Тромбоз глубоких вен: не просто проблема с ногами |

Сливки тромбоза глубоких вен могут также произойти в плече. Jose Luis Pelaez / Getty Image

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

С увеличением числа имплантатов медицинского устройства сгустки крови в верхняя часть тела более распространена.

Внезапное отек лица и затрудненное дыхание являются предупреждающими признаками сгустка в верхней полой вене.

Большинство людей думают «ноги», когда они слышат «тромбоз глубоких вен», состояние, в котором сгусток крови образуется в одной из глубоких вен в теле. Но DVT, как его называют, также может развиваться и в верхней части тела.

Верхняя конечность DVT вызывает все большую озабоченность, поскольку все больше и больше людей имеют медицинские устройства - катетеры, кардиостимуляторы и дефибрилляторы - имплантированные под кожу.

ТГВ в верхних конечностях остается гораздо реже, чем в нижних конечностях. «Если мы не будем ложиться ночью, кровь часто объединяется в ногах», - объясняет Джей Сун Чо, доктор медицины, директор отдела сосудистой хирургии и эндоваскулярной терапии в Медицинском центре Университета Лойолы в Майвуде, штат Иллинойс. «Это не так с мы склонны использовать их все время, даже если мы этого не осознаем ».

Стареющие тела вместе с технологическими достижениями меняют уравнение.

« По мере того, как люди становятся старше, они могут разработать условия, которые требуют размещения хронических устройств на дому, таких как кардиостимуляторы, которые предрасполагают их к сгусткам крови », - говорит доктор Чо.

Если верхняя или нижняя конечность DVT может угрожать жизни, он говорит , потому что, если сгусток разрывается и перемещается в легкие, он может быть столь же опасным, независимо от того, где он возник.

Оба условия могут также привести к серьезному осложнению, известному как легочная эмболия, когда артерия в легких блокируется. Они также могут привести к посттромботическому синдрому, который является повреждением вен, когда сгусток блокирует кровоток. Знание факторов риска ТГВ

ДВТ верхних и нижних конечностей имеют определенные факторы риска, в том числе:

Пожилые люди

• История сердечной недостаточности или рака
• Недавняя операция
• Одним из способов специфического снижения риска ТБТ на верхних конечностях является, однако, тщательный анализ и выбор людей, которые получат имплантированные устройства, такие как центральные венозные катетеры, согласно исследование в «Тромбозе и гемостазе» в 2012 году. Центральный венозный катетер, или центральная линия, представляет собой длинную тонкую трубку, которая помещается в большую вену, ведущую к сердцу. Врачи используют эти «встроенные» устройства для управления жидкостями, лекарствами и другими методами лечения пациентам в течение длительного периода времени. Катетеры также имплантированы для гемодиализа и химиотерапии.

Эти устройства повышают риск образования тромбов в верхних конечностях, поскольку они могут повредить внутреннюю оболочку вен и повлиять на кровоток. По оценкам, от 10 до 25 процентов людей с внутренним катетером развивают ТГВ верхних конечностей. Чем больше катетер, тем больше риск.

Постоянные кардиостимуляторы, провода кардиостимулятора, имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы и другие медицинские устройства, имплантированные в сундук, также повышают риск развития ТГВ верхних конечностей.

Уменьшите риски, принимая лекарства как предписано, передвигаться как можно скорее после операции и оставаться активным.

Признать симптомы ТГВ

Симптомы ТТВ верхней и нижней конечности могут быть похожими. У кого-то с любым типом может быть боль и припухлость в пострадавшем районе. Однако у людей с сгустком верхней конечности также может развиваться отек, обесцвечивание и опухание в лице.

Отек в голове, шее и верхнем теле также может быть предупреждением о том, что поражена верхняя полой вены; это большая вена, которая возвращает кровь от верхней части тела к сердцу.

СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Как вы знаете, если это глубокий тромбоз вен [

]Верхняя конечность ТГВ Осложнения

Превосходный синдром полой вены возникает, когда эта вена становится сжатой или затрудненной. Состояние обычно вызвано раком, но оно также может развиваться после сгустка крови, согласно Национальному институту рака США.

«Кровь, возвращающаяся в сердце, затруднена в верхней части тела», объясняет Чо. «У пациентов может развиться внезапное отек лица, что может привести к затрудненному дыханию», хотя он говорит, что это редко. «Иногда опухоли в области грудной клетки могут расти вокруг верхней полой вены и сжимать ее».

Число случаев повышенного синдрома вены, связанного с кровяными сгустками, увеличивается, поскольку постоянно используемые медицинские устройства используются чаще, согласно исследование в «Отчеты о случаях в неотложной медицине», опубликованное в 2013 году.

Случаи превосходного синдрома вены, возникающие из-за сгустков крови, как правило, развиваются более внезапно, чем те, которые связаны с раком, и требуют немедленного лечения прореживанием крови.