Возможно, что женщины не заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что они склонны к ее развитию позже, чем мужчины, в основном из-за защитных эффектов природного эстрогена , Пока женщины имеют регулярные менструальные циклы, они пользуются значительным, хотя и не абсолютным уровнем защиты. Естественно произведенный эстроген связан с более низкими уровнями холестерина и триглицеридов ЛПНП («плохого») и более высокого уровня холестерина (ЛПВП). Когда производство эстрогенов у женщин падает в возрасте от сороковых лет до пятидесяти лет, она начинает терять свое гормональное преимущество.
В течение десятилетий эксперты советовали женщинам принимать гормональную заместительную терапию (ЗГТ) для защиты своих сердец, а также для облегчения симптомов менопаузы и укреплять их кости. Согласно исследованиям 1997 года, у пациентов с сердечно-защитными свойствами эстрогена было почти многообещающе, что почти половина всех женщин-медиков в постменопаузальном периоде занимали ЗГТ, что выше, чем у широкой общественности.
Все изменилось в 2002 году, когда предварительные результаты Женского Инициатива в области здравоохранения, 15-летняя исследовательская программа, вызвала резкий поворот в мышлении о ЗГТ. По сравнению с женщинами, которые не принимали ЗГТ, женщины, которые принимали Prempro, комбинацию эстрогена и прогестина, имели поразительное 29-процентное увеличение смертности от сердечных заболеваний и 22-процентное увеличение общего сердечно-сосудистого заболевания. Эти результаты ошеломили сообщество здравоохранения и вызвали большую путаницу у широкой общественности.
Но, как выясняется, история HRT, вероятно, далека от завершения. Обзор и анализ многих опубликованных HRT-исследований недавно появился в журнале General Internal Medicine . Авторы указали на возможные объяснения несоответствий между ранее наблюдавшимися исследованиями ЗГТ женщин, которые в консультации со своими врачами выбрали ГРТ и более поздние контролируемые испытания. Одним из факторов, который, по-видимому, является важным, является время начала ЗГТ. Те женщины, которые начинают его позже, скорее всего, испытывают сердечные приступы, чем те, кто начинает ЗГТ вскоре после менопаузы. Кроме того, большая часть повышенного риска, по-видимому, возникает в первый год, когда начинается ЗГТ, и может быть связано с повышенной тенденцией к образованию сгустков крови в первый год использования ЗГТ.
Хотел бы я дать женщинам более решительные рекомендации по этому вопросу, но в это время исследование слишком противоречиво. В настоящее время откровенно неизвестно, начинается ли ЗГТ ранее после менопаузы и, возможно, в более низких дозах, безопаснее. Поэтому любое решение о начале ЗГТ должно быть сделано с вашим врачом после тщательного анализа потенциальных рисков и выгод для вашей конкретной ситуации.
История Джоанны
«Я чувствую себя моложе, чем 2 года назад».
Мне 85 лет, и у меня легочная гипертензия (высокое кровяное давление в артериях, которые снабжают легкие). Это может быть очень серьезно. Когда я пошел к доктору Агатстону 2 года назад, мне было плохо. Я не мог пройти через комнату, не запыхавшись. У меня был избыточный вес, и я чувствовал себя ужасно. Он поставил меня на здоровую диету и сказал мне, чтобы я тренировался. Благодаря этому я потерял 40 фунтов. Сейчас я дышу намного лучше, и я могу делать гораздо больше. Мне нравится гулять, но я не мальчик. Я три раза в неделю хожу в спортзал, чтобы идти по беговой дорожке и делать велосипед. Я делаю все, что в моих силах. Когда я устаю, я останавливаюсь, но я чувствую себя намного счастливее, и я выгляжу намного лучше.
Теперь я чувствую себя моложе, чем 2 года назад. Раньше я употреблял много сахара и много мусора. Теперь я не ем жареную пищу, и я не ем сахар. Я не держу его в своем доме. Если вы посетите меня, и вы хотите сахара, вы должны принести свои! Теперь я ем много куриного супа со свежими овощами. Я забочусь о себе. Я делаю покупки и свою собственную кухню. Я все еще еду. Я никогда не ожидал этого до этого возраста. Но здесь я, благодаря отличному образу жизни.
Узнайте, как есть, чтобы улучшить свое здоровье.
