Оглавление:
Для некоторых людей, справляющихся с дискомфортом псориатического артрита, использование шины для обездвиживания нежного сустава может показаться привлекательным вариантом. Но решение использовать шину сложнее, чем кажется на первый взгляд.
В своей простейшей форме шина представляет собой жесткий или полужесткий материал, размещенный вокруг сустава, чтобы он не двигался. Шина не только защищает сустав от травм, но и иммобилизация может также помочь уменьшить боль и припухлость от таких состояний, как псориатический артрит. Наружные шипы обычно используются для артрита.
Существует несколько четких рекомендаций по использованию шины, и на решение часто оказывают сильное влияние предпочтения пациента. Со своей стороны, врачи, которые лечат пациентов с артритом, говорят, что шипы должны использоваться разумно.
Когда следует использовать шину?
«Шинтики по определению ставят суставы в покое», - объясняет Филипп Миаз, доктор медицины, ревматолог с Seattle Rheumatology Associates в Вашингтоне и клинический профессор в Школе медицины Университета Вашингтона. «Это означает, что мышцы вокруг этого сустава потеряют часть своего тона и станут слабее».
Чтобы замедлить или избежать атрофии мышечной ткани, когда пациент с артритом действительно использует шину, физиотерапевты будут предлагать изометрические упражнения, в котором мышца сокращается без изменения ее длины.
«Существует баланс между шинами сустава, чтобы защитить его и поддерживать тон, выполняя изометрические упражнения мышц вокруг этого сустава. У нас есть физические и профессиональные терапевты, которые обучают пациентов делать изометрические упражнения тонизирования для этих мышц определенным образом, чтобы человек не повредил этот сустав », - говорит доктор Миаз.
Лординда Чунг, доктор медицинских наук, доцент медицины и дерматологии в Медицинская школа Стэнфордского университета в Пало-Альто, штат Калифорния, говорит, что для пациентов, страдающих артритом, обычно избегают шприцов, но отмечает, что исключения выполняются для двух условий: тендовагинит, воспаление сухожилия и оболочка, которая его окружает; и синдром кистевого туннеля, болезненное состояние, при котором медиальный нерв в верхней части запястья становится сжатым.
«Синдром кистевого туннеля очень распространен у пациентов с артритом, потому что суставное пространство в запястье может быть сужено от набухания, чтобы оказать давление на срединный нерв », - говорит д-р Чунг.
Одним из видов теносиновита является синдром Кервэна, который включает в себя невоспалительное утолщение мышц, которые движутся рядом друг с другом через большой палец и функцию, чтобы вывести его из руки , «Таким образом, мы используем пальцевые шипы для теносиновита де Керверна, и мы используем запястье для синдрома кистевого туннеля», - говорит Чунг. «Кроме того, мы не поощряем использование шины, потому что мы не хотим, чтобы они теряли мобильность».
Правильное использование шины
Ограниченное исследование того, как пациенты используют шины, предполагает, что они часто не используют их последовательно или надлежащим образом. Эти рекомендации могут помочь как пациентам, так и их врачам обеспечить, чтобы шина обеспечивала наиболее эффективную совместную защиту:
- Вы и ваш физиотерапевт должны договориться о целях использования шины, и вы должны четко понимать терапию.
- Участвуйте в выборе вашей шины.
- Обязательно используйте свою шину специалистом.
- Получите письменные и устные инструкции по использованию шины.
- Вам и вашему терапевту следует обсудить и решить любые проблемы с носите шину.
- Держите ежедневный журнал о том, как вы используете шину - вы и ваш терапевт можете ссылаться на это, если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы во время лечения.
- Повторите ли шину после первой недели и скорректируйте, при необходимости.
Независимо от того, какую шину вы используете, важно понять, сколько времени вам нужно будет носить, и соответственно установить свои ожидания.
