Когда я провел некоторое исследование белка M и IgG вместе, я придумал ПОЭМС. Мне поставили диагноз MGUS (моноклональная гаммапатия неизвестного значения). Могу ли я ошибиться в диагностике?
POEMS - это аббревиатура редкого синдрома, основными чертами которого являются полинейропатия, органомегалия, эндокринопатия, белок M и изменения кожи / склеротические поражения костей.
Чтобы быть диагностированным с помощью POEMS, вы должны иметь как моноклональный белок (M-белок) и симптомы полинейропатии (дисфункция множественных нервов). Вы также должны иметь закаленные костные повреждения, болезнь Каслмана (не раковые опухоли в лимфатических узлах) или высокие уровни фактора роста эндотелия сосудов. Кроме того, у вас должна быть органомегалия (увеличенная печень, селезенка или лимфатические узлы), внесосудистая объемная перегрузка (скопление жидкости в ногах, грудной клетке или брюшной полости), эндокринопатия (дисфункция одной или нескольких гормонов), изменения кожи ( такие как гиперпигментация или чрезмерный рост волос), papilledema (набухание оптического диска), увеличение количества тромбоцитов или увеличение количества эритроцитов.
MGUS, с другой стороны, имеет три основных критерия для диагностики: M белок меньше чем 3 грамма на децилитр, клетки плазмы костного мозга менее 10 процентов и отсутствие признаков анемии, почечной недостаточности или поражений костей. MGUS, который может развиться в множественную миелому, гораздо более распространен, чем POEMS. Однако, если вы чувствуете, что отвечаете критериям, которые я описал, вы должны обсудить это с вашим онкологом.
