Key Takeaways
Федеральный закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) защищает определенную информацию, такую как состояние здоровья и детали оплаты.
Обычно пациент должен давать разрешение на совместное использование записей или результатов, но чрезвычайная ситуация может быть исключением.
Больницы - это общественные места, где происходят очень частные вещи. Но для родственников Марка Чанко частная потеря семьи стала очень публичной неожиданностью.
В 2011 году Чанко был поражен грузовиком в Нью-Йорке. Его отвезли в Нью-Йорк-пресвитерианскую больницу / Медицинский центр Вайля Корнелла, где врачи не смогли спасти свою жизнь. Лечение Chanko в больнице было снято, а затем транслировалось как часть телешоу медицинской реальности под названием NY Med, хотя ни он, ни его семья никогда не получали разрешения.
Вдова Чанко обнаружила все эти месяцы спустя, когда ей довелось поймать эпизод NY Med. Когда лицо ее мужа размылось, Анита Чанко узнала его голос. Больница защищала свои действия, заявляя, что вся идентифицируемая информация о Чанко была «полностью закрыта».
В инциденте возникают вопросы о конфиденциальности пациентов и обязанностях медицинских работников раскрывать определенные виды информации. Вот шесть вещей, которые вы можете не знать о своих правах, когда вас лечат в больнице или в кабинете врача.
1. Могут ли студенты-медики наблюдать за мной как с пациентом?
Да, они могут. В частности, если вы получаете помощь в учебной больнице, обратите внимание на то, что учащиеся учатся под наблюдением, чтобы улучшить свои навыки, включены в Уведомление о практике конфиденциальности, предоставляемое всем пациентам.
«С предупреждающим пациентом студент-медик и посещающий [ врач] представит ученика, определит их роль и попросит разрешения на участие », - говорит Ребекка Паркер, председатель совета Американского колледжа врачей скорой помощи и лечащий врач неотложной медицинской помощи в Медицинском центре присутствия в Урбане, штат Иллинойс.
2. Какая медицинская информация действительно защищена?
В 1996 году был принят закон о переносимости и подотчетности в области здравоохранения (HIPAA). Он защищает определенную медицинскую информацию, такую как состояние здоровья, какое медицинское обслуживание вы получаете, и информацию о платежах. Вы контролируете эту информацию и хотите, чтобы у вас был доступ к ней. Например, вы можете назначить кого-то, кто позволил бы получить информацию о вашем состоянии, если вы находитесь в больнице.
Единственный раз, когда кто-то может получить некоторую медицинскую информацию о вас, если они участвуют в уходе за вами или в оплате вашего медицинского обслуживания. «Даже тогда это будет минимальная необходимая информация, необходимая для ухода за вами, когда вы вернетесь домой или оплатите счет», - говорит Лоуренс Хьюз, помощник генерального консультанта Американской больничной ассоциации.
В ответ на запросы СМИ о состоянии пациента, больницам разрешено выпустить однословное описание, такое как хорошее, серьезное или критическое.
3. У кого есть доступ к моим цифровым медицинским записям, помимо моего врача?
Как правило, пациент должен дать разрешение на обмен любыми записями или результатами тестов. Если вы обратитесь к гинекологу, например, ваш врач общей практики не будет знать, какие процедуры или тесты вы выполнили, если вы не подписываете выпуск.
Чрезвычайные ситуации могут быть исключением. «Если я вижу пациента, подозреваемого в сердечном приступе, и мне нужно найти предыдущую ЭКГ, чтобы сравнить текущую ЭКГ, я могу позвонить врачу, что пациент увидел, и они могут отправить мне предыдущую ЭКГ без разрешения .»
4. Могу ли я попасть на страницу Facebook или Twitter на сайте медицинского работника?
Вы не должны этого делать, но это происходит. «Это запрещено, - говорит доктор Паркер. «Мы видели, как провайдеры прекратили работу с позиций, если это произойдет … [и] в этом было больше осознания и обучения, поскольку это обостряется».
В большинстве больниц есть политика в отношении этой проблемы. Например, в политике Университета штата Техас в области MD Cancer Center: «Осуществляйте осмотрительность, заботливость и уважение к нашим пациентам, опекунам, коллегам и деловым партнерам … Никогда не обсуждайте детали взаимодействия с пациентом или опекуном; HIPAA применяется во всех случаях ».
5. Имею ли я право требовать, чтобы я разговаривал с поставщиком медицинских услуг наедине, а не в приемной, в коридоре или на стойке регистрации?
Если вам неудобно обсуждать ваше состояние или лечение, когда другие могут подслушивать, скажите врачу или медсестре. Большинство больниц и клиник имеют небольшие комнаты для консультаций или бесед между врачами, пациентами и близкими.
Некоторые ситуации, такие как «Частная беседа может быть невозможной в зоне неотложной помощи», - говорит Хьюз. «Доктора осознают это и принимают меры предосторожности, чтобы не было излишнего перехвата конфиденциальной информации».
6. Может ли медицинское шоу снимать меня или членов семьи без моего разрешения?
В деле Чанко Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк заявил, что больница нарушила права пациента и собственную политику конфиденциальности, но никаких санкций не было. «Пациент был не осознавая и не проинформировав о том, что он снимался и рассматривался съемочной группой во время получения медицинской помощи, поэтому его конфиденциальность при получении медицинской помощи не гарантировалась », согласно цитате.
СВЯЗАННЫЕ: 5 способов избежать поездки в ER
Ранее в этом году выяснилось, что три больницы Бостонской области согласились разрешить персоналу и пациентам сниматься на телешоу. Однако больницы подписали контракты, требующие согласия пациентов до того, как их рассказы будут транслироваться. Соглашение позволяет пациентам отозвать согласие до 30 дней после последней съемки, но что произойдет, если они захотят отозвать согласие после того, как это неясно.
Если пациент прибыл в отделение неотложной помощи без сознания и без сопровождения, предварительно предоставив разрешение съемок может быть невозможным. Но если вы подозреваете, что вас, возможно, снимали в больнице, спросите, планируют ли они использовать кадры и с какой целью.
