СРЕДА, 24 ИЮЛЯ, 2013 - Почти половина американских работодателей предлагают оздоровительные программы, которые обычно вознаграждают сотрудников за здоровое поведение, такое как потеря веса и отказ от курения, снижая страховые взносы по медицинскому страхованию или предоставляя бонусы. Некоторые работодатели придерживаются противоположного подхода, налагая наказания на людей, которые не отвечают определенным требованиям в отношении здоровья. Например, Penn State объявило, что будет взимать с сотрудников плату за абонентскую плату за то, что они не участвовали в ее инициативе «Заботясь о своем здоровье».
«Сейчас больше организаций вознаграждаются, а не наказывают, но со временем они могут начать использовать «придерживаться метода» для людей, которые не достигают целей », - сказал Рой Бучинский, доктор медицинских наук, директор по оздоровительным программам для университетских больниц в Кливленде.
В то время как программы велнес-программы становятся все более распространенными, неясно, насколько успешны они на самом деле в улучшении общественного здравоохранения и сокращения расходов на здравоохранение. Согласно исследованию некоммерческого исследовательского аналитического центра RAND, менее половины сотрудников участвуют в клинических обследованиях своих компаний или оценке риска для здоровья. Но исследование показало «значительные и клинически значимые улучшения» у людей, которые участвовали в программах упражнений, курения и контроля веса.
Объявив о своей инициативе, Penn State заявила, что ее целью было помочь сотрудникам «узнать о возможных рисках для здоровья и принять активные меры по повышению их благосостояния ». С этой целью штатные сотрудники и их супруги должны будут заполнить онлайн-профиль хорошего состояния, физический осмотр и биометрический скрининг, который включает измерения массы тела и измерения окружности талии. Университет сказал, что все результаты будут конфиденциальными и не могут использоваться для снижения выгод или повышения премии.
Не все в университетском городке считают, что подход университета является лучшим. «Я слышал о многих местах, которые предлагают преимущества для сотрудников, которые занимаются здоровым поведением, но я был шокирован, увидев, что штат Пенн, похоже, использует карательные меры», - сказал Дуг Лесли, профессор общественного здравоохранения в университете.
«То, как вы устанавливаете программу для сотрудников, имеет огромное значение», - сказала Лесли. «Награждение людей с поведением, которые вы хотите продвигать, гораздо лучше воспринимается».
Пенн-государство не одинока. В марте аптечная сеть CVS Caremark Corporation объявила, что сотрудники, охваченные медицинским страхованием компании, должны были посетить врача и поделиться личной информацией о здоровье, такой как рост, вес, жировые отложения и кровяное давление, или иным образом заплатить дополнительные 600 долларов США в виде премий.
Согласно опросу Кайзера 2012 года, почти каждый пятый работодатель запросил данные личного здоровья сотрудников, но только 9 процентов опрошенных крупных фирм ввели штрафы за то, что они не сотрудничали.
«Большинство компаний предоставляют финансовые стимулы для участия , будь то снижение премий за здравоохранение или какая-либо другая денежная выгода », - сказала Лесли Каккамс, директор по стратегическому маркетингу и исследованиям Института Great Place to Work, который компилирует список лучших мест в списке Fortune 100 и исследует программы wellness компании. «Некоторые предлагают стимул только для участия, другие вы получаете вознаграждение за посещение тренажерного зала определенного количества времени. Это действительно варьируется от компании к компании ».
Каккамс сказал, что в течение последних пяти лет все более приоритетными становятся программы оздоровительного обслуживания сотрудников, и что более мелкие компании создают свои собственные инициативы.
Янис Смит, работающий на 1-м Маринере Банк в Балтиморе, помог начать оздоровительную программу в своем кабинете после того, как ее босс заметил ее значительную потерю веса. Компания объединилась с Medifast, планом приема пищи с потерей веса и субсидировала большую часть расходов на восемь недель приема пищи. Банк также «обедает и учится» с тренерами здоровья гостей.
«Когда это началось, у нас были люди, которые решили, что это не их дело, а другие, которые присоединились к нему, услышав, как люди говорят о программе», - сказал 54-летний Смит, который потерял около 62 фунтов. «Есть много людей, которые хотят похудеть и не знают, как это сделать, и я думаю, что эта программа помогла многим людям с этим».
В то время как программа Смита привлекла около 60 человек, когда она началась , четырехлетняя программа wellness в университетских больницах в Кливленде открыта для более чем 23 000 сотрудников.
«Многие наши программы ориентированы на цели, а не просто на основе участия», - сказал д-р Бучинский , который считает, что оздоровительная программа с большей вероятностью преуспеет, если она вознаграждает, а не наказывает сотрудников. «Мы даем людям шагомеры для отслеживания шагов, вознаграждений за еду определенного количества фруктов и овощей, программ стресса и расслабления. Эти вещи зарабатывают очки в пользу бонуса для здоровья ».
Жорж Бенджамин, исполнительный директор Американской ассоциации общественного здравоохранения, считает, что программы на основе штрафов могут создавать неудобные чувства между работодателем и сотрудниками. «Это сложно, когда вы налагаете штраф, потому что он создает вину», - сказал д-р Бенджамин. «Предоставление им возможности сэкономить деньги или стимулировать - это более мощный способ показать, что вы помогаете своему сотруднику быть здоровым».
Но Курт Чандлер, старший преподаватель Колледжа связи штата Пенсильвания, не знает, как программа университета будет работать. «С реалистической точки зрения, если у вас нет какой-то палки для наказания, там будет много людей, которые сдувают ее», - сказал Чендлер. «Через шесть месяцев это может быть здорово, или это может быть крушение поезда. В любом случае, более осознавая проблемы со здоровьем, это хорошо для всех ».
Эринн Коннор является штатным писателем по вопросам здравоохранения с доктором Санджаем Гуптой
