ВТОРНИК, 10 апреля 2011 г. (HealthDay News) - Ведущая Группа правительства США возобновила свою рекомендацию 2004 года о том, что женщины со средним риском развития рака яичников не получают скрининга на заболевание.
В настоящее время используемый анализ крови и трансвагинальное ультразвуковое исследование могут принести больше вреда, чем польза для этих пациентов, согласно проекту рекомендаций, опубликованным во вторник Целевой группой по профилактическим услугам США.
«В настоящее время целевая группа не рекомендует скрининг на рак яичников», - сказал д-р Дэвид Гроссман, член целевой группы и старший следователь из Исследовательского института группы в Сиэтле. «Те тесты, которые у нас, к сожалению, просто не очень точны и, с множеством ложных срабатываний, многим женщинам страдают от ненужных биопсий и операций».
Женщины с семейной историей рака яичников должны быть (
). В настоящее время два метода используются для тестирования на рак яичников, анализ крови, который ищет опухолевый маркер СА-125 и трансвагинальное УЗИ, пояснил Гроссман.
Однако , большое исследование, опубликованное в прошлом году, не выявило различий в смертности между женщинами, которые были рандомизированы для получения анализа крови плюс ультразвук по сравнению с теми, у кого была «обычная забота».
Более того, около 10 процентов женщин, прошедших скрининг получило ложноположительный результат, и у одной трети из них был исключен яичник без необходимости.
Другое исследование показало, что для диагностики одного случая рака яичников с помощью скрининга на анализ крови / ультразвука было проведено 33 операции.
Предварительные данные fr Еще одно испытание, продолжающееся в Соединенном Королевстве, также показало ложноположительные результаты примерно у 10 процентов женщин, проходящих скрининг. Половина из этих женщин перенесла операцию, и около 4% из них испытали серьезное осложнение от операции.
Как и многие скрининговые тесты, анализ крови плюс ультразвук для рака яичников «не работает, потенциально опасен и также очень дорого денег », сказал д-р Джей Брукс, председатель гематологии / онкологии в Ochsner Health System в Батон-Руж, Ла …« Вы даете людям ложное чувство безопасности, и это создает много ложных срабатываний, что в конечном итоге приводит к много ненужных операций ».
Тем не менее, многие врачи все еще выполняют тесты, потому что женщины этого требуют, отмечает Брукс.
Без новых данных, подтверждающих преимущества скрининга CA-125 плюс ультразвук, новый проект рекомендаций существенно подтверждает 2004 год рекомендации.
Они также согласуются с рекомендациями Американского онкологического общества и Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), сказал Гроссман.
Это оставляет женщин, не имеющих хорошего теста для выявления рака яичников, считается«Безмолвный убийца», потому что симптомы часто замечены слишком поздно, чтобы их можно было поддавать лечению.
«В настоящее время у нас нет хорошего скринингового теста на рак яичников», сказал Брукс.
И нет других методов на горизонт, добавил Гроссман.
Проект рекомендаций будет размещен на веб-сайте целевой группы, а врачи и представители общественности и профессиональных обществ будут предложены для комментариев.
Заключительные рекомендации могут быть опубликованы только через два месяца , Сказал Гроссман.
