Хирургия для боли в колене - Центр боли в колене - EverydayHealth.com

Если ваша боль в колене не исчезает после других назначенных процедур, ваш врач может рекомендовать операцию.

Хирургия часто используется для лечения боли в колене из-за механических проблем, таких как разорванный хрящ или связка, или для лечения колен, опустошенных остеоартритом.

Хирургия боли в колене из-за травмы

Артроскопия - это процедура, в которой ваш ортопедический хирург использует маленькую камеру для диагностики и лечения боли в колене.

«Артроскопия обычно используется для механической проблемы, такой как разорванный мениск или связки », - говорит Уильям Баргар (William Bargar), директор Объединенного центра замены больницы Sutter General Hospital в Сакраменто, Калифорния, и пресс-секретарь Американской академии ортопедических хирургов. «Когда у вас есть такие проблемы, в вашем коленном суставе обычно есть свободные кусочки хряща, и их прием полезен. Также существует роль артроскопии для других условий, таких как реконструкция связок».

Артроскопическая хирургия колена обычно проводится в амбулаторных условиях и длится менее часа. После возвращения домой большинство людей могут ходить без посторонней помощи, но это может занять до восьми недель, пока ваше колено не вернется к норме.

Боль в колене: операция на слезы ACL

Слезы передних крестообразных связок (ACL) довольно распространены и лечатся заменой порванной связки трансплантатом из сухожилия, который исходит от аутотрансплантата сухожилия сухожилия, аутотрансплантата сухожилия надколенника или аутотрансплантата сухожилия quadriceps. Autograft означает, что ткань берется из части вашего тела и используется в другом месте вашего тела. Альтернативный метод называется аллотрансплантатом, в котором трансплантат исходит из трупы.

Боль в колене: совместная хирургия замены

Для боли в колене, вызванной артритом, совместная операция по замене стала более распространенной в последние годы.

«Каждый раз, когда вы говорите о замене сустава, люди нервничают, потому что думают, что вы собираетесь вытащить весь сустав», - говорит д-р Баргар. «Мы на самом деле просто открываем сустав, потому что хрящ износился. Цель состоит в том, чтобы развернуть этот сустав, чтобы поверхность подшипника была металлической против пластмассы. Мы только отбираем крошечный бит».

После удаления поврежденной кости и хряща, ваш хирург поставит новые металлические и пластиковые поверхности суставов, чтобы восстановить выравнивание и функционирование коленного сустава.

Если ваша боль в колене вызвана одним купе в вашем колене, вы можете быть кандидатом на однокомпонентную или частичную операцию замены коленного сустава , Не так давно этот тип операции использовался только для тонких пожилых людей, которые были не очень активны.

«Некоторые действительно захватывающие вещи происходят с частичной заменой колена», - говорит Баргар. «Мы меняем наши показания: если вы сравниваете частичные и тотальные замены коленного сустава, то общее в целом улучшилось. Но за последние шесть-восемь лет большое внимание уделяется выполнению менее инвазивных операций. Врачи изменили свое мышление. износ в одном отсеке, мы можем подумать о частичной замене. Теперь, если вы делаете частичное в младшем пациенте, мы думаем об этом как о процедуре постановки. Это будет продолжаться от 10 до 15 лет, и тогда у нас будет чтобы сделать полную замену коленного сустава. Пациентам нравится идея процедуры постановки, и именно поэтому мы наблюдаем более частичные замены колена ».

В конечном счете, решение о частичной или полной замене колена для боли в колене, вызванной остеоартрит зависит от уровня повреждения вашего колена. Если есть более одного отделения, вам потребуется полная замена коленного сустава.

Баргар советует, чтобы у вас была боль в колене и рассматривалась какая-либо операция, важно спросить у своего хирурга, сколько процедур вашего конкретного вида он исполнил. «Совместная замена технически сложна, и вы должны пойти к тому, кто сделал не менее 50 в год», - говорит он.

Другие типы хирургии коленного сустава

• Иммунизация аутологичных хондроцитов (ACI): Это процедура, в которой новый хрящ выращивается и имплантируется в ваше колено. «Он включает в себя сбор хрящевых клеток, их выращивание, а затем их повторное внедрение под лоскутом в зоне беспокойства», - говорит Баргар. «Это, конечно, не очень успешно, но стоит попробовать молодого пациента, когда вы не хотите вступать в совместную замену».
• Остеотомия артропластики абразии: Эта процедура обычно делается для выравнивания сустава, если вы носите ноги или стучите. «Если у вас есть деформация, вы носите часть сустава, что приводит к остеоартриту», - говорит Баргар. «Мы разрезаем кость выше или ниже сустава и перестраиваем ногу. Она предназначена для выравнивания конечности и сдвига веса». Но, поскольку операция по замене коленного сустава улучшилась, вы не видите столько остеотомий, - говорит Баргар. Больше людей - молодых и старых - имеют тенденцию к совместной операции по замене, поскольку показатели успеха остеотомии составляют около 80 процентов, а показатели успеха для замена суставов на 95 процентов, говорит Баргар.
• Артропластика абразии: Тип артроскопической хирургии, артропластика с абразией иногда используется для лечения боли в колене, связанной с артритом. «Мы будем разрушать область, где хрящ теряется, прорваться через кость, чтобы расти и регенерировать фиброкардит. Это не очень полезно, но некоторые люди все еще используют его. Это обычно использовалось, когда люди делали артроскопию при артрите, но в настоящее время вы не видите столько, сколько есть », - говорит Баргар.

Независимо от типа операции, используемой для лечения боли в колене, лечения боли с помощью лекарств, специфические упражнения и терапия у вас на пути к относительно быстрому выздоровлению ». Мы можем получить пациентов через операцию намного легче сегодня», - говорит Баргар, и это хорошая новость для миллионов людей, живущих с коленной болью.