Оглавление:
- Безопасность кортикостероидов: потенциальные побочные эффекты
- Советы по безопасному использованию стероидов для псориаза
Скорее всего, стероиды для псориаза являются частью вашего плана лечения для облегчения скейлинга и воспаления и улучшения клеточного оборота, по крайней мере, в какой-то момент время.
Врачи обычно рекомендуют стероидные спреи, лосьоны, мази и кремы, чтобы помочь при вспышке псориаза.
«Актуальные стероиды остаются основой лечения воспалительных состояний кожи, включая псориаз», - сказал Кристофер Г. Нельсон-младший. , MD, Санкт-Петербург, штат Флорида, дерматолог.
Однако, насколько это возможно для некоторых людей, существуют риски, связанные с долгосрочным использованием, особенно если препараты не используются должным образом.
Безопасность кортикостероидов: потенциальные побочные эффекты
Насколько полезны они, кортикостероиды для псориаза действительно имеют большой багаж в виде побочных эффектов.
Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам взвесить риски и преимущества для вашего индивидуального необходимо.
«S ядовитые эффекты зависят от эффективности используемого стероида - низкой потенции, средней потенции, высокой потенции, максимальной эффективности, а также места применения », - объясняет Роберт Дж. Мичкоки, фармацевт, профессор кафедры фармацевтической практики и наука в Университете штата Мэриленд.
Возможные побочные эффекты включают:
Устойчивость к лечению. Лечение стероидами, которые работают изначально, могут потерять свою эффективность с течением времени, так как ваше тело развивает сопротивление им.
Ухудшение кожи . Актуальные кортикостероиды могут нанести ущерб вашей коже. Ультрасонографически обнаруживаемое снижение толщины кожи может произойти после однократного применения очень мощного местного стероида.
Разжижение кожи, потеря эластичности, приводящая к растяжкам, легким кровоподтекам и расширенным поверхностным кровеносным сосудам, представляют собой потенциальные риски, связанные с использованием стероидов .
Эти побочные эффекты могут возникать даже при использовании низкопотенциальных топических стероидов. Изменения кожи, которые являются мягкими, обычно реверсируются при прекращении использования стероидов, но более заметные изменения в текстуре кожи могут быть постоянными.
Системные побочные эффекты. Когда стероиды поглощаются кожей, вы рискуете ими влиять на внутренние органы. Это может произойти, когда стероиды наносятся на большие участки кожи, используются в течение длительных периодов времени или включают чрезмерное использование окклюзии - покрытие пораженного участка с помощью повязки после применения лекарства для повышения его эффективности и абсорбции.
Согласно к Michocki потенциальные системные побочные эффекты включают сохранение соли и воды, приводящее к повышенному артериальному давлению, отеку, ухудшению сердечной недостаточности, гипокалиемии (низкий уровень калия в крови), непереносимости глюкозы с ухудшением диабета, остеопорозу, асептическому некрозу (локализованная гибель части кости, вызванные плохим кровоснабжением кости), повышенный риск заражения и, в конечном счете, развитие болезни Кушинга из-за слишком большого количества кортизола и адренокортикотропного гормона (АКТГ). Болезнь Кушинга имеет длинный список собственных осложнений, таких как диабет; высокий уровень холестерина; повышенный риск сердечного приступа; остеопороз; и повреждение глаз, почек и нервов из-за высокого уровня сахара в крови.
Советы по безопасному использованию стероидов для псориаза
«Наша цель - использовать эти эффективные методы лечения, но ограничить их долгосрочное использование, чтобы предотвратить эти вредные побочные эффекты, - объяснил доктор Нельсон. Следуйте этим советам:
Используйте подходящую потенцию. Ограничьте свои шансы на развитие побочных эффектов, используя самую низкую потенцию. Местные кортикостероиды классифицируются по прочности: от очень низкого до очень высокого, причем соединения с очень высокой эффективностью в 1000 раз более эффективны, чем стероиды с низкой степенью эффективности. Кортикостероиды для псориаза не являются одноразовыми. Различные области вашего тела требуют различных стероидных сил. «Применение в таких областях, как пах, подмышки и лицо, обычно требует стероида с низкой эффективностью по сравнению с применением к конечностям и туловищу, в которых может использоваться стероид с более высокой эффективностью», - сказал Мичочи. «Я бы рекомендовал использовать наименее мощный стероид, который работает в течение самого короткого периода времени».
Надевайте перчатки во время нанесения. Важным советом для безопасного использования является использование перчаток для применения лекарств, сказал Мэтью Питлик, PharmD, доцент кафедры фармации в Сент-Луисе. «Если перчатки не используются, очень важно мыть руки с мылом и водой, очень хорошо, до и после нанесения. Это особенно важно при применении высокоэффективных кортикостероидов », - предупредил он. Если актуальные лекарственные средства для стероидов остаются на кончиках ваших пальцев, они могут передаваться детям, домашним животным или другим частям вашего собственного тела.
Поверните использование стероидов другими способами. Ограничьте свое воздействие на стероиды вращением вариантов лечения. «Чаще всего пациентам необходимо ограничивать свое использование стероидов до двух недель или использовать их только в определенные дни недели, например, в выходные дни», - отметил Нельсон. «Кроме того, многие врачи выступают за вращающиеся актуальные стероиды с другими актуальными лекарствами, такими как актуальные витамина D, актуальные иммуномодуляторы или смягчающие средства, чтобы уменьшить риск побочных эффектов».
Не останавливайтесь внезапно. Когда это время, чтобы прекратить принимать стероиды, вам может потребоваться сократить использование вместо того, чтобы бросить курить, чтобы избежать срабатывания вспышки псориаза. Используйте все стероидные препараты, как указано вашим врачом. В случаях серьезных побочных эффектов свяжитесь с вашим врачом, чтобы определить лучший курс действий. Однако не прекращайте принимать какие-либо лекарства без предварительной проверки с вашим врачом.
