубликованных в марте 2015 года в журнале Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology обнаружили, что до 47 процентов псориатических пациентов развивают безалкогольное жировое заболевание печени (NAFLD) - состояние, которое вызывает развитие жировых отложений в печени и может привести к постоянным рубцам или повреждению. Согласно исследованию, опубликованному в феврале 2016 года в журнале Обзор гастроэнтерологии , «NAFLD часто встречается у пациентов с псориазом, а также связано с продолжительностью и тяжести заболевания».
Лекарства, используемые для лечения псориатических артрит, включая НПВС и метотрексат, может отрицательно повлиять на вашу печень. Если вы принимаете эти препараты, ваш врач захочет следить за функцией печени.
