Если вы создаете резистентность к интерферонам (Rebif, Avonex, Betaseron) , какие другие лекарства вы бы порекомендовали - Copaxone или Tysabri?
Обычно не создается «сопротивление» интерферонам. Поскольку интерфероны являются белками, нейтрализующие антитела могут развиваться в течение одного-двух лет после начала приема лекарств. Если это произойдет, то интерферон бета-1а (Rebif, Avonex) и интерферон бета-1b (Betaseron) больше не будет эффективен. Кроме того, важно отметить, что существует перекрестная реактивность нейтрализующих антител, то есть если нейтрализующие антитела развиваются в то время как на одной форме интерферона, они также будут блокировать эффективность всех других препаратов интерферона.
Риск разработка нейтрализующих антител составляет приблизительно от 25 до 35 процентов с Betaseron, от 15 до 25 процентов с Rebif и от 2 до 5 процентов с Avonex. Если эти антитела действительно развиваются, варианты лечения будут включать неинтерферонные препараты Copaxone (glatiramer), синтетическое соединение, состоящее из аминокислот, или Tysabri (натализумаб), моноклональное антитело. Решение о целесообразности перехода на Copaxone или Tysabri будет зависеть от клинической ситуации, независимо от наличия или отсутствия признаков активных рецидивов и обсуждения между неврологом и пациентом относительно рисков и преимуществ этих двух препаратов.
Узнайте больше в Центре рассеянного склероза в повседневной жизни.
