На какой стадии пациент должен был бы находиться, когда переломы костей происходят без других причин? Моему брату 55 лет, никогда не было лишнего веса, и за исключением пары травм, связанных с спортом в колледже, он был в отличном состоянии здоровья большую часть своей жизни. Пару дней назад ему поставили диагноз множественной миеломы. Его врачи обнаружили, что у него множественные переломы позвоночника.
Существуют две системы постановки миеломы. Один из них называется промежуточной системой Durie-Salmon; другая называется Международной системой промежуточной (ISS). В промежуточной системе Durie-Salmon используются уровни гемоглобина, кальция и миеломы в крови и моче, а также степень участия костной ткани в миеломе для определения стадии. По этой системе у вашего брата миелома III стадии из-за его множественных переломов позвонков.
Международная система постановки является более новой системой постановки и, по-видимому, является лучшим показателем прогноза для пациентов с миеломой. Эта система постановки основывается на двух анализах крови: альбумине и бета-2 микроглобулине. Если альбумин больше или равен 3,5, а бета 2 - микроглобулин менее 3,5, это считается миеломой I стадии. Если бета-2-микроглобулин превышает 5,5, это считается миеломой III стадии. Пациенты, которые не соответствуют критериям для этапов I или III, считаются стадией II болезни.
В исследовании, проведенном с участием 10 750 пациентов с ранее нелеченной симптоматической миеломой, средняя выживаемость пациентов со стадией I составила 62 месяца (с использованием МКС ). Для пациентов со стадией II это было 44 месяца. А для пациентов со стадией III - 29 месяцев. Помните, что это медианные ценности и, возможно, не отражают ожидаемую продолжительность жизни вашего брата. Однако, если ваш брат хочет узнать о своей стадии МКС, его онколог должен уметь предоставить ему соответствующие результаты в лаборатории.
Также обратите внимание, что медиана - это номер, похожий на, но сильно отличающийся от «среднего». медианным является число, в пределах ряда чисел, при котором половина значений находится над ним, а половина - ниже. Так, если среднее число месяцев выживания составляло 62 месяца, то половина людей имела бы выживание более 62 месяцев и половину менее 62 месяцев. Без дополнительной информации нет никакого способа рассказать, как широко или узко распространяться другие показатели выживаемости.
Узнайте больше в Центре множественной миелом в повседневной жизни.
