Оглавление:
- Что такое экскурсии по глюкозе в крови?
- Насколько опасны экскурсии по глюкозе в крови?
- Как предотвратить появление глюкозы в крови
Когда вам поставили диагноз диабет, вы вероятно, получил много информации, брошенной вам - и от глюкозы, до инсулина, до A1C, шквал новой терминологии, возможно, был подавляющим. Но если у вас диабет, один важный термин для изучения - это экскурсии по глюкозе в крови .
Это потому, что даже если ваш A1C - трехмесячный средний уровень сахара в крови - абсолютно согласуется, вы все равно можете испытывать глюкозы в крови, которые являются внезапными всплесками в уровнях сахара в крови. Исследователи все еще пытаются понять, как эти шипы могут повлиять на ваш риск осложнений позже.
Что такое экскурсии по глюкозе в крови?
По данным Американской ассоциации диабета, для людей с диабетом нормальный уровень глюкозы в крови ниже 130 миллиграмм на децилитр (мг / дл) до еды и ниже 180 мг / дл через два часа после еды, говорит Анна Симос, CDE, менеджер программы обучения и профилактики диабета в Stanford Health Care в Пало-Альто, штат Калифорния. Вы испытываете экскурсию, когда уровень глюкозы в крови превышает эти цифры, чаще всего после еды.
«В частности, мы бы узнали ситуацию, когда уровень глюкозы в остальном стабилен, но растет, а не постоянно повышенная глюкоза», - говорит Кэтлин Дунган , MD, эндокринолог из Университета штата Огайо Медицинский центр Wexner в Колумбусе.
Эти советы помогут вам узнать, происходит ли экскурсия по крови:
Самое главное, проверьте уровень сахара в крови. регулярно проверяя уровень сахара в крови, вы не можете поймать эти шипы, и это те пики, которые могут вызвать эти длительные осложнения », - объясняет Симос.
Обратите внимание на сроки. Исследование, опубликованное в сентябре 2010 года в журнал Diabetes Care предположил, что самые высокие дозы глюкозы в крови произошли на завтрак, а не на обед или ужин.
Сохраняйте тип диабета. Хотя люди с диабетом типа 1 и диабетом типа 2 должны оба контролировать уровень сахара в крови, Доктор Дунган говорит, что люди с диабетом типа 1 имеют очень непредсказуемый уровень глюкозы в крови, поскольку они обычно не производят никакого собственного инсулина и, таким образом, не могут предотвратить непредсказуемые экскурсии по глюкозе. Потому что люди с диабетом типа 2 все еще делают некоторые инсулины, они могут в какой-то степени сушить свои экскурсии, объясняет Дунган.
Но когда дело доходит до оценки риска осложнений, дело не только в том, насколько высоки ваши уровни - это также как много изменений в уровнях сахара в крови, которые вы испытываете. Например, даже если вы принимаете 70 мг / дл перед едой и 180 мг / дл после еды, это разница в 110 - это число, которое может сигнализировать о окислительном стрессе в вашем организме, что, в свою очередь, может привести к сосудистым болезнь, объясняет Симос.
Окислительный стресс - это заболевающий механизм, который связывает резистентность к инсулину с дисфункцией некоторых важных защитных механизмов в организме, которые со временем приводят к диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, говорит Симос. Одним из защитных механизмов, которые могут быть затронуты, является способность бета-клеток компенсировать резистентность к инсулину в организме путем введения дополнительного инсулина. Бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе, являются единственными клетками в организме, которые продуцируют, хранят и высвобождают инсулин. У людей с диабетом эти клетки функционируют неправильно.
Крайние колебания значений глюкозы в крови могут быть связаны с аномалиями сердечного ритма, говорит Дунган. Кроме того, тяжелая гипогликемия или низкий уровень сахара в крови связаны с фатальными аритмиями или нерегулярными сердечными сокращениями, которые иногда могут приводить к остановке сердца, особенно у людей, у которых уже есть сердечные заболевания, объясняет она.
Насколько опасны экскурсии по глюкозе в крови?
Хотя неясно, сколько из возможных побочных эффектов глюкозы в крови может повлиять на ваш риск поздних осложнений диабета, исследования до сих пор содержат некоторые подсказки. Например, исследование, опубликованное в апреле 2016 года в журнале «Диабетическая медицина» , показало, что субъекты, уровень базового уровня глюкозы в крови которых был самым высоким после того, как устные тесты на толерантность к глюкозе имели более высокий риск смертности в течение 33-летнего периода, сравнивали с пациентами с более низкими исходными уровнями.
И исследование, опубликованное в сентябре 2012 года в журнале PLoS One , которое последовало за пациентами с новым диагнозом гипертонии, показало, что у пациентов с нарушением орального теста на толерантность к глюкозе (OGTT) более высокая сосудистая жесткость, потенциальный маркер болезни сердца, чем субъекты с нормальными OGTT. В этом исследовании и в диабетической медицине были рассмотрены темы, у которых не было диабета в начале эксперимента.
Тем не менее, эти эпизоды не являются единственным или даже лучшим потенциальным предиктором более поздние осложнения. «Самое главное, что гемоглобин A1C и общее среднее содержание глюкозы - это самое главное для прогнозирования осложнений», - объясняет Дунган. «Независимо от того, будут ли изолированные выходы глюкозы вызывать сердечный приступ, инсульты и другие осложнения, на этом этапе несколько противоречиво».
Другими словами, исследователи все еще работают над пониманием того, как спайки глюкозы - независимо от общего слабо контролируемого сахара - может способствовать сердечно-сосудистому заболеванию, говорит Дунган.
Как предотвратить появление глюкозы в крови
Поддержание здорового, стабильного уровня сахара в крови может способствовать долгосрочному здоровью. Итак, как вы можете избежать глюкозы в крови? Эксперты предлагают следующие советы:
Цель для согласованности. Постарайтесь, чтобы ваша диета и упражнения были последовательными, говорит Симос, отмечая, что она будет часто есть пару одинаковых блюд каждый день (у Симоса диабет 1 типа). Это может быть нелегко, но это сделает ваш уровень сахара в крови более простым.
Упражнение. Прогулка может помочь смягчить скачок сахара крови после еды, говорит Дунган.
Получить достаточно сна . Ваше тело постоянно работает, когда вы спите, и вам нужно дать ему достаточно времени, чтобы выполнить эту работу, говорит Симос.
Наблюдайте за уровнем стресса . «Наши гормоны стресса увеличивают уровень глюкозы в крови», - говорит Симос. И иногда, если мы стесняемся, мы с большей вероятностью будем использовать пищу в качестве инструмента для снижения уровня стресса, что может вызвать дальнейшие всплески, отмечает Симос.
Работайте с врачом, чтобы создать подходящий режим лечения , Если у вас преддиабет, диабет типа 1 или диабет типа 2, вы определяете, как вы управляете своим сахаром в крови, говорит Дунган, поэтому работайте с вашим врачом, чтобы разработать режим лечения, включая возможные лекарства, - которые могут помочь вам поддерживать стабильный уровень сахара в крови. В конце концов, согласно обзору, опубликованному в апреле 2001 года в журнале Diabetes Care , хорошо известно, что использование лекарств для контроля уровня сахара в крови может помочь снизить риск долгосрочных осложнений диабета у людей с диабетом.
