Признаки ревматоидного артрита |

Ревматоидный артрит обычно начинается с небольших костей рук. Изображения с изображениями

Ревматоидный артрит может быть затруднен обнаружить

Ревматоидный артрит ( RA) развивается, когда иммунная система вторгается и атакует синовию - тонкую ткань, выстилающую защитные капсулы вокруг суставов тела.

Эта аутоиммунная атака вызывает совместное воспаление, признак RA. Со временем воспаление может не только повредить и деформировать суставы - и хрящ, и кости в суставах - но также повлиять на окружающие мышцы, связки и сухожилия, которые поддерживают суставы.

В некоторых случаях РА может также влиять на другие области тела ¹ .

Что такое симптомы ревматоидного артрита?

РА может развиваться по-разному, но есть две общие модели прогрессирования: более распространенная или «классическая» болезнь прогрессирование и менее распространенное прогрессирование заболевания палиндромным ревматизмом.

Классическая прогрессия заболевания ревматоидным артритом

Основными признаками РА являются суставная опухоль, боль и жесткость.

Ревматоидный артрит обычно начинается постепенно и тонко, симптомы медленно развиваются в течение нескольких недель до нескольких месяцев и со временем ухудшаются. Болезнь в конечном итоге вызывает совместное повреждение у 85% пациентов, главным образом в течение первых двух лет, согласно Центру артрита Джона Хопкинса ² .

Ревматоидный артрит является симметричным - то есть состояние обычно влияет на суставы по обе стороны тела. Обычно он начинается с небольших костей рук и запястий ³ .

Большинство случаев RA являются полиартикулярными, что означает, что болезнь поражает пять или более суставов одновременно. Некоторые люди испытывают внезапное появление полиартикулярных симптомов в течение 24-48 часов.

В некоторых случаях люди с РА испытывают моноартрит, в котором только один сустав - обычно большой, такой как запястье, плечо, колено, бедро , или лодыжки - сначала затрагивается. Но в конечном итоге другие суставы затронуты, когда болезнь прогрессирует ⁴ .

Прогресс развития палиндромного ревматизма

Хотя большинство людей испытывают эту «классическую» прогрессию заболевания, другие испытывают «палиндромный ревматизм».

Палиндромная картина РА включает симптомы, влияющие на одно или несколько суставов в течение нескольких часов или дней, за которыми следуют бессимптомные периоды, которые могут продолжаться в течение нескольких месяцев. Симптомы позже возвращаются в те же или другие суставы, и со временем картина повторяется чаще ² .

В классическом и палиндромном узоре у большинства людей развивается воспаление суставов в руках и ногах как болезнь прогрессирует. Между 20 и 50 процентами людей в конечном итоге развивается воспаление позвоночника и крупных центральных суставов, таких как бедра, согласно UpToDate, сайт, составленный врачом ³ .

Что такое распространенные симптомы ревматоидного артрита ?

Симптомы суставов ⁴ включают:

• Боль
• Набухание
• Жесткость, особенно утром в течение 30 минут или дольше
• Покраснение
• Тепла ⁷
• Деформация ⁶

Болезнь кистевого туннельного синдрома, связанная с РА?

Около 1 из 5 человек с РА развивают синдром кистевого туннеля от болезни, в которой нервы, контролирующие ощущение и движение рук, сжатый, согласно UpToDate. Эта проблема может вызвать боль, онемение, покалывание и слабость пальцев и части рук ^6,9 .

Иногда конституционные симптомы (те, которые влияют на все тело) предшествуют симптомам суставов по неделям до нескольких месяцев, и может быть ранним признаком РА.

Эти симптомы, которые могут развиваться после совместных симптомов, включают:

• Усталость или усталость
• Чувство больного и слабого
• Низкосортная лихорадка
• Снижение аппетита ³

Ревматоидный артрит и утренняя жесткость

Утренняя жесткость - значительная боль в суставах и жесткость, которая мешает физическим функциям после сна - является признаком симптома РА, хотя это также часто встречается у людей с другими типами воспалительного артрита.

Неизвестно, что именно вызывает причины, связанные с RA утренняя скованность. Это может быть связано с циркадианными ритмами и естественной активацией воспалительных процессов в ночное время.

Продолжительность суровой долготы варьируется у людей, но обычно длится от 45 до 90 минут у пациентов с активным заболеванием.

Что такое ревматоидные узелки?

До 30% пациентов развиваются заметные, безболезненные удары - называемые ревматоидные конкреции - под кожей вокруг суставов ⁹ согласно исследованию, опубликованному в журнале Обзоры аутоиммунных заболеваний .

является наиболее частым проявлением кожи РА и развивается при воспалении мелких кровеносных сосудов.

Бугорки могут быть размером с горошину или размером с лимоны. В некоторых случаях узелки легко перемещаются при касании; они также могут быть жесткими и закреплены на более глубоких тканях. Обычно они не являются нежными, если только у лежащих в основе нервов нет воспаления, изъязвления или поражения ⁸ .

Ревматоидные узелки чаще всего встречаются на локте и нижней стороне предплечья. Они также иногда развиваются на затылке, основание позвоночника, сухожилие ахиллова и сухожилие рук ³ .

В редких случаях узелки могут образовываться на висцеральных органах, включая легкие, сердце и белый наружный слой глаз ² .

Другие проявления кожи включают состояния, связанные с воспалением кровеносных сосудов, такие как язвы ног, поражения и кровоизлияния ⁹ .

Тяжелые симптомы ревматоидного артрита

Реже, ревматоидный артрит влияет не только на суставы, особенно в более прогрессивные формы заболевания. Люди с РА могут испытывать различные другие проблемы в зависимости от места их воспаления.

Эти симптомы могут включать:

• Боль в глазах и проблемы зрения от воспаления в глазу
• Сухие глаза и сухость во рту от синдрома сикки (аналогичные к синдрому Шегрена, который является основным заболеванием сухих глаз и сухостью во рту), воспалительное состояние, влияющее на слезоточивые и слюнные железы, которое поражает приблизительно 15 процентов людей с RA
• Перикардит, или болезненное дыхание и боль в груди от воспаления подкладки ткани грудная полость и окружающее сердце
• Одышка от воспаления легких
• Покалывание, боль, онемение или ощущение жжения в руках и ногах от воспаления, влияющего на нервы
• Усталость, мышечная боль, почка проблемы, сыпь, потеря веса и другие проблемы от васкулита (воспаление кровеносных сосудов)

Ревматоидный артрит вызывает анемию (низкий уровень эритроцитов) у 60% людей с РА, а также (низкое количество лейкоцитов) и увеличенная селезенка ³ .

Что такое ревматоидный артрит?

Тяжесть симптомов РА варьируется. В некоторые дни суставы могут чувствовать себя нормально; в другие дни боли и опухоль, связанные с РА, могут показаться невыносимыми.

Эти эпизоды повышенной активности болезни называются «вспышками», и они свидетельствуют о том, что иммунная система атакует организм больше, чем обычно.

Вспышки могут быть предсказуемыми, вызванными определенными триггерами. Известные триггеры включают физический стресс, например, от физических нагрузок, операций, травм, инфекций или изменений в медикаментах или от эмоционального стресса, например, от проблем с работой или семьи.

В других случаях вспышки могут возникать из ниоткуда без ясного причина. В отличие от вспышек, связанных со стрессом, непредсказуемые вспышки могут не утихать сами по себе и могут потребовать медикаментов или визита к врачу.

Редакционные источники и проверка фактов

1. Понимание ревматоидного артрита (РА), NIH MedlinePlus
2. Ревматоидный артрит, Центр артрита Джона Хопкинса, 15 апреля 2017 г.
3. Обучение пациентов: симптомы и симптомы ревматоидного артрита , До настоящего времени, март 2017 г.
4. Клинические проявления ревматоидного артрита , До сегодняшнего дня, октябрь 2017
5. Симптомы ревматоидного артрита, Фонд артрита
6. Совместные деформации при ревматоидном артрите, артрит, апрель 2015 г.
7. Осложнения ревматоидного артрита, NHS UK, декабрь 2016 г.
8. Ревматоидные узелки , Американский остеопатический колледж дерматологии
9. Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD, Tanasescu R. Внесуставные проявления при ревматоидном артрите. Mædica . Декабрь 2010 г.