Я читал, что у Карея Абдул-Джаббара есть CML. У меня CLL. Насколько они разные? Один хуже другого?
- Стивен, Айдахо
ХМЛ (хроническая миелогенная лейкемия) и ХЛЛ (хроническая лимфоцитарная лейкемия) - это раковые заболевания, которые происходят из клеток иммунной системы, но это по существу, где их сходство заканчивается. CLL остается загадкой с точки зрения исследований. Другими словами, CLL создает большие вопросы, которые ускользают от простых объяснений: что вызывает это? Как это прогрессирует? Почему болезнь может быть настолько отличной от одного человека к другому?
У нас есть довольно хорошее понимание, однако, ХМЛ. Хотя термин «хронический» также применяется к ХМЛ, заболевание имеет тенденцию развиваться быстрее, чем ХЛЛ. Для большинства пациентов с ХМЛ нет значимого варианта «бдительного ожидания». Лечение обычно начинается после диагностики.
ХМЛ также имеет тенденцию влиять на молодых людей в среднем по сравнению с ХЛЛ. Кроме того, раковые клетки подавляющего большинства пациентов с ХМЛ демонстрируют хорошо охарактеризованную генетическую аномалию. Эта аномалия приносит одну порцию одной хромосомы вместе с совершенно другой хромосомой. Этот «новый» гибридный ген называется BCR-ABL, а гибридная хромосома известна как филадельфийская хромосома. Другие мутации могут также, хотя и редко, участвовать.
Напротив, CLL может управляться рядом мутаций, которые происходят одновременно. Поскольку генетический дефект настолько точным в ХМЛ, фармацевтические компании разработали ряд лекарств, которые непосредственно нацелены на эту уязвимость. Иматиниб (Gleevec) и дазатиниб (Sprycel) - это два пероральных препарата, которые теперь приводят к очень длительным ремиссиям ХМЛ. В настоящее время таких одобренных методов лечения не существует для ХЛЛ.
В худшем случае ХМЛ может потребовать трансплантацию костного мозга или стволовых клеток, но это становится все более необычным. Для здоровых и особенно для молодых пациентов с ХЛЛ трансплантация, хотя и агрессивный вариант, является привлекательным путем к лечению.
Чтобы ответить на ваш вопрос, вам было бы лучше с ними. Для ленивого, медленно прогрессирующего ХЛЛ лечение не требуется, и это может быть просто то, что пациент умирает с , а не от У ХМЛ есть «более простые» варианты лечения, но без лечения болезнь прогрессирует быстрее и часто может быть фатальной.
Узнайте больше в Центре лейкемии по всему дому.
