Использовал ли Тисабри со вторично-прогрессирующими пациентами? Если да, то какие критерии будут использоваться для определения того, является ли это подходящим вариантом лечения?
Как вам известно, в настоящее время Tysabri (натализумаб) одобряется только как одноразовая терапия для пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза для снижения частоты рецидивов. Он никогда не был научно изучен с людьми, у которых есть вторичная прогрессирующая МС, поэтому нет никаких научных данных относительно его эффективности против этой формы заболевания.
Однако могут быть пациенты со вторичной прогрессирующей РС, которые потенциально могут извлечь пользу от Tysabri - например, пациенты, у которых до сих пор имеется активный воспалительный компонент, а также вторично прогрессирующее заболевание. Это было бы лучше всего определено клинической историей и МРТ. Несмотря на то, что может быть вторично прогрессирующее заболевание, если есть какое-либо активное воспаление на МРТ, задокументированное усилением гадолиния, Tysabri может быть уместным. (Gadolinium - контрастный агент, используемый в МРТ-тестах.) Кроме того, если есть какие-либо клинические рецидивы, все еще встречающиеся, хотя существует прогрессирующее заболевание, Tysabri может быть уместным.
В настоящее время эти сценарии будут единственным подходящим использованием Tysabri у пациентов со вторичным прогрессирующим рассеянным склерозом.
