Оглавление:
- Когда делать визит в офис
- Ву отмечает, что большинство побочных эффектов лекарств, модификация терапии для рассеянного склероза также может управляться при посещении офиса, но некоторые инъекционные терапии могут создавать симптомы, подобные панической атаке или сердечному приступу, потенциально отправляя людей в больницу.
- Бывают случаи, когда симптомы, связанные с РС, требуют немедленного внимания и поездки в больницу может быть уместным. Например, сильная боль или другие симптомы, которые мешают способности человека функционировать хорошо - например, просыпаться с слабостью ноги, которая прогрессирует до неподвижности или теряя зрение в обоих глазах - являются признаками потенциальной чрезвычайной ситуации.
Симптомы, связанные с рассеянным склерозом (РС), редко опасны для жизни, но они могут быть болезненными и пугающими - и могут привести вас к поездке в больницу.
Действительно, многие люди выходят из больницы с диагностика рассеянного склероза, когда симптомы, такие как онемение, изменения зрения, слабость, потеря равновесия или головокружение, побудили их обратиться за неотложной помощью.
Но если у вас уже был диагностирован РС, что представляет собой настоящую чрезвычайную ситуацию и что проблемы могут быть лучше обработаны при посещении офиса с вашим врачом или неврологом с первичной медико-санитарной помощью или с посещением центра неотложной помощи?
Когда делать визит в офис
Если вы можете умереть или стать навсегда отключенным без немедленного вам следует позвонить 911 в отделение неотложной помощи в больнице (ED).
Но если это не так, позвоните в офис своего врача, чтобы узнать, можете ли вы либо посетить или позаботиться о проблеме телефон. Для незначительных травм и заболеваний вам может посоветовать обратиться за помощью в центр неотложной помощи, если ваш врач не может вас быстро увидеть.
Тимоти Вартанян, доктор медицинских наук, директор Центра рассеянного склероза Джудит Яффе в Нью-Йорк-Пресвитериан / Weill Cornell Medicine, говорит, что он пытается как можно больше уберечь своих пациентов от ED.
Сенсорные проблемы, такие как покалывание или онемение в конечностях и инфекции мочевых путей, часто могут ждать назначения врача, поскольку Если вы считаете, что у вас рецидив, то есть, если у вас появляются новые или повторяющиеся симптомы MS, которые длились как минимум 24 часа, важно обратиться к врачу быстро, отмечает он, потому что лечение стероидами или другими видами терапии может ускорить восстановление и ограничить ущерб.
Любое внезапное или прогрессивное изменение зрения также должно быть оценено врачом.
Григорий Ву, доктор медицины, невролог в Барнс-еврейской больнице и ассистент профессора г неврологии в Вашингтонском университете медицины в Сент-Луисе, говорит, что для большинства вопросов он чувствует себя более комфортно, оценивая пациента самостоятельно, чем отправляет его в ЭД. По его словам, должно быть возможно определить план действий практически для всех проблем по телефону с врачом или медсестрой.
«Мы могли бы решить вместе подождать ночь или увидеть их в клинике в тот день или даже отправить их к неотложной помощи », - говорит доктор Ву. «Мы часто будем принимать пациентов в больницу непосредственно из клиники, предотвращая их хлопоты, проходя через ЭД, а также освобождая ЭД».
Ву отмечает, что большинство побочных эффектов лекарств, модификация терапии для рассеянного склероза также может управляться при посещении офиса, но некоторые инъекционные терапии могут создавать симптомы, подобные панической атаке или сердечному приступу, потенциально отправляя людей в больницу.
С молодым человеком врач может, вероятно, поговорить через такие симптомы в офисе или по телефону, но с пожилыми людьми любые проблемы, связанные с сердцем, следует оценивать немедленно, поэтому может быть гарантировано посещение больницы.
Еще один побочный эффект препарата, который следует знать, если вы принимаете Gilenya (fingolimod ) - макулярный отек - накопление жидкости в сетчатке. Симптомы могут включать размытость, тени или слепое пятно в центре вашего зрения; чувствительность к свету; или измененное восприятие цвета. Макулярный отек возникает только у небольшого процента людей, которые берут Гиленю, но это требует незамедлительного внимания, говорит Вартанян.
Когда использовать больницу ED
Бывают случаи, когда симптомы, связанные с РС, требуют немедленного внимания и поездки в больницу может быть уместным. Например, сильная боль или другие симптомы, которые мешают способности человека функционировать хорошо - например, просыпаться с слабостью ноги, которая прогрессирует до неподвижности или теряя зрение в обоих глазах - являются признаками потенциальной чрезвычайной ситуации.
Другие признаки и симптомы, которые являются новыми или необычными или которые явно указывают на неотложную проблему, например, боль в груди, сломанную кость или высокую температуру, могут также оправдать поездку в больницу.
«У кого-то может быть слабость ноги и проблемы с мочеиспусканием, и они могут подумать, что это новое поражение, но это может быть грыжа межпозвоночного диска или что-то еще », - говорит Вартанян.
Если вы поедете в больницу, пусть ваш невролог знает как можно скорее.
«Если кто-то еще занимается заботой о пациенте, я хочу знать об этом», - говорит Ву. «Это часть контекста их долгосрочного управления болезнями».
