Около 25 лет назад, когда я был содиректором Лаборатории неинвазивной кардиологии в Медицинском центре горы Синай в Майами-Бич, проводил ультразвуковые исследования на сердце и упражнения стресс-тестов, Мне позвонил терапевт, который сказал мне, что один из его пациентов только что перенес сердечный приступ. Он был озадачен, потому что этот пациент недавно прошел тест стресс-теста … управляемый мной! Я был очень расстроен этой новостью и перепроверял результаты тестов, чтобы убедиться, что я допустил какие-либо ошибки.
После тщательного анализа я не смог найти ошибок в моем анализе. Стресс-тест был нормальным, и пациент показал отличные физические нагрузки. Я помню, что я очень расстроен. Мы работали с лучшими технологиями, но это было недостаточно для того, чтобы обнаружить сердечный приступ, который был всего за несколько недель.
Сегодня у нас есть другие неинвазивные тесты, которые намного лучше прогнозируют вероятность будущего сердца атака. Нормальный стресс-тест не означает, что в подкладке ваших коронарных артерий не могут быть потенциально смертельные мягкие бляшки, которые могут разорвать и вызвать сердечный приступ в любое время. Все это означает, что поток крови к вашему сердцу был прекрасным в тот день, когда вы прошли тест. К сожалению, это не означает, что кровоток все равно будет хорошим завтра.
Недавно я был на обеде, когда другой гость, услышав, что я кардиолог, повернулся ко мне и сказал: «Мой друг просто прошел свой ежегодный физический с лёгкими цветами. Через два дня у него случился сердечный приступ. Как это могло случиться? Мне жаль, что я так часто слышал такие истории, как сегодня, 25 лет назад. Дело в том, что у нас было оправдание. Мы не знали ничего лучшего. Сегодня мы это делаем. Мы знаем, что кто-то может отлично выглядеть на бумаге - пройти стандартный стресс-тест с лёгкими цветами, иметь хорошие оценки холестерина и никогда не иметь больного дня в его или ее жизни, - но все же есть артерии, которые являются больными и потенциально смертельными беспорядок. Сегодня у нас есть доступ к новейшим диагностическим тестам, которые могут идентифицировать этих людей с высоким уровнем риска на ранней стадии, чтобы предотвратить их сердечные приступы в первую очередь.
Проблема заключается в том, что многие пациенты, предназначенные для проблем с сердцем, не получают пользу наших самых точных тестов (включая президентов США). Многие, казалось бы, совершенно здоровые люди «внезапно» получают сердечные приступы, потому что их артерии не совершенно здоровы, и они этого не знают. При надлежащих неинвазивных тестах эти больные артерии были бы идентифицированы, и сердечных приступов не было бы.
Узнайте больше в Центре здоровья сердца в повседневной жизни.
