Будет ли ортопедией помочь вам лучше ходить с MS? |

Ортез стопы на лодыжке может помочь с падением ноги, вызванным MS.Фото-любезность Comfortland Medical

«Для пациентов с РС, которые попадают в нашу клинику, жалоба номер один, помимо усталости, - это то, что у пациентов с множественным склерозом (РС) трудная ходьба », - говорит Моника Патель, физиотерапевт и ассистент клинического профессора в отделе физиотерапии и реабилитации в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

« Они могут сказать нам, что их баланс не работает или что у них есть опытные падения. Обращение к способности человека ходить пешком - это то, что я делаю во время каждого сеанса оценки и последующего лечения у людей с РС », - говорит она.

К счастью, существует ряд решений, которые могут помочь улучшить вашу способность ходить и одним из наиболее эффективных является ортез, устройство, более широко известное как скобка, предназначенное для поддержки ослабленных мышц и суставов.

Является ли ортопсом для вас? Если да, то как это сделать? Вот несколько советов экспертов, чтобы указать вам в правильном направлении.

Что такое ортоз?

Ассоциация педоходных ног (PFA), союз специалистов по уходу за ногтями, описывает ортоз как «устройство, которое поддерживает, выравнивает, предотвращает , защищает или исправляет деформации или улучшает функцию для части тела ».

Хотя существует множество типов этих устройств, большинство ортезов предназначены для« обертывания »или« колыбели »суставов или областей тела, которые они призваны помочь, говорит PFA.

Ортосы могут быть изготовлены сборными или массовыми; эти часто простые устройства обычно встречаются в аптеках, обувных и спортивных магазинах и других крупных розничных сетях, а также в Интернете.

Индивидуальные ортезы, с другой стороны, созданы специально для уникального состояния индивидуального пользователя, размера , и форма, как правило, обученным профессионалом, известным как ортопед.

Хотя нет никакого вреда, который можно было бы самостоятельно экспериментировать с внебиржевыми ортезами, Марк С. Хопкинс, сертифицированный ортопед-ортопед, генеральный директор и президент Dankmeyer , производитель ортезов, говорит, что лучше всего проконсультироваться со своим врачом и физиотерапевтом, который, в свою очередь, направит вас к специалисту, чтобы убедиться, что вы получаете лучшее устройство для ваших нужд.

«Некоторые из предродовых ортезов работают ну, - говорит Хопкинс. «Фактически, ваш врач или ортопед может порекомендовать вам сначала попробовать внебиржевое устройство, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы, перед тем, как сделать собственный продукт. То, что я пытаюсь рассказать пациентам, состоит в том, что даже если вы в конечном итоге получаете простое устройство, которое вы купили в аптеке, если вы работали с вашим врачом, это индивидуальное решение. Важно то, что это подходящее устройство для правильного человека в нужное время ».

Что делает ортоз?

Поскольку ортезы обычно доступны в розничных магазинах - некоторые за всего лишь 10 долларов - вы не обязательно нужно рецепт, чтобы попробовать его. Но если вы работаете со своим врачом, физиотерапевтом и ортопедом, эти специалисты могут порекомендовать вам ортопедию по рецепту.

Foot Drop По словам Хопкинса, наиболее распространенным симптомом MS, для которого используется ортез, называется стоп-капля, также известная как «падающая нога» ». Люди с ножной ногой, говорит он, заметят, что их пальцы ног направлены вниз, когда они качаются ногой с одного шага через другого, что препятствует естественному движению на каблуках к носу и может привести к нарушениям движения и балансировке.

В так называемая простая нога, люди испытывают это только при ходьбе; в более сложных случаях, когда мышечная спастичность в ноге заставляет ее указывать вниз непрерывно, они также могут испытывать трудности даже при стоянии.

Чтобы решить эту проблему с рассеянным склерозом, Хопкинс говорит, что он обычно рекомендует ортопедию стопы или AFO, которая эффективно закрепляет голеностопный сустав и заставляет ногу двигаться в каблук. Он говорит, что многие люди с MS изнашивают AFO на одной или обеих ногах.

Неустойчивость колена Еще одна распространенная проблема в MS - неустойчивость колена, в которой колено либо прячется, либо уступает, либо гиперэкстенды, простирающиеся наружу за коленом , Это может также вызвать проблемы с походкой или балансом.

Для этого Хопкинс предписывает ортопедию коленного сустава (КО) или, если у человека также есть нога, ортез коленного сустава (KAFO). KO похож на брекеты линейных носителей в футбол. Это устройство предназначено для поддержки колена и позволяет ему работать в тандеме с лодыжкой и стопой. KAFO по существу сочетает в себе KO и AFO.

Hip Flexor Muscle Weakness Наконец, говорит Хопкинс, у многих людей с РС, особенно на поздних стадиях заболевания, есть слабость мышц сгибателя бедра, что затрудняет их качаться или «продвигать свои ноги в пространстве», когда они ходят.

Ортопедию тазобедренного сустава, такую ​​как устройство под названием «Кикстарт», можно использовать в физиотерапии для укрепления мышц тазобедренного сустава, позволяя людям, оснащенным AFO или KAFO, ходить

Инновации в дизайне Улучшение износа

Новые инновации в дизайне сделали обычные ортезы более компактными и легкими, что, в свою очередь, сделало их более удобными для использования носить. Эти оптимизированные проекты также помогли людям с MS преодолеть опасения по поводу того, как эти устройства будут влиять на то, как они выглядят, или на их качество жизни, - говорит Пател.

«Когда вы дойдете до точки, где обойти проблему, и есть устройство, которое может помочь, вы должны пойти на это », - говорит она. «Но это, безусловно, помогает получить« бай-ин », когда новые ортезы настолько упрощены и просты. Мы не хотим, чтобы люди рассматривали эти устройства как отказ от свободы. Мы хотим, чтобы люди видели их как наделенные полномочиями ».

Функциональная электрическая стимуляция

Важно отметить, что обычный ортез не относится к мышечной слабости, с которой вы сталкиваетесь с РС;

Подтип ортезов, называемых функциональными электростимуляторами (FES), помогает лечить мышечную слабость, стреляя небольшим количеством электричества в целевые нервы, чтобы стимулировать мышцы, чтобы они реагировали , Примеры устройств FES включают WalkAide и Bioness для снижения ступней.

Эти устройства «хорошо работают в популяции MS», отмечает Пател, хотя они «не подходят для всех» или для всех видов деятельности.

Устройства FES также являются дорогостоящими и обычно не покрываются страхованием для людей с рассеянным склерозом, поэтому многие поставщики медицинских услуг MS рекомендуют сначала попробовать обычное ортопедическое устройство.