ПОНЕДЕЛЬНИК, 9 июля 2012 г. (HealthDay News) - Коалиция ведущих медицинских групп пришла к выводу, что гормонозаместительная терапия может быть полезна и безопасна для многих женщин, страдающих симптомами менопаузы.
В коалицию входят 15 медицинских групп, в том числе Североамериканское общество менопаузы, Американское общество репродуктивной медицины, Эндокринологическое общество и Американская академия семейных врачей.
Цель заявления, опубликованного в понедельник, заключается в том, чтобы успокоить женщин и врачей, что гормонозаместительная терапия (ЗГТ) является приемлемой и относительно безопасной для здоровых, симптоматических, недавно постменопаузальных женщин, говорится в заявлении авторов в пресс-релизе.
«За последние 10 лет произошла полная аба в некоторых случаях, в сочетании с нежеланием лечить женщин, которые могли бы воспользоваться облегчением симптомов [менопаузы]. В результате некоторые женщины искали недобросовестные альтернативные методы лечения », - добавили авторы.
Использование гормональной заместительной терапии было пропитано спорами с 2002 года, когда исследование« Инициатива по улучшению здоровья женщин »показало, что это слишком рискованно, терапия для повышения риска рака молочной железы и сердечных заболеваний.
«Мы хотим подчеркнуть разницу между краткосрочной терапией гормонов для лечения симптомов менопаузы и использованием гормональной терапии для профилактики хронических заболеваний. Многие женщины могут безопасно принимать гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы, когда они тесно сотрудничают со своим поставщиком, чтобы оценить их личные риски и выгоды », - сказал в своем пресс-релизе д-р Марджери Гасс, исполнительный директор Североамериканского общества менопаузы.« Женщины и клиницисты были разочарованы многими противоречивыми рекомендациями за последние 10 лет. Это утверждение должно быть обнадеживающим для всех ».
Основные моменты заявления в понедельник включают:
- Гормональная терапия является приемлемым выбором для относительно молодых (до 59 лет или в течение 10 лет менопаузы) и здоровых женщин, которых беспокоят от умеренной до тяжелой симптомов менопаузы.
- Решение об использовании ЗГТ должно приниматься в каждом конкретном случае.
- Только для низких доз эстрогена рекомендуется женщинам с только вагинальной сухостью или дискомфортом во время полового акта.
- Прогестерон и эстроген рекомендуются женщинам, у которых все еще есть матка, чтобы предотвратить рак матки. Эстроген сам по себе достаточен для женщин без матки.
- ЗГТ увеличивает риск образования тромбов в ногах и легких, этот риск встречается редко женщины в возрасте от 50 до 59 лет.
- Риск рака молочной железы увеличивается, когда ЗГТ берется непрерывно в течение пяти лет - и, возможно, раньше. Риск снижается при остановке ЗГТ.
Заявление было опубликовано в журналах «Северная Америка Менопауза» Общество, Американское общество репродуктивной медицины и эндокринного общества. Он был одобрен Академией здоровья женщин, Американской академией семейных врачей, Американской академией врачей-ассистентов, Американской ассоциацией клинических эндокринологов, Американской медицинской ассоциацией женщин, Ассоциацией специалистов по репродуктивному здоровью, Национальной ассоциацией медсестер Практикующие в области здоровья женщин, Национальный фонд остеопороза, Общество по изучению репродукции, Общество акушеров и гинекологов Канады, Канадское общество менопаузы SIGMA и Асоциация Mexicana para el Estudio del Climaterio.
Доктор. Элизабет Пойнор, гинекологический онколог и тазовый хирург больницы Ленокс-Хилл в Нью-Йорке, которая не участвовала в заявлении, сказала, что «заявление не обязательно разъясняет ситуацию, но я думаю, что это поможет некоторым врачам, которые имеют неохотно назначали HRT, основанную в исследовании «Инициатива по улучшению здоровья женщин», которое, как мы все знаем, было ошибочным исследованием ».
Новое заявление «может дать некоторую уверенность в том, что это подходящая вещь для некоторых женщин», - добавила она.
Инициатива в отношении женского здоровья была ошибочной, поскольку это было сделано с женщинами, у которых не было симптомов менопаузы, и они были в прошлом после менопаузы, Поннор сказал.
«Исследование не рассматривало женщин, которые рассматривают ЗГТ для симптоматического облегчения», сказала она.
Женщины, страдающие менопаузальными симптомами, такими как приливы и перепады настроения, должны проконсультироваться со своим врачом о ЗГТ , и является ли это хорошим выбором для них, сказал Пойнор.
«Это [новое заявление] дает нам некоторый комфорт в качестве врачей и утешение для женщин, что это не обязательно плохо, что это может быть полезная вещь », - сказала она.
Женщины, которые находятся на ЗГТ, должны регулярно переоценивать необходимость продолжения или нет, добавил Пойнор. «Начинайте сужаться, если вам это не нужно», - сказала она.
