] ВТОРНИК, 29 января 2013 г. (HealthDay News) - Некоторые врачи могут действительно «почувствовать» боль пациента, а также получить облегчение после того, как они дали лечение пациентам, новые исследования предлагает.
В новом исследовании ученые исследовали мозги врачей, поскольку они полагали, что они предлагают пациентам обезболивающее лечение.
Чем более чутким врач, тем больше активация мозга обнаружены исследователями.
«Это врач-терапевт из плацебо-эффекта », - сказал исследователь Тед Капчук, директор программы по исследованиям плацебо и терапевтической встречи в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконесс и Медицинской школе Гарварда в Бостоне.
« Врачи не только отражают собственную боль пациента , но когда врачи освобождают боль от своего р они также активируют свои собственные ожидания от областей обезболивания своего мозга », - добавил соавтор исследования Карин Йенсен, следователь Массачусетского медицинского центра« Мартинос »по биологической визуализации. Она также работает с Капчуком в программе изучения плацебо.
В исследовании приняли участие 18 врачей из девяти медицинских специальностей. «Пациенты» были двумя 25-летними женщинами, которые - неизвестные врачам - только притворялись болью, которая нуждалась в лечении.
Чтобы добавить к иллюзии, исследователи сначала дали врачам умеренную дозу «тепла» боль ", вводимая их предплечьям, а затем показала им, как устройство, которое они используют на пациентах, может облегчить их дискомфорт.
Затем врачи встретились с пациентами, чтобы провести типичный 20-минутный экзамен. Исследователи сказали, что это было направлено на создание взаимопонимания между врачом и пациентом.
Пациенты сидели рядом со сканером, где врачи могли видеть их через зеркало. Следуя инструкциям, врач использовал пульт дистанционного управления для нажатия кнопки, которая, по их мнению, активировала бы устройство и облегчила боль пациента или нажала бы кнопку, которая, по их мнению, не давала никакого облегчения.
Приличные пациенты, по сигналу, скривились, кнопка сброса не была нажата и выглядела расслабленной или нейтральной, когда она была нажата.
МРТ реального времени использовались для отслеживания собственных мозговых ответов врачей. Когда врачи увидели, что пациенты болели, в регионе чаще активизировалась активность, которая обычно становится более активной, когда вы ощущаете собственную боль или боль, чем другие, сказал Дженсен. Известно, что область ассоциируется с эмпатией.
И наоборот, когда врачи считали, что они эффективно «лечат» пациента, область мозга, которая, как известно, участвует в реакции плацебо, была активирована.
Врачи, которые Дженсен сказал: «Доктора активизируют свои собственные способности, чтобы оценить ситуацию с точки зрения пациентов, также с большей вероятностью продемонстрировали активацию в регионе, связанном с вознаграждением, которое тесно связано с областью ответа на плацебо.
мозговых областей для ожидания облегчения боли, когда они лечат пациентов от боли », - заключила она.
Является ли активация в областях мозга врачей больше, чем у пациента, который на самом деле ощущает боль, не известно из этого исследования , Сказал Дженсен, но она надеется изучить это в будущем.
После экспериментов врачам сказали, что пациенты не настоящие, и им предоставили шанс уйти. Ничего не было.
Хотя исследование является «хорошей линией исследований», некоторые из данных можно объяснить просто основами социального взаимодействия, отметил Иссидорос Саринопулос, доцент радиологии в Мичиганском государственном университете. Саринопулос также исследовал эту тему.
«Доктор ожидает увидеть положительные результаты, - отметил он, - и, возможно, именно поэтому эта часть мозга активирована».
Дженсен согласился с тем, что социальное взаимодействие может усиливают эффект, но не будут полностью объяснять его.
Получились ли результаты в реальной жизни, когда у вашего врача, возможно, не было такого состояния, о котором вы жалуетесь? Согласно Дженсену, предыдущие исследования, по-видимому, свидетельствуют о том, что именно способность врача понять перспективу пациента имеет большее значение, а не его или ее наличие предшествующей личной истории состояния.
Исследование действительно предполагает, что «вы должны смотреть для врачей, которые позаботятся », сказал Саринопулос.
К Капчуку, суть в том, что« заботливый доктор - это не просто то, что вы чувствуете, но здесь есть настоящая биология ».
