Оглавление:
- Ее первый экран с высоким холестерином в возрасте 9
- Высокий уровень холестерина: причина ранних сердечных приступов
- Диагноз семейной гиперхолестеринемии в возрасте 22 лет
- Лекарства холестерина, которые помогают предотвратить сердечные приступы
- Диета для унаследованного холестерина
- Адвокат пациента для семей с FH
Основные моменты
Семейная история смертельных сердечных приступов в раннем возрасте может означать унаследованный высокий уровень холестерина.
Если вам поставили диагноз семейной гиперхолестеринемии (FH), все ваши родственники первой степени нуждаются в тестировании.
Чтобы снизить уровень холестерина в FH, медикаменты и диета важны, так как является группой поддержки.
Болезнь сердца и высокий уровень холестерина проникают глубоко в семью Макензи Эймса. Когда ее дедушке Лайлу было всего 30 лет, у него был смертельный сердечный приступ, когда он танцевал со своей женой в клубе Elks. Он уже видел, как три его брата умирают от сердечных приступов в тридцатые годы; это было то, что знали члены семьи, могли в любой момент ударить их.
«Тогда не было никаких объяснений, кроме плохих генов», - говорит Эймс, теперь 29. Все в ее семье жили в страхе, когда, если бы их сердечный приступ ударит, говорит она.
Мать Эймса выросла, избегая молочных продуктов, таких как молоко и масло, и любые другие продукты с высоким содержанием холестерина, которые, по ее мнению, могли бы повлиять на риск сердечного приступа. Тем не менее ей понадобилась операция на открытом сердце в возрасте 42 лет. Даже тогда семья не знала, что вызывало так много преждевременных смертей или понимало их «плохие гены».
Ее первый экран с высоким холестерином в возрасте 9
Из-за ее семейной истории мать Эймса убедилась, что ее ребенок был рандомизирован на факторы риска сердечной болезни. Первый анализ крови был в девять лет, когда они обнаружили, что ее общий уровень холестерина составляет 420 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Здоровый уровень холестерина составляет 200 мг / дл или меньше, поэтому результат Эймса был на удивление высоким.
«Они [врачи] полагали, что мы должны были иметь Счастливое питание на ужин каждую ночь», - говорит Эймс. «Даже если бы это было так, девять лет не прожили достаточно долго, чтобы уровень холестерина в 400-х годах», - говорит она.
Статины, класс препаратов, которые обычно используются для снижения уровня холестерина, были относительно новыми, когда Эймс рос в 1990-х годах, и врачи не решались назначать препарат статина все еще растущему ребенку.
Когда она выросла, врачи продолжали читать лекции Эймса о ее рационе, заставляя ее застенчиво относиться к ее телу и что она ела. Призрак истории болезни сердца ее семьи все еще преследовал ее.
Высокий уровень холестерина: причина ранних сердечных приступов
Как позже узнает Эймс, вполне вероятно, что у большей части ее семьи, у которой были сердечные приступы в раннем возрасте, наследственная гиперхолестеринемия (FH). Это генетическое заболевание вызывает высокий уровень холестерина в крови и, в частности, очень высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL), «плохой холестерин», который связан с сердечными заболеваниями.
Наиболее заметные внешние симптомы FH, которые пациенты могут иметь жировые отложения под поверхностью кожи, называемые ксантомами, которыми обладает Эймс. Они появляются как желтые или оранжевые пятна или узелки, наполненные богатыми холестерином липидами, отмечает Национальная медицинская библиотека.
«Я видел, как пациенты обращаются к дерматологу за ними, затем получают биопсию и получают от меня упоминание о семейных гиперхолестеринемию », - говорит Сет Шей Мартин, доктор медицины, заместитель директора клиники Липида и доцент медицины медицины Джонса Хопкинса в Балтиморе. Он рекомендует, чтобы все родственники первой степени испытывали на семейную гиперхолестеринемию, как только кто-то был диагностирован. Таким образом, говорит он, младший может быть помещен на медикаменты и план образа жизни, который, мы надеемся, предотвратит сердечные заболевания и сердечные приступы.
Диагноз семейной гиперхолестеринемии в возрасте 22 лет
Когда ей было 22 года, Эймс получила первую работу работая на круизном судне. Ей нужно было пройти физическое, чтобы обеспечить себе работу, и не ожидал этого из-за своего прошлого опыта работы с врачами. Но на этот раз все было по-другому. Как только врач взглянул на ее диаграмму и семейную историю, он сразу понял диагноз: это была семейная гиперхолестеринемия.
«Я определенно слышал об этом никогда … Я полагал, что это просто фантастический способ сказать« холестерин в семье », - говорит она о своем диагнозе FH. «Я думал, что было бы хорошо иметь имя для него, по крайней мере … но я был настолько сосредоточен на своей новой работе, что не думал о моем холестерине какое-то время».
СВЯЗАННЫЕ: Что вызвало мой высокий Холестерин? Тесты, которые дают подсказки
Чем ближе она добралась до 30 лет, когда ее дед умер от сердечного приступа, тем больше Эймс понял, что ей нужно более серьезно относиться к своему состоянию FH. Чтобы узнать об унаследованном высоком холестерине, она обыскала Google, а также попыталась пробраться через плотные медицинские журналы.
Только когда она нашла Фонд FH, некоммерческую организацию, которая помогает воспитывать и защищать людей с семейной гиперхолестеринемией, что Эймс по-настоящему поняла болезнь, которую она, и, вероятно, большая часть ее семьи, проживала с.
Лекарства холестерина, которые помогают предотвратить сердечные приступы
Эймс теперь принимает несколько разных видов холестерина. Статины помогают снизить уровень холестерина, а секвестр желчных кислот блокирует желчь в желудке от попадания в кровь. (Ваша печень нуждается в холестерине, чтобы сделать больше желчных кислот, поэтому прием секвестранта желчных кислот снижает уровень холестерина.) Она также принимает ниацин, витамин B, назначаемый для повышения уровня холестерина ЛПВП. Более высокие уровни холестерина ЛПВП, также известный как «хороший» холестерин, могут помочь защитить здоровье сердца.
«Некоторые методы лечения, которые я пробовал, эффективны, а некоторые нет», - говорит Эймс. «Это много проб и ошибок. Я продолжаю вести беседы с моими поставщиками медицинских услуг, чтобы выяснить, что будет лучше для меня, - чтобы я никогда не был под ножом ».
Другие типы лекарств для лечения очень высокого уровня холестерина включают в себя новые инъекционные холестерин- понижающие препараты, называемые ингибиторами PCSK9. PCSK9 - это белок, который обычно регулирует способность печени удалять холестерин ЛПНП из крови. Новый препарат не позволяет PCSK9 выполнять свою работу по регулированию, что позволяет большему количеству рецепторов печени избавляться от избыточного холестерина.
Диета для унаследованного холестерина
Диета имеет значение, когда у вас есть семейная гиперхолестеринемия. Линда Касин Хемфилл (Linda Cashin Hemphill), директор программы LDL Apheresis в Массачусетском больнице Heart Center в Бостоне, подчеркивает, что диета для снижения уровня холестерина является замещением, а не лишением.
«У вас может быть обезжиренное молоко вместо цельного молока , постное мясо вместо мяса с высоким содержанием жира, замороженный (нежирный) йогурт вместо мороженого, - объясняет доктор Хемфилл.
Адвокат пациента для семей с FH
Эймс теперь тесно сотрудничает с Фондом FH, где она адвокат. Она выступает в качестве полезного ресурса для людей, впервые диагностированных с семейной гиперхолестеринемией. Она хочет, чтобы они поняли, что болезнь не их вина, и они не одиноки в этом.
«Я хочу, чтобы люди знали это с самого начала», - говорит Эймс. «Мне не сказали, что в детстве это сильно повлияло на мои отношения с едой и изображением моего тела. Холестерин и сердечные заболевания имеют это ужасное стигма в нашем обществе, что проблема заключается в том, что вы делаете себя ленивым и нездоровым », - говорит она. «Я ем сбалансированную диету и отправляюсь в спортзал».
«FH - это семейное расстройство, поэтому поговорите с членами вашей семьи. Они знают лучше всех, с кем мы сталкиваемся. Найдите группу поддержки других людей с семейной гиперхолестеринемией », - рекомендует Эймс. «Есть семьи, такие же, как твои, и все они борются с одним и тем же боем».
