Оглавление:
Может показаться естественным снижение в дампы, если у вас есть болезненное расстройство - действительно, чувство вниз, когда у вас хроническое состояние, такое как псориатический артрит, является общим.
Но люди с прогрессирующим воспалительным заболеванием псориатического артрита в два-пять раз чаще страдают депрессией, чем люди без псориаза и в два раза чаще впадают в депрессию, чем те, у кого только есть псориаз, согласно исследованию, опубликованному в апреле 2014 года в журнале Journal of Rheumatology .
«Воспалительное заболевание увеличивает риск депрессии», - говорит Ричард Шелтон, доктор медицины, психиатр и заместитель председателя по исследованиям в отделе психиатрии и поведенческой нейробиологии в Университете Алабамы в Бирмингеме.
Когда воспаление выходит за пределы кожи и J oints
Воспалительные белки, называемые цитокинами, включая фактор некроза опухолей альфа (TNF-альфа), связаны с псориатическим артритом, а также обычно встречаются у людей с депрессией. Стресс может вызвать высвобождение цитокинов и начать воспалительный процесс. TNF-альфа может также снижать уровень серотонина, регулирующего настроение, с помощью нейротрансмиттера.
«Мы думали, что воспаление происходит только в суставах и коже», - говорит Теохарис Теохаридес, доктор медицинских наук, профессор интегративной физиологии и патобиологии в Университете Тафтса в Бостоне, который исследует воспаление и болезни, которые ухудшаются из-за стресса. «Теперь многие из нас считают, что в мозге есть воспаление, и это вызывает депрессию. Тип воспаления, присутствующего при псориатическом артрите, вероятно, действует в той части мозга, которая регулирует настроение, учитывая, что псориатический артрит обладает сильным компонентом нервной системы. Но мы все еще не знаем, что вызывает воспаление. Мы не понимаем много основ ».
Согласно исследованию, опубликованному в октябре 2016 года в журнале PLoS One , исследователи обнаружили, что психические расстройства, такие как депрессия и тревога, могут быть предшествующим риском факторы некоторых физических заболеваний, таких как артрит.
Лекарства и изменения образа жизни могут помочь
Исследователи могут еще не знать, что вызывает депрессию у людей с псориатическим артритом; но у врачей есть много способов лечения депрессии, а люди с псориатическим артритом не должны смущаться обращаться за помощью.
Замена истощенного серотонина селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs) часто имеет хорошие результаты, и исследования показали, что депрессия улучшилась у пациентов, которые принимали псориатический артрит-препарат Enbrel (этанерцепт), который блокирует один из рецепторов воспаления.
Здоровое питание также помогает. Обзор исследований, опубликованных в выпуске Reumatología Clínica , опубликованном в ноябре-декабре 2016 года, показал, что ожирение у людей с псориатическим артритом связано с более слабым ответом на лечение. Это говорит о том, что «если пациенты потеряют вес, улучшатся их настроение и их псориатический артрит», - говорит доктор Шелтон. «Хотя существует мало научных доказательств, подтверждающих противовоспалительную диету, мы знаем, что уменьшение абдоминального жира снижает воспаление. Снижение уровня углеводов с высоким гликемическим индексом (GI), по-видимому, эффективно уменьшает абдоминальный жир и поддерживает пониженный жир ».
Carb с высоким содержанием GI включают белый хлеб, белый рис и большинство злаков для завтрака; низкокалорийные углеводы включают целые бобы, цельные зерна и большинство овощей. Шелтон предлагает совершить диету с низким уровнем ГИ в течение месяца. «Если вам будет лучше, сделайте это еще месяц, - говорит он, - в конце концов, это станет вашим образом жизни».
Упражнение не только помогает суставам, но и является естественным антидепрессантом. Рассматривайте действия с низким уровнем воздействия, такие как плавание, йога или тай-чи. Фонд артрита предлагает вам проконсультироваться со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы начать безопасно, и что вы меняете свою рутину с различными видами деятельности, поэтому вам понравится и придерживаться программы.
Dr. Теохаридес рекомендует найти поставщика медицинских услуг, который внимательно изучает вашу проблему, а не просто пишет рецепт. «Пока вы знаете, что есть потенциальные методы лечения, вы не будете чувствовать себя безнадежными», - говорит он.
